"創(chuàng)面修復(fù)的第一個關(guān)鍵就是預(yù)防感染,然后是促進快速愈合及預(yù)防疤痕產(chǎn)生的一個順序。所以在前期的產(chǎn)品搭配和操作上主要使用煥膚賦活修護精華液和煥膚賦活修護原液,因為這兩種產(chǎn)品都具有消炎抑菌,促進愈合的功效,煥膚賦活修護精華液還具有生長因子的特殊功能配合煥膚賦活修護原液提供組織再生所需要的營養(yǎng)。這樣在消炎抑菌和促進組織生長的配合下會加強創(chuàng)面的愈合速度。
當(dāng)創(chuàng)面結(jié)痂脫痂后,創(chuàng)面的表皮基本再生覆蓋完成,這個時期的創(chuàng)面基本完全愈合但是深層的受損肌膚還沒有恢復(fù)好,再生的表皮也很細(xì)嫩、敏感而不穩(wěn)定,但是創(chuàng)面感染的危險基本沒有了,這個時期的主要目的是修復(fù)受損肌膚,預(yù)防疤痕的產(chǎn)生。
所以在產(chǎn)品使用上用。煥膚賦活修護原液主要作用是創(chuàng)面基本愈合后預(yù)防抑制疤痕增生,補充受損肌膚修復(fù)所需營養(yǎng),煥膚賦活修護精華液是新傷抗疤中抑制疤痕增生和修復(fù)受損組織的而且刺激不強。兩種產(chǎn)品都具有抑制疤痕增生和修復(fù)受損肌膚的作用,配合使用在創(chuàng)面基本愈合后可以提高預(yù)防疤痕增生和修復(fù)受損肌膚的效果。"
1.紡織品敷料:包括各種類型的常規(guī)和含多種藥物的紗布、油紗。
2.生物敷料:從生物體收集,經(jīng)加工消毒后的敷料,如:同種異體皮膚、異種皮膚、羊膜以及組織的衍生物(如:膠原等)。 3.合成敷料:人工合成的無抗原性的創(chuàng)面覆蓋物,依照其類型可分為:薄膜、泡沫狀物;噴膜;凝膠膜以及高分子聚合物制成的薄膜。
4.生物合成輔料:外層為合成材料,內(nèi)層為生物材料構(gòu)成的組合敷料。 5.組織工程化皮膚:組織工程化皮膚是指運用工程及生命科學(xué)的原理和方法構(gòu)建出的用于修復(fù)、維持和改善損傷皮膚組織功能的替代物。
其核心是建立由培養(yǎng)細(xì)胞和生物材料構(gòu)成的三維空間復(fù)合體。包括種子細(xì)胞的培養(yǎng)、支架材料選取和制備、細(xì)胞因子的導(dǎo)入等。
(1)痂皮脫落創(chuàng)面修復(fù)自愈淺II度創(chuàng)面如不發(fā)生感染10?14天后創(chuàng)面自行修復(fù)愈合,深I(lǐng)I度創(chuàng)面如不發(fā)生感染在 3?4周于痂下自行愈合。
(2) 手術(shù)削痂或切痂植皮修復(fù)削痂療法適于中小面積深I(lǐng)I 度?III度燒傷,特別是特殊部位的深I(lǐng)I度?m度燒傷,局部無明顯感染的患者。削痂手術(shù)在傷后48h內(nèi)進行較為適宜。
分期分批切除焦痂是治療中大面積m度燒傷的常規(guī)治療方法。 (3) 肉芽創(chuàng)面形成植皮修復(fù)深I(lǐng)I度痂皮或III度焦痂感染、溶解、液化后自行脫落,基底生成出新鮮的肉芽組織,然后在肉芽創(chuàng)面上移植自體或異體皮。
(4) 表皮細(xì)胞移植修復(fù)由于表皮細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的進展,以小塊皮膚經(jīng)過培養(yǎng)增殖獲得能夠覆蓋創(chuàng)面的人體表皮細(xì)胞膜片,這為大面積燒傷創(chuàng)面的修復(fù)提供了新的手段。
燒傷創(chuàng)面處理的方法有: ①包扎療法是用滅菌吸水的厚敷料包扎創(chuàng)面,使之與外界隔離,以保護創(chuàng)面; 創(chuàng)面滲液可被敷料吸收,引流較充分。
②暴露療法是將燒傷創(chuàng)面暴露于干熱空氣 中,不用敷料覆蓋或包扎,是創(chuàng)面的滲液及壞死組織干燥成痂,以暫時保護創(chuàng)面。 ③半暴露是用單層的藥液或薄油紗布黏附于創(chuàng)面,任其暴露變干,用以保護供皮 區(qū)。
④浸浴是將傷員身體的全部或一部分浸于溫?zé)猁}水或藥液中一定時間,可以 比較徹底地清除創(chuàng)面膿汁及疏松的膿痂和壞死組織,減少創(chuàng)面的細(xì)菌與毒素,使痂 皮或焦痂軟化、促進分離,便于剪痂,有利于引流痂下積膿,控制感染,促使嚴(yán)重?zé)?傷后期殘留的頑固小創(chuàng)面愈合,可減少傷員換藥時的疼痛,傷員可在水中活動,促 進循環(huán),改善功能。⑤手術(shù)治療包括削痂術(shù)、切痂術(shù)、磨痂術(shù)、各種植皮手術(shù)、各種 皮瓣和復(fù)合組織的移植術(shù)。
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