粉筆醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)常識(shí))
1.醫(yī)學(xué)常識(shí)
對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，歷代醫(yī)家經(jīng)過(guò)不斷地經(jīng)驗(yàn)積累，創(chuàng)制了很多簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的治療方法。如婁玉鈐主編的《中國(guó)痹病大全》就收載了近40種治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法。藥膳食療也
是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種方法，在臨床治療過(guò)程中，辯證施食：風(fēng)寒濕痹應(yīng)祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò)，多食如黑大豆、蔥、姜、胡椒、黃鱔、蛇肉、狗肉、羊肉等，慎食滋膩礙濕食物如豬脂、蟹肉等；濕熱痹者食有助于清熱除濕宣痹的食物，如豆芽、赤小豆、蓮子、平菇、冬瓜、絲瓜、苡米、綠豆等，忌食辛辣溫燥之品，如：蔥姜、胡椒、牛羊肉等。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的過(guò)程，其治療時(shí)間也比較長(zhǎng)。西醫(yī)一般用水楊酸制劑，氨基葡萄糖硫酸鹽進(jìn)行治療；中醫(yī)辨證施治，將其歸類于痹證范疇，食療方有很多。筆者在，臨床中發(fā)現(xiàn)，將病人的米飯主食調(diào)整為具有食治功能的藥膳，每日服用或間日服用，長(zhǎng)期堅(jiān)持，對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)或改善癥狀有較好療效。下面就主要來(lái)探討一下關(guān)于關(guān)節(jié)炎病的主食，以供參鑒。
原料：木瓜10g，薏苡仁30，梗米30g。
制作：木瓜與薏米、梗米一起放入鍋內(nèi)，加冷水適量、武火煲沸后文火燉薏苡仁酥爛即可食用。喜糖食者可加入白糖1匙，宜每日或間日食用。
結(jié)果：病人食用后，關(guān)節(jié)癥狀減輕，活動(dòng)自好，堅(jiān)持半年后，沒(méi)出現(xiàn)任何其他副作用，感覺(jué)良好。 討論分析： 木瓜：味酸、澀，性溫，入肝脾經(jīng)，有祛風(fēng)通絡(luò)，平肝和胃之動(dòng)?！峨S息居飲食譜》說(shuō)“木瓜酸干，調(diào)氣、和胃、養(yǎng)肝、消脹、舒筋、息風(fēng)去濕”；《新編中醫(yī)學(xué)概要》說(shuō)“木瓜主治腳氣、濕痹、關(guān)節(jié)不利”。藥理學(xué)證明：木瓜具有抗炎、抗風(fēng)濕的作用，水煎劑對(duì)小白鼠蛋白性炎有明顯消腫作用，經(jīng)常作為祛風(fēng)方的主藥。
慧苡仁：又名薏米、苡仁，味甘、淡，性微寒，入脾、腎、肺經(jīng)，具有利水滲濕、健脾止瀉、清熱除痹之功。《本草綱目》說(shuō)它能“健脾益胃、補(bǔ)肺清熱、去風(fēng)勝濕”，《新編中醫(yī)學(xué)概要》說(shuō)“苡仁淡滲利濕，健睥止瀉，舒筋排膿”；《本草經(jīng)》說(shuō)它“主筋急拘攣，不可曲伸，風(fēng)濕痹”。它在食療中應(yīng)用較為廣泛，常用作補(bǔ)脾方，清熱方、祛風(fēng)方的主藥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：薏苡仁含有蛋白質(zhì)、淀粉、糖類、脂肪油、Ca、P、Fe、VitB1、B2等，其中，豐富的脂肪油可能與其良好的食療價(jià)值有關(guān)。藥理學(xué)證明：薏苡仁具有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制骨骼肌收縮作用。
將上述幾味合用，木瓜、薏苡均有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、舒筋骨，止痹之功，二藥同用，其效益彰，有養(yǎng)肝舒筋，利濕消腫，和胃消脹之功。對(duì)下肢踝，膝關(guān)節(jié)痛，筋脈不舒，濕弊重者，常食有較好療效，將其作為主食，既可以為病人提供必需的熱能需求，又可以利用其食療價(jià)值，達(dá)到治療目的，是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病的理想主食。在臨證中，還應(yīng)注意結(jié)合現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)及其他藥理學(xué)的理論與方法，調(diào)整飲食方案，如：藥理研究發(fā)現(xiàn)，存在于亞麻油中各種魚類中的CO-3不飽和油脂，能緩解晨僵，R-亞麻油酸（R-Linoein acid）及含櫻草油中的W-6不飽和油脂，有較強(qiáng)的抗炎作用，B族維生素。C、E及胡蘿卜素能滅除游離基，緩解關(guān)節(jié)癥狀。牛、鯊魚軟骨組織對(duì)RA風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎癥狀都有所改善。
在食療過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合病情辯證施治，就其病因采用祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱諸法，后期久多瘀多虛，肝腎不足，又當(dāng)補(bǔ)肝腎，益氣血，功補(bǔ)兼施，并可結(jié)合病人口味及舌苔變化調(diào)整食物，指導(dǎo)病人選擇適宜飲食，更好的發(fā)揮食療食養(yǎng)功能。
維生素A、維生素D、維生素C和維生素E在治療風(fēng)濕中能有多大作用。一篇回顧2002年醫(yī)學(xué)進(jìn)展的綜述說(shuō)，國(guó)外有人讓29例風(fēng)濕患者每天服用維生素E600mg，治療10天后，一半患者關(guān)節(jié)疼痛明顯緩解，而對(duì)照的安慰劑組OA患者只有4%的患者的癥狀得到改善。此認(rèn)為，維生素用于風(fēng)濕的輔助治療肯定有益。
2.粉筆的生命觀
粉筆的生命觀
我們的生活中有好多好多對(duì)我們有用的事物。例如說(shuō)粉筆。粉筆在黑板上不停的跳動(dòng)，身軀隨著一點(diǎn)點(diǎn)縮短。粉筆在粉末的飄飛中，它的身軀在縮短，生命在消耗。
粉筆從未引起過(guò)我們的注意，你瞧這些粉筆屑子都是粉筆變的，你難道以為它們都是廢料嗎？不，那是科學(xué)的雨點(diǎn)，知識(shí)的奶粉。花朵盼來(lái)粉筆去澆灌，孩子們等待粉筆去哺育。為了這，粉筆和它的兄弟姐妹們都愿意在黑板上不停的跳動(dòng)，即使磨掉整個(gè)生命也決沒(méi)有半點(diǎn)怨言。
粉筆是可敬的，如果沒(méi)有粉筆的無(wú)私奉獻(xiàn)，位我們鋪上了通往知識(shí)大門的道路，我們從來(lái)沒(méi)有注意，而且我們還傷害它，浪費(fèi)它，把它到處扔。我們從來(lái)沒(méi)有想過(guò)，我們那么對(duì)它，它卻無(wú)私的為我們奉獻(xiàn)了自己的生命。我們應(yīng)該學(xué)習(xí)粉筆的精神，我們要無(wú)私的奉獻(xiàn)，做對(duì)別人有用的事情，不能為了自己傷害別人。
粉末輕輕的灑下來(lái)，變成一簇簇花朵，一張張笑臉……
3.請(qǐng)問(wèn)臨床醫(yī)學(xué)和臨床護(hù)理主要是學(xué)些什么
簡(jiǎn)而言之高級(jí)護(hù)理能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
?高級(jí)護(hù)理專業(yè)主要培養(yǎng)掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)，能夠從事臨床護(hù)理工作、護(hù)理教學(xué)及研究工作和護(hù)理管理工作的高級(jí)護(hù)理人才。 開設(shè)的專業(yè)課程主要有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理學(xué)和護(hù)理管理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)等。
通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)生熟練掌握護(hù)理工作的基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本操作技術(shù)、急重癥的護(hù)理、傳染病護(hù)理以及?？谱o(hù)理和專門監(jiān)護(hù)的技能。 追問(wèn)： 是和護(hù)士一樣的工作嗎？回答： 高級(jí)護(hù)理 培養(yǎng)目標(biāo)： 培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展的、從事臨床護(hù)理和護(hù)理管理工作的護(hù)理師。
培養(yǎng)要求： 具有實(shí)事求是，獨(dú)立思考，勇于創(chuàng)新的科學(xué)精神和良好的職業(yè)道德； 具有本專業(yè)所需的文化素質(zhì)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)，衛(wèi)生保健知識(shí)； 具有護(hù)理專業(yè)的基本理論和基本技能； 具有一定的自學(xué)能力，能運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)分析和解決護(hù)理工作中的問(wèn)題； 具有健康的體魄和良好的心理素質(zhì)； 修業(yè)年限：三年（理論學(xué)習(xí)二年，臨床實(shí)習(xí)一年） 主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué) 主要課程：英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)及飲食學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等。 畢業(yè)生將獲得的知識(shí)和能力： 具有規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理和各專科護(hù)理的基本操作技能； 具有對(duì)常見病、多發(fā)病病情的觀察能力和整體護(hù)理能力； 具有對(duì)常用藥物療效和不良反應(yīng)的觀察能力； 具有對(duì)危重病人的應(yīng)急處理能力和配合搶救能力； 具有較強(qiáng)的衛(wèi)生宣傳、健康指導(dǎo)和預(yù)防保健能力； 具有初步的病房管理能力和人際交往能力； 畢業(yè)后能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、保健護(hù)理和護(hù)理管理工作 。
高級(jí)護(hù)理人才緊缺 護(hù)理人才的緊缺是個(gè)全球性問(wèn)題，特別是在中國(guó)，現(xiàn)有護(hù)理人員顯然難以滿足社區(qū)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等新型護(hù)理模式的要求。高級(jí)護(hù)理人才的缺口已成為中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的一大阻礙，護(hù)理人才的培養(yǎng)日顯迫切。
日前，在教育部等六部委推行的“職業(yè)院校制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程”中，護(hù)理專業(yè)名列其中。勝任新時(shí)代要求的高級(jí)護(hù)理人才已經(jīng)成為國(guó)家最為緊缺的人才之一。
護(hù)理人員學(xué)歷偏低和知識(shí)結(jié)構(gòu)、護(hù)理理念的落后是現(xiàn)有的護(hù)理人員隊(duì)伍中素質(zhì)上存在的缺陷。 國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家的注冊(cè)護(hù)士一般高中畢業(yè)后接受護(hù)理專業(yè)教育，學(xué)歷均要求在大專及以上，2000年美國(guó)醫(yī)院護(hù)士中7。
6%為研究生畢業(yè)，35。7%為本科畢業(yè)，38。
4%為大專畢業(yè)，只有18。1%的人相當(dāng)于我國(guó)中專學(xué)歷，而我國(guó)盡管近幾年高等護(hù)理教育也擴(kuò)大了招生量，?？萍耙陨蠈W(xué)歷的護(hù)理人員呈上升趨勢(shì)，但中專學(xué)歷仍為主體，估計(jì)占85%左右，甚至還存在少量在職護(hù)士沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)的護(hù)理教育。
據(jù)記者了解，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院1000多名護(hù)士當(dāng)中，大專學(xué)歷占42%，本科學(xué)歷只有2%，而研究生更只有兩三個(gè)。 我國(guó)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)沒(méi)有跟上新型護(hù)理模式的發(fā)展步伐，護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)以政治理論和思想品德為主，而文學(xué)、社會(huì)學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)的知識(shí)明顯不足；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)占的比重過(guò)大，而有關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生、職業(yè)病和社會(huì)醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)以及其他與護(hù)理密切相關(guān)的知識(shí)較少；護(hù)理專業(yè)知識(shí)中有關(guān)臨床護(hù)理的知識(shí)仍按臨床分科進(jìn)行劃分，沒(méi)有突出護(hù)理的內(nèi)容和特色，有關(guān)老年護(hù)理、社區(qū)預(yù)防保健護(hù)理和精神護(hù)理方面的知識(shí)不足。
現(xiàn)有的護(hù)士工作上依從性太強(qiáng)，主動(dòng)性不夠，觀念也只是停留在普通生理護(hù)理上，還遠(yuǎn)不能滿足新型護(hù)理的要求。增強(qiáng)與病人的溝通、與醫(yī)生的合作，利用豐富的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，提高醫(yī)院護(hù)理理念和水平上仍需努力。
全球護(hù)士需求告急 護(hù)士緊缺不僅是中國(guó)的問(wèn)題，也是一個(gè)世界性問(wèn)題。 據(jù)報(bào)道，未來(lái)10年，美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國(guó)家將急需60萬(wàn)名護(hù)理人才，僅美國(guó)近兩年內(nèi)就急需護(hù)理人員20萬(wàn)名，美國(guó)到2020年的注冊(cè)護(hù)士短缺量將達(dá)50萬(wàn)名。
有數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó)，醫(yī)護(hù)比例只有1∶1。1，不僅遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家的水平，就離衛(wèi)生部1∶2的要求也差距不小，而在13億的人口當(dāng)中，護(hù)理人員的總量?jī)H為128萬(wàn)名，中國(guó)的護(hù)士呈現(xiàn)出更大缺口。
4.粉筆是教室內(nèi)空氣的主污染源（可吸入顆粒物）,粉筆的生產(chǎn)過(guò)程是：
(1)使用時(shí)，熟石膏變成生石膏，醫(yī)生給病人一開始固定骨折用的石膏是生石膏，化學(xué)式是CaSO4?2H2O，由圖片信息可知，熟石膏和水反應(yīng)生成生石膏，所以方程式為：2CaSO4?H2O+2H2O═2CaSO4?2H2O.
(2)加入純堿可提高粉筆的硬度，但純堿本身硬度不大，所以是通過(guò)反應(yīng)生成了一種硬度較大的物質(zhì)，根據(jù)石膏和純堿的組成，生成的物質(zhì)應(yīng)是碳酸鈣，所以反應(yīng)方程式為：CaSO4+Na2CO3═CaCO3↓+Na2SO4.
故答案為：（1）CaSO4?2H2O;2CaSO4?H2O+2H2O═2CaSO4?2H2O;(2)CaSO4+Na2CO3═CaCO3↓+Na2SO4.
5.粉筆的生命觀原文
粉筆的生命觀
粉筆在黑板上不停地跳動(dòng)，身軀隨之一點(diǎn)點(diǎn)縮短。刷子見到了吃驚地說(shuō)：“我的好鄰居，你再跳下去就要完啦！你沒(méi)覺(jué)察到危險(xiǎn)嗎？”
“不，我很清醒。在粉末飄揚(yáng)中，我感到自己的身軀在縮短，生命在消耗?！?/p>
“那你還要亂蹦亂跳做啥呢？”刷子疑惑地問(wèn)。
“什么？你勸我停止跳動(dòng)！”粉筆驚愕地反問(wèn)。
“對(duì)呀！”刷子苦口婆心地勸告粉筆，“快歇歇吧，我可是為你好，別再固執(zhí)下去了?！?/p>
粉筆指了指在空中紛紛揚(yáng)揚(yáng)下落的粉末，說(shuō)：“你瞧，這些粉末都是我變的，在你眼里它們成了廢料，可那是科學(xué)的“雨點(diǎn)”，知識(shí)的“奶粉”?！盎ǘ鋬骸迸挝胰补?，孩子們等我去指導(dǎo)：為了這，我和姐妹們都愿在黑板上不停地跳動(dòng)，即使磨掉了整個(gè)生命，那也無(wú)怨無(wú)悔。”
“說(shuō)得對(duì)！”刷子聽了粉筆的話，也激動(dòng)地跳起來(lái)，“來(lái)，讓我替你們‘開路’?！?/p>
說(shuō)完，“蹬”地躍上了黑板，呼啦呼啦地擦開了。
粉末輕輕地灑下來(lái)，變成了一張張可愛(ài)的、美麗的笑臉……
6.怎樣才能學(xué)好醫(yī)學(xué)知識(shí)
就我個(gè)人的體會(huì)，如果你是為了考試，我覺(jué)得各類比重是：上課占40%，課后占30%，考前占30%。
第一：想必你也有體會(huì)，醫(yī)學(xué)知識(shí)浩繁不已，如果復(fù)習(xí)的時(shí)候鼻子眉毛一把抓，那么這將是一件既耗時(shí)耗力，又得不好結(jié)果的事。而老師從事醫(yī)療和教學(xué)工作多年，給出的重點(diǎn)必然是考試，以及臨床工作中經(jīng)常碰到的問(wèn)題，也是比較重要的問(wèn)題，也就是?？嫉膯?wèn)題。
第二：課后的復(fù)習(xí)也是很重要的，課后復(fù)習(xí)我不主張背誦和記憶，因?yàn)橛洃浟诉@些知識(shí)，如果你不經(jīng)?；仡櫥蚴褂玫脑挼搅丝记耙彩菚?huì)忘記的，這是人腦的必然規(guī)律。但對(duì)知識(shí)的理解必不可少，如果少了這一個(gè)環(huán)節(jié)，考前的背誦將是一件極其痛苦的事情。
這好比是讓沒(méi)有學(xué)過(guò)外語(yǔ)的你背誦一篇外文文章一樣。 第三：考前的記憶必不可少。
雖然有了前期的理解和明確了的重點(diǎn)，少了記憶這一環(huán)節(jié)，考試還是很是很難應(yīng)付的。一是醫(yī)學(xué)考試門數(shù)眾多，二是各科內(nèi)容復(fù)雜。
如果不加以考前記憶，知識(shí)是很模糊的，考試的時(shí)候你必然不可能全面地加以回答，一旦不全面，便意味著失分。而考前的記憶好比將這些知識(shí)明確化，突出化，讓你知道該怎么答，答多少，這樣老師看了也很清晰。
如果你是為了以后的工作或不僅僅是為了考試，那么我覺(jué)得知識(shí)和實(shí)際的結(jié)合很是重要。因?yàn)獒t(yī)學(xué)本身就是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，很多理論建立在實(shí)踐的基礎(chǔ)上，有了實(shí)踐的輔佐，知識(shí)便插上了翅膀。
記得我們影像老師在講頭面五官影像的時(shí)候，他自己就說(shuō)，這部分解剖關(guān)系及其復(fù)雜，你們就是現(xiàn)在背了，也很快忘記，沒(méi)有意義，只有以后上了臨床慢慢體會(huì)。這也算是所有醫(yī)學(xué)知識(shí)的一個(gè)縮影吧。
