做好手術(shù)室專科護士帶教方法(怎樣做一名合格的手術(shù)室護士)

1.怎樣做一名合格的手術(shù)室護士

手術(shù)室護士長的職責是：1.在護理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負責本室的行政，業(yè)務(wù)管理及思想工作2.負責本室工作計劃（含護理、教學、科研等）并組織實施。

合理安排人員，進行科學分工。經(jīng)常督促檢查，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量，對難度較或新開展的手術(shù)和搶救工作，必要時親自參加或指導(dǎo)操作。

3.負責組織本室各級護理人員的業(yè)務(wù)學習，根據(jù)?？茦I(yè)務(wù)、技術(shù)需要，有計劃地采取方式學習新業(yè)務(wù)知識、新技術(shù)操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術(shù)考核。4.督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，定期及不定期對工作人員手、滅菌物品、手術(shù)間空氣進行采樣培養(yǎng)（結(jié)果存檔備查），使其符合衛(wèi)生學要求，督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。

5.經(jīng)常督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故。對發(fā)生的差錯、事故要認真組織討論，汲取經(jīng)驗，訂出防范措施。

6.負責本室的財產(chǎn)預(yù)算、管理和報損等。對各類物品、儀器、設(shè)備要指定專人負責，建立賬目，定期組織清點，維修。

貴重、精密器械建立使用登記卡。7.負責本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。

主管護師職責是 1.在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，發(fā)揮業(yè)務(wù)、教學、科研上的主導(dǎo)作用。 2.負責督促、檢查本室護理工作質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出解決辦法，把好手術(shù)、護理質(zhì)量關(guān)。

3.解決本室護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，參加研究和制訂重大手術(shù)和新手術(shù)護理配合和操作規(guī)程。 4.協(xié)助護士長組織新業(yè)務(wù)。

新技術(shù)的學習和研討。 5.擬定本室護師（士）在職業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，并編寫教材和講授有關(guān)的課程。

6.負責進修人員的帶教和護理專業(yè)學生的臨床實習并進行出科鑒定，組織小講課。 7.擬定本室護理科研計劃并組織實施，指導(dǎo)本室護師（士）開展科研工作，寫出具有定水平的護理論文和科研工作總結(jié)。

護師（士）職責是 1.在護土長領(lǐng)導(dǎo)下及主管護師指導(dǎo)下進行工作。 2.參加護理臨床實踐，熟悉?？谱o理理論，掌握操作技術(shù)，圓滿完成擔負的各項工作任務(wù)。

3.參與本室護理技術(shù)管理和安全管理工作，防止差錯、事故的發(fā)生，不斷提高手術(shù)護理質(zhì)量。 4.參加護理人員在職業(yè)務(wù)學習，掌握新的業(yè)務(wù)知識和技術(shù)操作，不斷提高業(yè)務(wù)、技術(shù)水平，參與科研工作，寫出護理論文或經(jīng)驗總結(jié)。

5.指導(dǎo)衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。 監(jiān)控護士職責是： 1.負責本室對醫(yī)院感染監(jiān)測和控制管理條例的貫徹執(zhí)行。

2.負責本科室消毒隔離工作。①每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務(wù)人員手和使用中消毒劑的細菌培養(yǎng)。

②每2月進行回次紫外線強度監(jiān)測。③對需要進行隔離的病人，督促護理人員嚴格執(zhí)行隔離制度，并做好記錄。

④協(xié)助和督促醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標本。⑤負責本室的醫(yī)院感染知識宣傳。

③監(jiān)測結(jié)果歸檔、備查。 手術(shù)室衛(wèi)生員的職責 1.在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，護士的指導(dǎo)下進行工作。

2.負責做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術(shù)室，做好洗手用物的供應(yīng)與料理以及手術(shù)后的清潔料理工作。

3.負責高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。 4.負責標本的登記、送檢，以及其它外勤工作。

5.參加衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學習，掌握必要的醫(yī)學知識和清潔衛(wèi)生、消毒隔離的基本知識，熟悉擔負工作的操作程序、方法，不斷提高工作質(zhì)量。 手術(shù)室巡回護士的職責1.配合手術(shù)： （1）做好術(shù)室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準備（器械、布類、藥品、輸液。

輸血及一次性物品。敷料等）。

（2）術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進人手術(shù)室后，根據(jù)不同情況給予介紹和安慰，以減少病人的恐懼與緊張。

對神志不清的病人和小孩，應(yīng)適當約束或?qū)Ｈ丝词?，確保安全。 （3）認真做好查對工作：查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱；檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)说奈锲肥欠颀R全等。

（4）檢查手術(shù)區(qū)備皮情況：復(fù)查術(shù)前用藥（藥名、用量、方法）；固定體位，使手術(shù)區(qū)能充分暴露，但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)，防止擠壓。 （5）與洗手護士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等，詳細記錄。

關(guān)閉體腔及深部組織前，應(yīng)再次核對，防止異物遺留。 （6）負責參加手術(shù)人員的衣服穿著，供應(yīng)洗手護士需要的一切用物，保持手術(shù)間的整潔、安靜，適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。

（7）負責輸液、輸血。輸血前必須仔細核對血型，交叉配合結(jié)果，注意輸液速度，防止液體外漏。

（8）隨時督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作，對違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺，以防污染。

堅守工作崗位，了解手術(shù)進展情況，不得擅自離開手術(shù)間。 （9）術(shù)畢，協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡，妥善包扎傷口，護送病人回病房，并向病室值班人員詳細交待病情及用物。

（10）整理手術(shù)間，室內(nèi)一切用物歸還原處。 2.配合麻醉。

器械護士的職責 1.術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合。

2.應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上，與巡回護士詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。

2.如何做好新護士的帶教工作之如何讓新人盡快融入環(huán)境

1帶教老師做好表率臨床教學不僅是為學生理論聯(lián)系實際提供了機會，而且有利于培養(yǎng)學生專業(yè)化的思維方式，對于學生專業(yè)角色的形成、社會責任感的建立、適宜的道德觀、倫理觀、價值觀的形成是有幫助的[1]。

帶教老師在帶教全程中的言行與情緒可以直接影響到護理實習生，因此，帶教老師必須嚴格要求自己，有嚴謹?shù)目茖W學風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，以人格魅力潛移默化地影響實習生盡快進入護士角色。2嚴格實習生管理，記錄實習筆記護理部制定出了實習紀律、請銷假制度及有關(guān)要求，并按學校規(guī)定，進行學員學習階段的量化管理。

在整個過程中老師要言傳身教，教給實習生一個好的學習方法，這就需要老師鼓勵學生膽大、心細，要求學生學會三動：動腦（將理論轉(zhuǎn)化為實踐，學會觀察病情，分析病情）、動手（學會護理體檢，掌握?？谱o理和各種技能操作）、動口（學會與患者溝通，采集健康史，學會心理護理和健康教育）[2]。要求護生每天寫實習筆記，不懂就問，書中找答案。

這樣有利于學生的記憶，又可促進她們自學。

3.學習了手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)綜述怎么

手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會 郭華芹 緊張而又充實的三個月培訓(xùn)接近了尾聲，一個月的理論學習，二個月的臨床實踐使我在省人民醫(yī)院學到了扎實的理論知識及豐富的臨床實踐經(jīng)驗。

在理論學習中分四個主題來學習：護理管理，護理教育，護理科研，國內(nèi)外新進展。 有來自全國各地的專家教授給我們授課，每天上四次課，每次授課兩個小時，在每一次的精彩講課中我不停地吸收著新知識新理念，忘記了疲勞忘記了饑餓，晚上回到賓館就開始整理消化白天的課件，把好的有用的都拷貝在電腦里，覺得自己以前做得不好的及自己科室需要改進及時寫下來，真正感到受益菲淺。

在臨床實踐中我主要學了泌尿內(nèi)鏡、婦產(chǎn)腔鏡、普外腔鏡、肝膽腔鏡及心臟換瓣等手術(shù)配合，學習了省人民醫(yī)院的管理模式，學習省人民醫(yī)院的護理文化，領(lǐng)略了省人民醫(yī)院?？谱o士的風采。記錄著每天的點點滴滴。

白天上班，晚上查閱資料、文獻，寫個案、綜述、開題報告。 在這三個月的培訓(xùn)中雖然很忙很累，但確實使我學到了很多書本上沒有的東西，在整體上提升了我各方面的能力，尤其是在科研方面學會了用科研的眼光看問題、學會查文獻、寫論文、寫開題報告。

同時也學會制作PPT、學會了寫教案 、學到了質(zhì)量管理方法、理解了護理文化的內(nèi)涵、學到了新的理念及國內(nèi)外新的進展等等，使我今后有了明確的發(fā)展目標。 在臨床實習階段我感受到省人民醫(yī)院科室?guī)Ы汤蠋焽乐?、認真、細致、可親的帶教；濃厚的學習氛圍；嚴格的無菌技術(shù)操作；嚴密的清點制度；準確、嫻熟的手術(shù)配合；干凈、整潔、無塵的手術(shù)室管理；團結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的手術(shù)室護理文化；先進的醫(yī)療儀器設(shè)備。

都值得我把它帶到自己醫(yī)院去學習。 通過這次培訓(xùn)我打算在今后的工作中突出以病人為中心護理理念；更細化，個性化的，真正具有超前意識手術(shù)配合；養(yǎng)成經(jīng)常查閱文獻的習慣，學習新理論、新技能；每年能有文章出爐；希望在今后五年內(nèi)有課題呈現(xiàn)；希望把我學到的知識帶回醫(yī)院及科室分享給我的同事；通過學習回到醫(yī)院我將把我認為我們科室目前需要改進的東西用書面形式呈報護理部護士長；在科室營造一種溫馨和諧的手術(shù)室護理文化，打造紹興第二醫(yī)院手術(shù)室護理品牌，創(chuàng)造一個積極向上富有濃厚學習氛圍的手術(shù)室護理團隊。

在此我要感謝省衛(wèi)生廳創(chuàng)造使我有這次再學習的機會；感謝省人醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)對?？谱o士培訓(xùn)的大力支持；感謝省人醫(yī)護理部及手術(shù)室護士長對我們生活上的照顧，工作上的支持，為我們創(chuàng)造良好的學習氛圍及環(huán)境付出的努力；感謝省人醫(yī)帶教老師對我們毫無保留的帶教；同時也感謝每一個外科主任為我們講解的新知識，感謝麻醉科的老師們對我們的幫助。 雖然這三個月對我們每一個?？谱o士來講是非常艱苦的，但常言講得好，沒有付出，那來收獲，所以我慶幸我有這么一個機會來學習。

這次培訓(xùn)對我來說不盡是一次理論武裝更是一次實踐指導(dǎo)，具有十分重要意義 3。1 培訓(xùn)結(jié)果 通過兩年多的臨床實踐培訓(xùn)，日前，我院手術(shù)室已為五個專科組分別培養(yǎng)了2~3名?？谱o士。

她們具有熟練的手術(shù)配合技能，較強的分析問題和解決問題能力，能對手術(shù)中可能出現(xiàn)的護理問題進行預(yù)測，并提出預(yù)防措施。能熟練操作手術(shù)所需儀器設(shè)備，并熟悉儀器的性能和保養(yǎng)方法。

患者滿意度與分組前相比提高了11。96%，醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度比分組前提高了13。

5%。 3。

2 體會 隨著醫(yī)學的進步和護理學的發(fā)展，培養(yǎng)手術(shù)室?？谱o士勢在必行，因為?？谱o士可以極大地提高手術(shù)配合質(zhì)量，因為他們把精力集中在臨床護理的特殊方面，能將新理論和設(shè)想試用于臨床，他們所作的一切對他們所在部門的護理質(zhì)量具有較大的影響[4]。 通過手術(shù)室?？谱o士的培養(yǎng)，提高了護士配合手術(shù)的主動性、準確性和默契性，縮短了手術(shù)時間，提高了外科醫(yī)生的滿意度，同進也提高了護士參加專業(yè)學習、參與科研、參與論文寫作的主動性和積極性，有利于培養(yǎng)出高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術(shù)室護士[5]，以適應(yīng)現(xiàn)代大型綜全性醫(yī)院的發(fā)展，提高了工作質(zhì)量和效率，值得推廣。

謝謝。

4.在手術(shù)室實習 結(jié)束后應(yīng)該提些什么帶教建意

護生的實習帶教是護理教育工作中的重要組成部分，是一個由理論到實踐的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護理實習生將所學理論知識應(yīng)用到臨床實踐、理論與實踐相結(jié)合的一個重要階段，也是培養(yǎng)高素質(zhì)護理人員的重要途徑。手術(shù)室作為護生臨床實習的一個重要科室，其工作性質(zhì)具有很強的專業(yè)性，與病房的護理工作有明顯的區(qū)別。為了進一步提高手術(shù)室護生的帶教質(zhì)量，現(xiàn)將我院手術(shù)室護生帶教中遇到的常見問題及采取的相應(yīng)對策總結(jié)如下。

1 帶教中存在的問題

1.1學生因素

1.1.1學生的心理因素 手術(shù)室是專業(yè)性極強的特殊科室，其工作環(huán)境、工作性質(zhì)、護理技術(shù)操作等與病房護理差異較大，護生在初期常有陌生感和緊張心理。手術(shù)室各項護理工作要求嚴謹，無菌技術(shù)操作嚴格，手術(shù)病人病情復(fù)雜且手術(shù)種類多，護生實習需要學習很多內(nèi)容，現(xiàn)有醫(yī)學教材中有關(guān)手術(shù)室護理章節(jié)的內(nèi)容簡短抽象，護生在校所學知識不能滿足手術(shù)室工作需要；另外，手術(shù)室嚴格的管理制度和特殊的工作環(huán)境容易使實習護生產(chǎn)生畏懼心理，自信心不足，不敢動手操作，嚴重影響了護生對各項護理操作的掌握。

1.1.2無菌觀念差 手術(shù)室對無菌要求非常嚴格，無菌技術(shù)直接關(guān)系到手術(shù)的成敗。

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護生對手術(shù)室接觸的時間短，無菌觀念差，無菌操作中污染環(huán)節(jié)較多。而有的護生在不慎污染了無菌區(qū)后因害怕老師指責而隱瞞甚至因為害怕污染而不敢動手操作，也有帶教老師擔心護生影響手術(shù)的時間和效果而獨立完成，從而減少了護生實踐的機會，不利于護生工作能力的培養(yǎng)。

1.1.3缺乏主動學習意識和敬業(yè)精神 護生普遍存在的問題是學習主動性差，不會主動去請教老師或翻閱資料；還有部分護生害怕操作錯誤或存在惰性，把工作推給他人做；有的護生選擇護理專業(yè)不是自己本人的真實愿望，再加上由于近年來就業(yè)形勢比較嚴峻，護生在實習后期因急于找工作而不安心學習，這些都影響了護生的實習效果。