腸內(nèi)輸注泵(腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用方法)

1.腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用方法

文檔介紹：腸內(nèi)營養(yǎng)及泵的使用 重癥醫(yī)學(xué)科 目 錄 營養(yǎng)支持 一、腸內(nèi)營養(yǎng)泵的益處 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注動力 Kangaroo e-pump電子營養(yǎng)泵 二、腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用 目的： 以固定的速率，經(jīng)由腸道輸送流質(zhì)液體，維持持續(xù)性灌食 鼻飼泵泵入法比用注射器注入法進食的患者的大便次數(shù)顯著減少。

對于長期臥床昏迷的患者來說，使用鼻飼泵泵入法進食可降低團塊注射引起的反流、嘔吐風(fēng)險。 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用 評估： 評估患者病情和年齡、意識狀態(tài)及合作程度、患者自理能力。

告知患者操作方法、目的、指導(dǎo)患者配合。 檢查電源，安放輸液架。

革命性的產(chǎn)品特點 設(shè)定參數(shù) 常用營養(yǎng)泵 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用 用物準(zhǔn)備： 常規(guī)治療車、治療盤 胃腸泵、營養(yǎng)泵管、必要時備電源插座 腸內(nèi)營養(yǎng)液 消毒洗手液 營養(yǎng)泵的操作步驟 洗手、戴口罩 核對醫(yī)囑，明確目的，了解營養(yǎng)液作用 推車攜物至病人床旁，核對床號、姓名，協(xié)助病人臥位 安裝營養(yǎng)泵，接電源 將胃腸營養(yǎng)袋掛在輸液架上（并排氣） 將營養(yǎng)泵管正確安裝在營養(yǎng)泵上 營養(yǎng)泵的操作步驟 三、使用鼻飼泵的注意事項 使用鼻飼泵的注意事項 四、營養(yǎng)泵的常見報警 五、營養(yǎng)泵的維護與保養(yǎng) 總 結(jié) 讓我們一起努力推廣現(xiàn)代、正確、規(guī)范的腸內(nèi)營養(yǎng)和日常護理！ Your company slogan LOGO 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的益處 腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用 常見報警與保養(yǎng) 使用營養(yǎng)泵注意事項 腸內(nèi)營養(yǎng)（EN） 經(jīng)胃腸道用口服或管飼來提供代謝需要的營養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式 腸外營養(yǎng)（PN）經(jīng)腸外來提供代謝需要的營養(yǎng)基質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式 支持方式 1 幫助人體的胃腸道功能盡快的恢復(fù) 2 提供穩(wěn)定的，持續(xù)的灌注率 3 避免快速灌注引起的胃腸道并發(fā)癥 4 減輕醫(yī)護人員的工作量 1 每日數(shù)次，每次定時用注射器推注200—250ml腸內(nèi)營養(yǎng)液進行喂養(yǎng)的方法 2 將配制好的營養(yǎng)液持續(xù)均勻的滴入患。

2.腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注方式是怎樣的

腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式主要決定于患者臨床情況、腸內(nèi)營養(yǎng)管 所在的部位（胃或空腸）、對腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性以及總體方便程 度。

腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注方式包括：間斷輸注和持續(xù)輸注2種，也可 2種方法聯(lián)合應(yīng)用。（1）間斷輸注：模擬普通進食，比較方便。

由于輸注的速度 較快，通常將營養(yǎng)液輸人胃內(nèi)，空腸途徑不能耐受快速輸注。有 胃食管反流或胃排空延遲時不適用。

每次輸注結(jié)束后胃內(nèi)殘留 量小于每次喂養(yǎng)量50%，提示輸注速度合適，可考慮增加喂養(yǎng) 量 20% ~ 30%。(2)持續(xù)輸注：適應(yīng)證包括：胃食管反流、胃排空延遲、胃動 力不足、空腸途徑或間斷輸注不耐受。

可持續(xù)24小時輸注，是 住院患者開始腸內(nèi)營養(yǎng)的首選方式。耐受情況的評估可每4小 時回抽觀察胃內(nèi)殘留量，若殘留量2 小時喂養(yǎng)量，應(yīng)當(dāng)減緩輸注速度。

3.腸內(nèi)營養(yǎng)泵適用于哪些病人

腸內(nèi)營養(yǎng)泵 功能：自動輸液、輸完報警和快排、反軸，改善病人的營養(yǎng)狀況是疾病治療的基礎(chǔ)條件。

組成：機殼、控制板、泵蓋、蠕動泵 適用于：缺乏進食欲望和不能很好的口服營養(yǎng)物質(zhì)病人的長期腸內(nèi)營養(yǎng)液的輸送。以及醫(yī)院和需要護理的家庭病人。

連續(xù)喂養(yǎng)模式 喂養(yǎng)速度：1-400ml/hr 喂養(yǎng)總量（VTBD）:1-3000ml 每次沖洗劑量：10-500ml 沖洗間隔（兩次沖洗之間）：1-24hr，增幅為 1hr 即刻沖洗功能：馬上沖洗管路 間歇喂養(yǎng)模式 喂養(yǎng)速度：1-400ml/hr 喂養(yǎng)次數(shù)：1-99次 每次喂養(yǎng)容量：1-3000ml 喂養(yǎng)間隔：1-24hr 重力喂養(yǎng)模式 喂養(yǎng)速度：在喂養(yǎng)速度設(shè)置界面內(nèi)選擇 BOLU MAX速度為999ml/hr 每次沖洗劑量：10-500ml，增幅為1ml 沖洗間隔（兩次沖洗之間） ：1-24hr 佰通腸內(nèi)輸注泵 螺旋型鼻腸管 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注指南 對接受2~3周及以上腸內(nèi)營養(yǎng)支持，或長期（6個月或更長）采用PEG進行腸內(nèi)營養(yǎng)的患者推薦使用輸注泵輸注優(yōu)于重力滴注。（A） 對接受機械通氣的患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，推薦采用注射器間歇管飼（B） 對危重癥患者及重大手術(shù)后患者在剛開始接受腸內(nèi)營養(yǎng)時，推薦使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵，在腸道適應(yīng)期，推薦選用間歇重力滴注或推注法（C） 腸內(nèi)營養(yǎng)液粘度較高，需要嚴(yán)格控制輸注速度時，輸注大劑量、高滲透壓的營養(yǎng)液時，家庭腸內(nèi)營養(yǎng)支持時推薦使用輸注泵（D） * 腸內(nèi)營養(yǎng)泵 —— 用于精密控制腸內(nèi)營養(yǎng) 的進液速度，避免進液 過快造成病人腹瀉或腹 脹等不適反應(yīng)，或進液過慢造成。

4.求輸注泵的說明書

一次性使用輸注泵使用說明書

一、產(chǎn)品特性

本產(chǎn)品采用硅膠囊的張力為動力，用微孔管控制流量，由醫(yī)護人員依據(jù)病人疼痛情況預(yù)先選定合適的規(guī)格及鎮(zhèn)痛藥液，再交由病人“自我管理”的一種解除或減緩疼痛處理的一次性使用醫(yī)療器械.。

二、適用范圍

本產(chǎn)品適用于一次性使用的在臨床微量給液治療中進行持續(xù)注射藥液和（或）病人自控給藥的裝置。主要供病人手術(shù)后硬膜外或靜脈鎮(zhèn)痛用。

三、使用方法

1、

將輸注泵從無菌包裝中取出，除去加藥口及出藥口護帽，將調(diào)配好的鎮(zhèn)痛藥液注入貯液囊內(nèi)，抽出貯液囊內(nèi)的空氣。

2、

加藥結(jié)束后，除去自控按鍵上的插片，并按自控按鍵1~2次，以便排出管道內(nèi)的空氣，當(dāng)藥液流出出藥口后，請夾緊止流夾，以備待用。

3、

當(dāng)病人需要實施輸注泵治療時，按病人個體差異的鎮(zhèn)痛需要，調(diào)整好持續(xù)流量及自控流量檔位，出藥口可連接所需導(dǎo)管或注射針（器），打開止流夾，實施治療。

4、

自控按鍵（即PCA鍵）是在持續(xù)注藥的基礎(chǔ)上病人自控追加藥量的功能鍵。故病人在實施治療時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)需要使用自控按鍵，實施PCA加藥功能。同時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)填寫PCA治療卡，以便從PCA追加次數(shù)中了解分析病情。

四、注意事項

1、

使用前必須詳細(xì)了解本產(chǎn)品使用方法及功能，以保證使用有效安全，持續(xù)及自控開關(guān)所附專用鑰匙必須由醫(yī)務(wù)人員保管。

2、

本產(chǎn)品為一次性使用，用后銷毀，包裝破損，嚴(yán)禁使用。

3、

本產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，有效期為二年，使用前請查核產(chǎn)品滅菌日期及有效期，過期產(chǎn)品嚴(yán)禁使用。

4、

使用中應(yīng)經(jīng)常觀察，了解與掌握所用給藥劑量對每個病人的有效需求量及安全度，以便及時調(diào)整給藥劑量。

5、

輸注泵流速是在攝氏23度下用純化水測定，臨床使用時因藥液的濃度、粘度及溫度的不同，流速會有一定的變化。

6、

本產(chǎn)品須由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進行操作使用，并注意查核產(chǎn)品的完整性、有效性，在交由病人自控操作之前須對病人進行操作指導(dǎo)。

7、

本產(chǎn)品屬輸注器械，任何輸注劑量的設(shè)置、藥物種類的選擇和藥物濃度與配方由醫(yī)生根據(jù)醫(yī)學(xué)專長與病人的實際需求確定，將是醫(yī)生的責(zé)任。

8、

本產(chǎn)品應(yīng)貯存在相對濕度不超過80%、無腐蝕性氣體、陰涼、干燥和通風(fēng)良好的清潔室內(nèi)。

五、禁忌癥

對鎮(zhèn)痛藥物過敏者，呼吸、循環(huán)功能有嚴(yán)重障礙者，休克、昏迷、惡病質(zhì)等患者禁止使用，對一般情況欠佳、年老體弱者慎用。

生產(chǎn)許可證號：浙食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20030066號

產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：YZB/ 國0673-2008

產(chǎn)品注冊證號：國食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2006第3660366號