糖尿病服藥(糖尿病用藥注意事項(xiàng))
1.糖尿病用藥注意事項(xiàng)
糖尿病用藥注意事項(xiàng)：
一，合理用藥。市面上治療糖尿病的中藥以及西藥物有上百種，各有各的適應(yīng)癥，每個(gè)患者也各有不同的情況，并非一種好藥，百人皆宜。
二，用藥要因人而異。選好藥物具體藥量必須要因人而異，要有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)血糖的高低，體質(zhì)的不同，年齡老少等決定具體的用藥量，不要盲目服從說明書或者是照搬別人的用量，老年人以及肝腎功能不良好者用藥宜小不宜大。
三，注意服藥的時(shí)間和方法。不同的藥物有不同的服藥方法，磺脲類藥物應(yīng)在飯前半小時(shí)服用，雙胍類藥物一般應(yīng)在飯后服用，糖苷酶抑制劑應(yīng)在開始進(jìn)餐時(shí)隨飯嚼碎服用，如果不按規(guī)定服用，不僅會(huì)降低療效，而且也會(huì)增加其副作用，從而出現(xiàn)不良后果。
2.糖尿病人服用藥物禁忌~
雞肝片或保腎康可以使用，對(duì)糖尿病人沒有什么危害。..
糖尿病病人在服用降糖藥期間，最好不要同時(shí)服用以下藥物：
阿司匹林阿司匹林可使口服降糖藥代謝與排泄減慢，會(huì)增加磺脲類藥物的藥效，加上其本身也有降糖作用，合用會(huì)使血糖降得過低，易引起低血糖昏迷。
心得安等β受體阻滯劑心得安能降低血壓，阻礙肝糖原釋放葡萄糖，使血糖降低，促使胰島分泌胰島素，掩蓋低血糖引起的心律增加等征象，與口服降糖藥同服，可造成低血糖昏迷。故糖尿病人服用心得安要十分謹(jǐn)慎。
抗凝血藥如雙香豆素，可抑制D860的代謝，延長(zhǎng)其半衰期，容易發(fā)生低血糖。
氯霉素可抑制肝內(nèi)藥酶的活性，降低降糖藥物的代謝，易引起低血糖。
復(fù)方新諾明可加強(qiáng)口服降糖藥的作用，應(yīng)用時(shí)要注意調(diào)整降糖藥的藥量。
糖皮質(zhì)激素類如強(qiáng)的松、可的松、地塞米松等，這些藥物能增肝糖原的合成，減少組織對(duì)糖原的利用和分解，使血糖升高，故得名糖皮質(zhì)激素，是糖尿病患者禁用的藥物。
抗結(jié)核藥異煙肼、利福平能促進(jìn)肝臟分泌較多的藥酶加速D860的代謝與排泄，從而縮短D860的半衰期，影響降血糖作用，降低降糖藥的療效，使血糖升高。
雌激素、黃體酮和口服避孕藥它們能降低降糖藥的療效。
速尿、利尿酸、雙氫克尿噻等利尿藥它們能抑制胰島素的分泌，使血糖升高。
四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等可產(chǎn)生大量乳酸，引起病人酸中毒。
煙酸可引起糖耐量下降，并通過末梢組織抑制對(duì)葡萄糖的利用。
另外，抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃近等具有升高血糖的作用。重癥糖尿病患者應(yīng)慎用一些含糖分過多的藥物，如各類口含片、咀嚼片常添加蔗糖作為甜味劑，因其所含糖分較多，其藥品說明書上一般都有說明。糖尿病病人忌飲酒，其主要原因是酗酒能抑制肝內(nèi)藥酶的活性，從而引起低血糖。
糖尿病病人應(yīng)當(dāng)注意：當(dāng)剛換了某種糖尿病口服藥的類型及劑量并且正在服用其他藥物，或者只服用一種口服藥，但剛用過某種非處方藥物時(shí)，如果這時(shí)血糖無明顯原因失去控制，或者出現(xiàn)高血糖、低血糖的癥狀，一定要考慮到可能是由某些藥物的交叉反應(yīng)造成的。如果懷疑是其他藥物影響糖尿病口服藥的效果，應(yīng)當(dāng)立即去看醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)，千萬不可自行換藥或盲目加藥，否則，可能造成不良后果。
3.糖尿病人口服降糖藥時(shí)要注意什么
糖尿病口服降糖藥用藥原則：
安全用藥其實(shí)很有講究，簡(jiǎn)單地講，用藥安全須牢記以下“糖尿病口服降糖藥用藥原則”：
一、告訴醫(yī)師病情：說清楚，講明白；
就診時(shí)向醫(yī)生說清楚：患者的癥狀、正在服用的藥品、曾對(duì)哪些食物、藥品、物質(zhì)（像花、草、精油、動(dòng)物皮毛等等）過敏；說明是否懷孕或正在哺乳；說明是否正打算懷孕等等。就診時(shí)向醫(yī)生講明白：既往病史，以便醫(yī)生有針對(duì)性地選擇用藥。如高血壓需低鈉鹽飲食，醫(yī)師會(huì)避開含鈉藥品；糖尿病則避開含糖分藥品；如果有肝臟、腎臟病，用藥更要慎重，因?yàn)榇蟛糠炙幤范荚诟巍⒛I臟代謝，它們生病了，藥品代謝不完全，不恰當(dāng)?shù)挠盟帟?huì)傷害身體，甚至危及生命。
二、到藥房取藥：看清楚，問明白；
到藥房取藥時(shí)要看清楚：藥袋上姓名、就診卡號(hào)是病人的姓名；要看清藥品名稱、用法、用量、服法打印是否清楚。
到藥房取藥時(shí)要問明白：看不懂的藥品服用方法、作用要問；更換藥品或服法有疑問要問；忌諱同時(shí)吃哪些食物或藥品要問；藥品開瓶后怎么保存也要問。
三、回到家吃藥：視線清楚遵照醫(yī)囑；
視線清楚：在家吃藥時(shí)，要在光線充足的情況下，心情放輕松，坐在椅子上，仔細(xì)看清楚藥袋所有的提示。遵照醫(yī)囑：一定要聽醫(yī)師和藥師的話，將藥品依規(guī)定的服法服用完畢，不可隨便停藥或更改用法。
四、放置藥品時(shí)：標(biāo)示清楚，儲(chǔ)放正確；
標(biāo)示清楚：常備藥品（如維生素等）或外用藥要看清標(biāo)示“用途、用法”，最好以熒光筆標(biāo)劃“有效日期”。內(nèi)服及外用藥應(yīng)分開儲(chǔ)放，盡可能保持原有包裝及說明書，一般藥品未吃完前不要丟棄，有標(biāo)示藥名、用法的藥袋，每次使用時(shí)再細(xì)讀一次，確保無誤。儲(chǔ)放正確：通常以“避光、干燥、陰涼”為原則。陽臺(tái)、廚房、浴室、車上、暖氣上都不適宜儲(chǔ)放藥物；散裝藥品最好以不透明容器貯存；家中有小孩，應(yīng)將藥品置于高處；需冷藏的藥品，應(yīng)特別注意冷藏之溫度是2℃~8℃，應(yīng)放置于冰箱冷藏室儲(chǔ)放。
五、對(duì)藥有疑問：有病看醫(yī)師，問藥找藥師；
有病看醫(yī)師：同樣是?。ㄈ绺忻埃?，每個(gè)人的癥狀不同，而藥品及劑量會(huì)因個(gè)人生理變化而服法不同，有病就該看醫(yī)師，不要隨便服用來路不明的藥品。
問藥找藥師：服藥前有任何有關(guān)藥物的疑問，服藥后有任何的不適癥狀或問題，應(yīng)該與藥師聯(lián)絡(luò)。
購(gòu)藥時(shí)要認(rèn)真查看藥品說明書，正規(guī)的說明書上一般具有批準(zhǔn)文號(hào)、藥名、主要成分、藥理作用與適應(yīng)證、用法、用量及不良反應(yīng)、禁忌癥等內(nèi)容。病人應(yīng)將其與自己的癥狀相對(duì)照，選定與病癥相適應(yīng)的藥品。
購(gòu)藥注意索取憑證，購(gòu)買藥品后，寫清藥名等內(nèi)容，并將其妥善保存，以防不測(cè)、以上就是糖尿病人口服降糖藥需要注意什么的所有回答。
4.糖藥病人應(yīng)該注意什么?
糖尿病要忌的飲食因素
(1)低鈉高纖維素飲食：高鈉飲食可增加血容量，誘發(fā)高血壓，增加心臟負(fù)擔(dān)，引起動(dòng)脈粥樣硬化，加重糖尿病并發(fā)癥。所以，糖尿病人應(yīng)以低鈉飲食為宜，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。而可溶解的纖維素有利于改善脂肪、膽固醇和糖的代謝，并能減輕體重，可以適量多吃這類食物。
(2)限富含淀粉食品和忌高糖食品：富含淀粉的食品（大米、白面、薯類、豆類、谷 類），進(jìn)入人體以后，主要分解為碳水化合物，它雖是機(jī)體熱量的主要來源，但因其可直接轉(zhuǎn)化為糖，因此必須限量。否則，病情將無法控制。
糖尿病患者在忌食糖（白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜）、糖類制品（蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯）。因?yàn)檫@些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干擾糖尿病的治療。所以，必須禁止食用。
(3)限制脂肪類和蛋白質(zhì)的攝入量：糖尿病本身就是由于胰島素分泌的絕對(duì)或相對(duì)不足引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。又因糖尿病易于合并動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病。所以，必須嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃等多脂類和高膽固醇食品的攝入，以免加重脂質(zhì)代謝紊亂，發(fā)生高脂血癥。（摘自：求醫(yī)問藥網(wǎng) ）
糖尿病易于合并糖尿病性腎病，而過量的攝入蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。所以說，糖尿病患者的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量。美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)建議糖尿病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在每千克體重0.8克以內(nèi)為宜。
(4)忌辛辣食物：糖尿病患者多消谷善饑、煩渴多飲，陰虛為本、燥熱為標(biāo)，而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性質(zhì)溫?zé)?，易耗傷陰液，加重燥熱，故糖尿病患者?yīng)忌食這類調(diào)味品。
(5)遠(yuǎn)離煙酒：酒性辛熱，可直接干擾機(jī)體的能量代謝，加重病情。在服用降糖藥的同時(shí)，如果飲酒，可使血糖驟降，誘發(fā)低血糖，影響治療。此外，乙醇可以加快降糖藥的代謝，使其半衰期明顯縮短，影響藥物的療效。因此，糖尿病患者必須忌酒。
吸煙有百害而無一利，煙堿可以刺激腎上腺髓質(zhì)激素分泌，誘使血糖升高；吸煙可導(dǎo)致外周血管收縮，影響胰島素和其他降糖藥在血液中的運(yùn)行和吸收。吸煙能誘發(fā)血管痙攣，損害血管內(nèi)壁，而糖尿病又易于合并動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病。上述二者相互影響，可以發(fā)生冠心病、心肌梗死、頑固性下肢潰瘍、中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，糖尿病患者，必須忌煙。
(6)少吃酸性食品：糖尿病人的體液多呈酸性。谷類、魚、肉等食物基本上不含有機(jī)酸或含量很低，口感上也不顯酸味，但在人體內(nèi)徹底分解代謝后，主要留下氯、硫、磷等酸性物質(zhì)，所以營(yíng)養(yǎng)學(xué)上稱其為酸性食物。而酸性體液對(duì)糖尿病不利，因此，糖尿病患者要少吃這類食品，多吃帶綠葉蔬菜，使體液呈弱堿性，吃生菜對(duì)本病就有較好的療效。
5.糖尿病用藥的相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)
許多病人以為吃藥就能治病，卻不知用藥不當(dāng)反能致病。
糖尿病患者用藥不到位或用藥不當(dāng)，不僅不能阻止糖尿病的進(jìn)展，反而可以對(duì)身體造成無法挽回的傷害。因此糖尿病患者用藥時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 一.正確選藥。
市面上治療糖尿病的中西藥物有上百種，各有各的適應(yīng)癥。每個(gè)病人也各有不同的情況。
并非一種好藥，百人皆宜。除胰島素必須注射治療，屬替代療法外，口服降糖藥主要有五類。
第一類是磺脲類。包括D860、優(yōu)降糖（消渴丸）、達(dá)美康、美吡達(dá)、糖適平等等。
此類藥適用于2型糖尿病人。主要是通過增加體內(nèi)胰島素的分泌來達(dá)到降糖的目的，用藥不當(dāng)易發(fā)生低血糖現(xiàn)象。
第二類藥是雙胍類。包括二甲雙胍、格華止等。
此類藥促進(jìn)糖酵解，增加肌肉等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道的吸收等改善糖代謝。同時(shí)兼有降糖、降脂和減肥的作用，最適用于肥胖的2型糖尿病人。
第三類藥為a葡萄糖苷酶抑制劑。包括拜糖平、倍欣。
此類藥可延緩食物中的葡萄糖的吸收，達(dá)到控制餐后血糖升高的目的，適用于1型和2型糖尿病的大多數(shù)。第四類藥噻唑烷二酮類，為胰島素增敏劑。
包括羅格列酮（文迪雅）、吡格列酮。適用于胰島素抵抗的肥胖糖尿病患者。
第五類為苯甲酸衍生物，是胰島素促分泌劑，包括諾和龍等，為速效餐后降糖藥。 二.用藥要個(gè)體化。
選好藥物，具體藥量必須因人而易。要有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)血糖的高低、體質(zhì)的不同、年齡老少等，決定具體的用藥量。
不要盲從說明書或照搬別人的用量。老年人及肝腎功能不良者，用藥量宜小不宜大。
三.重視服藥的時(shí)間和方法。 不同的藥物有不同的服藥方法。
第一類藥（磺脲藥）應(yīng)在飯前半小時(shí)服。第二類藥（雙胍藥）一般應(yīng)在飯后服。
第三類藥（糖苷酶抑制劑）應(yīng)在開始進(jìn)餐時(shí)隨飯嚼碎服。不按規(guī)定服，不僅會(huì)降低療效，而且會(huì)增加副作用，產(chǎn)生不良后果。
四.合理的聯(lián)合用藥。 不同類藥可聯(lián)合應(yīng)用，或二聯(lián)、或三聯(lián)，可增加降糖效果。
同類藥則不要聯(lián)用。常有病人消渴丸與優(yōu)降糖同時(shí)服用，這非常錯(cuò)誤，增加了發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性。
總之，糖尿病患者應(yīng)與醫(yī)生保持聯(lián)系，用藥時(shí)要知道自己吃的什么藥？應(yīng)何時(shí)服藥？怎樣服？服多少？何時(shí)增加或減少？聯(lián)合用藥是否合理等等。只有弄明白這些，才能用藥到位，發(fā)揮最好的療效。
如果用藥到位，血糖仍居高不下，就該換藥了。如果肝腎功能不好或已有多種并發(fā)癥，就該果斷使用胰島素長(zhǎng)期治療，不要再亂服藥物，以免加重器官的損傷。
