胃腸排空檢查(胃排空的檢查怎么做)
1.胃排空的檢查怎么做
目前常用有9種檢測胃排空功能的方法，如插管法、放射學法、吸收試驗、實時超聲、放射性核素法等。各有優(yōu)缺點，其中放射性核素法被認為是目前檢測胃排空的“金標準”。
插管法 常用的插管法是雙樣本濃度差法，具體方法是進試驗餐后，置胃管，先抽取胃液為樣本1，再注入兩倍于樣本體積的濃縮標志物，混勻后，再取與樣本1等體積胃液為樣本2。根據(jù)兩次樣本濃度，推算當時胃內(nèi)殘余液體量。在不同時間間隔下重復上述檢查，即可得到胃排空的動態(tài)變化。該法可以準確測定液體胃排空，但因操作復雜，又是一種侵入性檢查方法，受試者較難接受。隨著核素及其他方法的應用，該法已很少用于檢測人體胃排空，但仍可用于驗證其他方法的準確性。
放射學法 放射學檢查是一項經(jīng)典而古老的檢查方法。目前，我們常用的是1984年Feldman等創(chuàng)立的鋇囊或鋇條法，他們用聚乙烯管包裹鋇劑制成一定大小的不透X線的標志物，利用線片檢測不同時間胃內(nèi)存留的標志物數(shù)目來了解胃排空情況。需要指出的是不同大小的標志物代表不同生理狀況的胃排空。放射學法是一種非侵人性的檢查方法，可準確檢測不消化固體食物的胃排空，還可以同時觀察小腸、結腸運行時間，了解下消化道運動功能。然而，它不能完全反映生理性消化營養(yǎng)物的排空，并且需要多次暴露于X射線下，使檢查受封一定限制。
上腹阻抗測定 上腹阻抗測定包括上腹阻抗圖（IE）和應用電勢斷層攝像術（APT）兩種方法。前者有許多不足之處，可能會被后者所取代，在此主要介紹后者。APT法成像原理是：將個電極環(huán)繞放置在上腹部，相鄰兩電極兩兩依次給予一定的交流電，并將每次從其余13組相鄰電極檢測到的上腹部阻抗信號綜合起來，獲得一幅上腹部的斷層影像圖，圖像表明的是上腹部這一個層面的阻抗分布情況。攝人食物后，動態(tài)檢測可得到隨著食物排空而產(chǎn)生的一系列APT影像的變化，將這些影像再反投到第一張圖像上，便獲得胃局部區(qū)域阻抗變化的情況，即胃排空情況。APT是較為理想的無創(chuàng)性方法，準確性高，重復性好，受胃形態(tài)及結構的影響小，可測定液體和顆粒狀固體排空。需注意的是，胃酸分泌會影響胃區(qū)的阻抗，受檢者在檢查前要服用抑酸劑；十二指腸反流亦會影響結果，對胃大部切除術后患者結果不理想。
2.胃排空的檢查方法
目前常用有9種檢測胃排空功能的方法，如插管法、放射學法、吸收試驗、實時超聲、放射性核素法等。各有優(yōu)缺點，其中放射性核素法被認為是目前檢測胃排空的“金標準”。
插管法 常用的插管法是雙樣本濃度差法，具體方法是進試驗餐后，置胃管，先抽取胃液為樣本1，再注入兩倍于樣本體積的濃縮標志物，混勻后，再取與樣本1等體積胃液為樣本2。根據(jù)兩次樣本濃度，推算當時胃內(nèi)殘余液體量。在不同時間間隔下重復上述檢查，即可得到胃排空的動態(tài)變化。該法可以準確測定液體胃排空，但因操作復雜，又是一種侵入性檢查方法，受試者較難接受。隨著核素及其他方法的應用，該法已很少用于檢測人體胃排空，但仍可用于驗證其他方法的準確性。
放射學法 放射學檢查是一項經(jīng)典而古老的檢查方法。目前，我們常用的是1984年Feldman等創(chuàng)立的鋇囊或鋇條法，他們用聚乙烯管包裹鋇劑制成一定大小的不透X線的標志物，利用線片檢測不同時間胃內(nèi)存留的標志物數(shù)目來了解胃排空情況。需要指出的是不同大小的標志物代表不同生理狀況的胃排空。放射學法是一種非侵人性的檢查方法，可準確檢測不消化固體食物的胃排空，還可以同時觀察小腸、結腸運行時間，了解下消化道運動功能。然而，它不能完全反映生理性消化營養(yǎng)物的排空，并且需要多次暴露于X射線下，使檢查受封一定限制。
上腹阻抗測定 上腹阻抗測定包括上腹阻抗圖（IE）和應用電勢斷層攝像術（APT）兩種方法。前者有許多不足之處，可能會被后者所取代，在此主要介紹后者。APT法成像原理是：將個電極環(huán)繞放置在上腹部，相鄰兩電極兩兩依次給予一定的交流電，并將每次從其余13組相鄰電極檢測到的上腹部阻抗信號綜合起來，獲得一幅上腹部的斷層影像圖，圖像表明的是上腹部這一個層面的阻抗分布情況。攝人食物后，動態(tài)檢測可得到隨著食物排空而產(chǎn)生的一系列APT影像的變化，將這些影像再反投到第一張圖像上，便獲得胃局部區(qū)域阻抗變化的情況，即胃排空情況。APT是較為理想的無創(chuàng)性方法，準確性高，重復性好，受胃形態(tài)及結構的影響小，可測定液體和顆粒狀固體排空。需注意的是，胃酸分泌會影響胃區(qū)的阻抗，受檢者在檢查前要服用抑酸劑；十二指腸反流亦會影響結果，對胃大部切除術后患者結果不理想。
3.胃排空的檢查怎么做
目前常用有9種檢測胃排空功能的方法，如插管法、放射學法、吸收試驗、實時超聲、放射性核素法等。各有優(yōu)缺點，其中放射性核素法被認為是目前檢測胃排空的“金標準”。
插管法 常用的插管法是雙樣本濃度差法，具體方法是進試驗餐后，置胃管，先抽取胃液為樣本1，再注入兩倍于樣本體積的濃縮標志物，混勻后，再取與樣本1等體積胃液為樣本2。根據(jù)兩次樣本濃度，推算當時胃內(nèi)殘余液體量。在不同時間間隔下重復上述檢查，即可得到胃排空的動態(tài)變化。該法可以準確測定液體胃排空，但因操作復雜，又是一種侵入性檢查方法，受試者較難接受。隨著核素及其他方法的應用，該法已很少用于檢測人體胃排空，但仍可用于驗證其他方法的準確性。
放射學法 放射學檢查是一項經(jīng)典而古老的檢查方法。目前，我們常用的是1984年Feldman等創(chuàng)立的鋇囊或鋇條法，他們用聚乙烯管包裹鋇劑制成一定大小的不透X線的標志物，利用線片檢測不同時間胃內(nèi)存留的標志物數(shù)目來了解胃排空情況。需要指出的是不同大小的標志物代表不同生理狀況的胃排空。放射學法是一種非侵人性的檢查方法，可準確檢測不消化固體食物的胃排空，還可以同時觀察小腸、結腸運行時間，了解下消化道運動功能。然而，它不能完全反映生理性消化營養(yǎng)物的排空，并且需要多次暴露于X射線下，使檢查受封一定限制。
上腹阻抗測定 上腹阻抗測定包括上腹阻抗圖（IE）和應用電勢斷層攝像術（APT）兩種方法。前者有許多不足之處，可能會被后者所取代，在此主要介紹后者。APT法成像原理是：將個電極環(huán)繞放置在上腹部，相鄰兩電極兩兩依次給予一定的交流電，并將每次從其余13組相鄰電極檢測到的上腹部阻抗信號綜合起來，獲得一幅上腹部的斷層影像圖，圖像表明的是上腹部這一個層面的阻抗分布情況。攝人食物后，動態(tài)檢測可得到隨著食物排空而產(chǎn)生的一系列APT影像的變化，將這些影像再反投到第一張圖像上，便獲得胃局部區(qū)域阻抗變化的情況，即胃排空情況。APT是較為理想的無創(chuàng)性方法，準確性高，重復性好，受胃形態(tài)及結構的影響小，可測定液體和顆粒狀固體排空。需注意的是，胃酸分泌會影響胃區(qū)的阻抗，受檢者在檢查前要服用抑酸劑；十二指腸反流亦會影響結果，對胃大部切除術后患者結果不理想。
4.怎么腸胃排空
胃排空的具體過程：食物刺激胃壁是促進胃排空的動力，當幽門括約肌開放，胃運動加強，胃內(nèi)壓大于十二指腸壓時，胃內(nèi)容物即可進入十二指腸。
而進入十二指腸的胃內(nèi)容物通過腸壁的各種感受器，反射性引起胃運動減弱，排空減慢，對胃的運動和排空起抑制作用。當進入十二指腸的鹽酸被中和，消化的食物被吸收，對胃的抑制作用便逐漸消失，胃的運動又逐漸增強，直至另一部分胃內(nèi)容物被排到十二指腸。
所以胃的排空是間斷進行的。然而大塊食物的排空慢于小顆粒；三種主要食物成分（糖類，蛋白質(zhì)類，脂類）中糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂類最慢；高滲溶液排空慢于等滲液；一般情況下，對于混合性食物，胃完全排空的時間約需4—6小時。
因此，在飲食時應該細嚼慢咽，不宜多食脂肪，以利于胃排空，減輕胃的負擔。
