內(nèi)窺鏡護(hù)士(鼻內(nèi)鏡檢查的護(hù)理配合要點(diǎn)有哪些)
1.鼻內(nèi)鏡檢查的護(hù)理配合要點(diǎn)有哪些
鼻內(nèi)鏡檢查的護(hù)理配合包括檢查前配合和檢查時配合。
（1）檢查前的護(hù)理配合包括：①用物準(zhǔn)備，按耳鼻咽喉科診查單元基本設(shè)置及專用急救物品備物，另備全套鼻內(nèi)鏡、鼻內(nèi)鏡手術(shù)包、電動吸引器、藥物、蒸餾水等，②鼻內(nèi)鏡準(zhǔn)備：使用前將內(nèi)鏡、纖維導(dǎo)光索及其他器械消毒好備用；③病員準(zhǔn)備，做好解釋及介紹注意事項(xiàng)，非全身麻醉者不必禁食，按需要剪鼻毛或面部皮膚清潔消毒，清除鼻腔分泌物，檢查前了解病員的情況是否適合檢查。 （2）檢查時的護(hù)理配合包括：①體位，取平臥位，布巾包頭；②麻醉，分別給予1%丁卡因、2%麻黃素、0.1%腎上腺素溶液進(jìn)行鼻腔黏膜麻醉；③配合檢查，接通電源，打開冷光源開關(guān)，及時遞送需要物品，協(xié)助吸引，觀察病員；④檢查結(jié)束后指導(dǎo)病員半坐臥位休息，經(jīng)觀察局部無出血方可返回；⑤查對標(biāo)本，及時送檢；⑥嚴(yán)格執(zhí)行鼻內(nèi)鏡的清潔、消毒、保管操作。
2.鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后如何護(hù)理
1。
如果手術(shù)使用的是全麻，術(shù)后應(yīng)該禁水、禁食六個小時，防治嘔吐窒息。 2。
如果手術(shù)中采用的局部麻醉，或是全麻清醒六個小時后，建議患者食用半流質(zhì)食物，以及半坐臥位。 3。
阻塞鼻腔的紗條拔除后就可以食用普通飲食，但是辛辣刺激性食物不要吃。 4。
術(shù)后1~2天將紗條拔除，在此之前很容易感到口感，患者應(yīng)該少量多次的喝些溫開水。 5。
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后不能用力吐痰，咳嗽、打噴嚏也要盡量避免。填塞鼻腔的紗條不能自行拔除。
6。想要減輕頭痛和出血，可以用冰敷額頭，約六個小時。
7。術(shù)后首次進(jìn)食前后，應(yīng)該用朵貝氏液漱口，注意自己的口腔衛(wèi)生。
8。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后可能會有一些并發(fā)癥出現(xiàn)，這點(diǎn)在鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備及可能并發(fā)癥了解中有詳細(xì)的介紹，患者應(yīng)該注意。
9。抽出紗條后第二天清理術(shù)腔，此時如果使用的是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)+中藥治療還應(yīng)該同時使用中藥沖洗，此后每天清理術(shù)腔一次，到出院為止。
10。出院后還有注意復(fù)診，初始每周復(fù)診一次，持續(xù)三四周，然后根據(jù)術(shù)腔恢復(fù)情況，改為兩周以此，一般來說復(fù)診需要持續(xù)三個月。
3.內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理措施是什么
內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理措施是：（1）選擇合適的靜脈留置針在合適的部位進(jìn)行穿刺，一般選擇上肢靜脈， 協(xié)助麻醉師做好各項(xiàng)插管穿刺工作，妥善固定好各路管道。
（2） 預(yù)防手術(shù)感染：認(rèn)真檢查無菌物品的滅菌質(zhì)量；按醫(yī)囑及時給予抗生素。（3） 預(yù)防低體溫的發(fā)生：調(diào)節(jié)手術(shù)間溫度在22~26°C；注意覆蓋非手術(shù)部 位，減少皮膚散熱；根據(jù)需要使用輸液加溫器。
（4） 根據(jù)手術(shù)要求正確擺放手術(shù)體位。（5） 認(rèn)真清點(diǎn)核對手術(shù)器械、敷料、縫針，仔細(xì)檢查內(nèi)鏡器械上的螺釘、螺帽， 避免異物遺留。
（6） 嚴(yán)密觀察病情變化和手術(shù)進(jìn)展，及時準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，如輸血、輸液、查血?dú)狻⒄{(diào)節(jié)設(shè)備功率、提供臺上物品或中轉(zhuǎn)開腹等。（7） 手術(shù)結(jié)束后，按要求整理好設(shè)備及各附件，平穩(wěn)安全運(yùn)送患者。
4.護(hù)士應(yīng)如何做好“無痛苦”消化道內(nèi)鏡病人的安全護(hù)理有哪些需要注意
(1)病人來到內(nèi)鏡中心后，首先接診護(hù)士應(yīng)仔細(xì)閱讀檢查申 請單，并核實(shí)病人的姓名、性別、年齡及檢查項(xiàng)目，因病人將應(yīng) 用麻醉藥物，核實(shí)無誤后可在病人左手腕上佩戴身份識別環(huán)，環(huán) 上表明病人的姓名、性別、年齡及檢查項(xiàng)目。
。（2）佩戴完畢后要在病人的右手臂部留置套管針，目的是為 麻醉師建立麻醉靜脈通路和病人在麻醉及檢查過程中出現(xiàn)意外可 以迅速建立動脈通路，保證病人生命安全。
（3）準(zhǔn)備工作完畢后，由接診護(hù)士將病人護(hù)送至操作室，并 與操作室護(hù)士進(jìn)行交接，再次核對病人的姓名、性別、年齡及檢 查項(xiàng)目。 （4）由操作室護(hù)士為病人取操作體位，由于操作床較窄，且 病人應(yīng)用麻醉藥后會失去意識及知覺，護(hù)士應(yīng)為病人加用床檔并 不得離開，防止墜床的發(fā)生。
（5）操作完畢后由操作室護(hù)士及麻醉師護(hù)送病人至恢復(fù)室， 并向恢復(fù)室護(hù)士進(jìn)行交接，再次核對病人手腕上的身份識別信息， 密切觀察病人生命體征現(xiàn)象，為病人測量血壓。 （6）應(yīng)用麻藥后未完全清醒時，病人常感頭暈，有些病人伴 有欣快感，故應(yīng)讓病人留在恢復(fù)室內(nèi)進(jìn)行觀察，待其完全清醒且 無不適反應(yīng)后方可離開（門診病人需在家屬陪同下離開）。
（7）對于門診病人要向病人及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)（內(nèi)容 同“健康指導(dǎo)”）。
5.行“無痛苦”消化道內(nèi)鏡后病人的護(hù)理內(nèi)容有哪些
(1)檢查結(jié)束后先將病人推至內(nèi)鏡恢復(fù)室，由專人看護(hù)。
（2）觀察病人的意識恢復(fù)情況，如病人仍處于睡眠狀態(tài)，應(yīng) 保持病人頭偏向一側(cè)。這時，可呼喊病人的姓名，促使其清醒。
（3）護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)安全防護(hù)，加用床檔，防止墜床。因病人蘇 醒前期可能會出現(xiàn)輕度興奮，護(hù)士一定要注意觀察病人的意識狀 態(tài)，防止病人下地，防止摔傷。
確定病人意識恢復(fù)后，協(xié)助病人 取舒適臥位，取出口圈，拔除靜點(diǎn)，囑病人按壓1?2分鐘至不出 血為止。如為住院病人，應(yīng)及時聯(lián)系外送人員推床至病房，途中 注意病人去舒適臥位，頭偏向一側(cè)，途中注意保暖，加用床檔。
護(hù)送至病房與病房護(hù)士做好交接班。
6.內(nèi)鏡護(hù)士自我鑒定怎么寫
在工作上，在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外，還熟練的掌握了?？浦R和各項(xiàng)護(hù)理操作，經(jīng)常下病房與患者溝通，及時了解他們的動態(tài)心理，并做好健康宣教。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷，
用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！
7.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)術(shù)前內(nèi)鏡護(hù)士的準(zhǔn)備工作有哪些
內(nèi)鏡護(hù)士主要是對器械及各種輔助設(shè)備的準(zhǔn)備。
（1）根據(jù)情況選擇合適的十二指腸鏡及其相配套圖像處理系 統(tǒng)。 （2）準(zhǔn)備和檢查各種附件。
根據(jù)擬操作的項(xiàng)目準(zhǔn)備各種附件 并檢查有效期，包裝有無破損。 （3）準(zhǔn)備造影劑。
造影劑為無菌水溶性碘溶液，臨床常用非離子性碘溶液，抽入10毫升注射器中備用，注意不要使用大的注 射器抽吸造影劑，因造影劑較黏稠，大的注射器不易注射和抽吸 膽汁。 （4）準(zhǔn)備內(nèi)鏡專用高頻電裝置。
按常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)鏡專用高頻電 發(fā)生器，并調(diào)至合適參數(shù)。 （5）準(zhǔn)備X線透視及攝影裝置。
X線機(jī)應(yīng)能定點(diǎn)攝像，X線 最好能向兩個方向傾斜。術(shù)中病人應(yīng)位于能通過X線管觀察上腹 部及下胸部位置。
個人安全防護(hù)措施包括鉛衣、甲狀腺防護(hù)圍脖、X線劑量檢測卡等。 （6）準(zhǔn)備生命體征監(jiān)護(hù)設(shè)備。
常規(guī)準(zhǔn)備生命體征監(jiān)護(hù)設(shè)備， 如心電、血壓及血氧飽和度的監(jiān)測。 （7）其他包括各種電源、氧氣、吸引裝置、生理鹽水無菌干、濕紗布，各種搶救設(shè)備及藥品。
