細菌學檢驗方法(細菌學檢驗方法)

1.細菌學有哪些檢驗方法

細菌學的檢驗方法有： 1.涂片鏡檢 將病料涂于清潔無油污的載玻片上，干燥后在酒精燈火焰上固 定，選用單染色法（如美藍染色法）、革蘭氏染色法、抗酸染色法或其他特殊染色法染色鏡檢，根據(jù)所觀察到的細 菌形態(tài)特征，作出初步診斷或確定進一步檢驗的步驟。

2.分離培養(yǎng) 根據(jù)所懷疑傳染病病原菌的特點，將病料接種于適宜的細菌培 養(yǎng)基上，在一定溫度（常為37°C）下進行培養(yǎng)，獲得純 培養(yǎng)苗后，再用特殊的培養(yǎng)基培養(yǎng)，進行細菌的形態(tài)學、培養(yǎng)特 征、生化特性、致病力和抗原特性鑒定。 3.動物實驗 用滅菌生理鹽水將病料做成1 : 10懸液，或利用分離培養(yǎng)獲得的細菌液感染實驗動物，如小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔等。

感染方法可用皮下、肌內(nèi)、腹腔、靜脈或腦內(nèi)注射。感染后按常規(guī)隔離 伺養(yǎng)管理，注意觀察，有時還需對某種實驗動物測量體溫；如有死亡，應(yīng)立即進行剖檢及細菌學檢查。

2.細菌學檢驗基本技術(shù)有哪些

1.涂片鏡檢

將病料涂于清潔無油污的載玻片上，干燥后在酒精燈火焰上固 定，選用單染色法（如美藍染色法）、革蘭氏染色法、抗酸染色法或其他特殊染色法染色鏡檢，根據(jù)所觀察到的細 菌形態(tài)特征，作出初步診斷或確定進一步檢驗的步驟。

2.分離培養(yǎng)

根據(jù)所懷疑傳染病病原菌的特點，將病料接種于適宜的細菌培 養(yǎng)基上，在一定溫度（常為37°C）下進行培養(yǎng)，獲得純 培養(yǎng)苗后，再用特殊的培養(yǎng)基培養(yǎng)，進行細菌的形態(tài)學、培養(yǎng)特 征、生化特性、致病力和抗原特性鑒定。

3.動物實驗

用滅菌生理鹽水將病料做成1 : 10懸液，或利用分離培養(yǎng)獲得的細菌液感染實驗動物，如小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔等。感染方法可用皮下、肌內(nèi)、腹腔、靜脈或腦內(nèi)注射。感染后按常規(guī)隔離 伺養(yǎng)管理，注意觀察，有時還需對某種實驗動物測量體溫；如有死亡，應(yīng)立即進行剖檢及細菌學檢查。

3.細菌鑒定辦法有哪些,詳細些哦~~

一 淀粉水解試驗 （一）實驗原理 細菌對大分子的淀粉、蛋白質(zhì)和脂肪不能直接利用，必須靠產(chǎn)生的胞外酶，如淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶將大分子物質(zhì)分解。

胞外酶能分泌擴散到細胞外，將物質(zhì)分解成小單位如糖、氨基酸、甘油與脂肪酸。這些小單位的物質(zhì)能被細菌吸收和利用。

水解過程可通過底物的變化來證明，如細菌水解淀粉的區(qū)域，用碘測定不再產(chǎn)生藍色；水解明膠可觀察到明膠被液化；脂肪水解后產(chǎn)生脂肪酸改變培養(yǎng)基的pH，其中的中性紅指示劑使培養(yǎng)基從淡紅色變?yōu)樯罴t色。（二）實驗方法 將淀粉培養(yǎng)基溶化后，冷至45℃左右，以無菌操作制成平板。

取18-24h的純培養(yǎng)物點于平板上，每皿可點種3-5個菌株，適溫培養(yǎng)2-4d，形成菌落后，在平板上滴加盧戈氏碘液，以鋪滿菌落周圍為度，平板成藍色。如果菌落周圍有無色透明圈出現(xiàn)，說明淀粉已經(jīng)被水解，實驗為陽性，否則為陰性。

透明圈的大小一般說明水解淀粉的能力。（三）實驗試劑的配制 肉湯蛋白胨瓊脂成分：蛋白胨10g，牛肉膏3g，氯化鈉5g，瓊脂17g，蒸餾水1000mL,pH7.2。

淀粉培養(yǎng)基制法：在肉湯蛋白胨瓊脂中添加0.2%的可溶性淀粉，校正pH值至7.6，分裝三角瓶，121℃ 20min滅菌備用。盧戈氏（Lugol）碘液：碘片1g，碘化鉀2g，蒸餾水300ml，先將碘化鉀溶解在少量水中，再將碘片溶解在碘化鉀溶液中，混勻，定容。

二 糖發(fā)酵試驗（一）實驗原理 單糖發(fā)酵是將葡萄糖，乳糖或麥芽糖等分別加入蛋白胨水培養(yǎng)基內(nèi)，使其最終濃度為0.75-1%。并加入一定量酚紅指示劑及小倒管，制成單糖發(fā)酵管，接種細菌經(jīng)37℃培養(yǎng)18-24小時，若能分解糖產(chǎn)酸則酚紅指示劑由紅變黃，若能分解甲酸有CO2和H2等氣體形成，小倒管內(nèi)則聚集有氣泡；不分解，則指示劑不變色。

（二）實驗材料 1.菌種：大腸桿菌，傷寒桿菌18-24小時瓊脂斜面培養(yǎng)物。 2.培養(yǎng)基：葡萄糖發(fā)酵管，乳糖發(fā)酵管等。

（三）實驗方法1.將傷寒桿菌，大腸桿菌按照液體接種方法分別接種于葡萄糖及乳糖發(fā)酵管內(nèi)。 2.置37℃孵箱培養(yǎng)18-24小時。

3.觀察結(jié)果：由于一些細菌能分解某種糖類產(chǎn)酸，所以培養(yǎng)基中pH下降到7.0以下，在酚紅指示劑的顯示下，培養(yǎng)基顏色由紅變黃。產(chǎn)酸者以“+”表示，如果同時產(chǎn)生氣體，則培養(yǎng)基中小倒管內(nèi)有氣泡出現(xiàn)，此乃產(chǎn)酸又產(chǎn)氣，以“⊕”表示，不分解，則指示劑不變色，用“-”表示。

（四）實驗結(jié)果 傷寒桿菌 大腸桿菌 葡萄糖 + ⊕ 乳 糖 - ⊕ （五）實驗試劑的配制1.單糖發(fā)酵管的制備： 成分：蛋白胨水培養(yǎng)基 100ml ,0.2%酚紅 1ml ，所需糖（葡萄糖或乳糖）0.75-1g 制法： （1）將上述成分溶化，混勻分裝于內(nèi)含有倒置小玻璃管的小試管中，每管約2ml，加塞。 （2）小倒管排氣，滅菌（8-10磅，20-30分鐘），貯存?zhèn)溆谩?/p>

用途：供單糖發(fā)酵試驗用。 2.0.2%酚紅配制法 酚紅（phenol red）0.2g ,0.lmol/LNaOH 8ml ，蒸餾水 92ml 將酚紅入研缽徐徐加入0.lmol/LNaOH研磨，再補足蒸餾水即成。

若需長時間保存，可高壓滅菌后貯存?zhèn)溆谩?三 甲基紅（M.R）試驗（一）實驗原理 某些細菌如大腸桿菌等分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸，繼而分解為甲酸、乙酸、乳酸等，使培養(yǎng)基pH值降至4.5以下，加入甲基紅指示劑呈紅色，此為陽性反應(yīng)；若產(chǎn)酸量少或產(chǎn)生的酸進一步轉(zhuǎn)化為醇、醛、氣體和水等，則培養(yǎng)基的酸堿度仍在pH 6.2以上，加入甲基紅指示劑呈現(xiàn)黃色，為陰性反應(yīng)。

（二）實驗材料1. 菌種：大腸桿菌，產(chǎn)氣桿菌18-24h瓊脂斜面培養(yǎng)物。 2. 培養(yǎng)基：葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基。

3. 試劑：甲基紅試劑。 （三）實驗方法1. 分別將大腸桿菌，產(chǎn)氣桿菌接種于兩支葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基中。

2. 置37℃培養(yǎng)2-3天取出，分別滴加甲基紅試劑2-3滴，混勻，觀察結(jié)果。 （四）實驗結(jié)果 大腸桿菌：+，產(chǎn)氣桿菌：-。

（五）實驗試劑的配制1.甲基紅試劑的配制 甲基紅 0.04g, 95%酒精 60ml ， 蒸餾水 40ml 。先使甲基紅溶解于酒精中，再加入蒸餾水，混合，搖勻即成。

2.葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)物 成分：蛋白胨5g 葡萄糖5g 制法： （1）將上述成分溶解于蒸餾水中。 （2）調(diào)節(jié)pH至7.6，用濾紙過濾除渣。

（3）分裝中試管，每管約3-4ml，滅菌后備用。 用途：供甲基紅及V-P試驗用。

四 產(chǎn)吲哚（indole）試驗（一）實驗原理 某些細菌如大腸桿菌，變形桿菌等具有色氨酸酶，能分解蛋白胨水培養(yǎng)基中的色氨酸，產(chǎn)生靛基質(zhì)（無色吲哚），再與歐立希試劑（對二甲基氨基苯甲醛）反應(yīng)，形成紅色化合物—玫瑰吲哚，即為陽性反應(yīng)。 （二）實驗材料1. 菌種：大腸桿菌，傷寒桿菌18-24小時瓊脂斜面培養(yǎng)物。

2. 培養(yǎng)基：蛋白胨水培養(yǎng)基。 3. 試劑，歐立希（Ehrlich）試劑（對二甲基氨基苯甲醛） （三）實驗方法1. 分別將大腸桿菌，傷寒桿菌接種于兩支蛋白胨水培養(yǎng)基中。

2. 置37℃培養(yǎng)2-3天后，每管沿管壁各加歐立希試劑0.5-1ml于培養(yǎng)液面上，待1-2分鐘后觀察結(jié)果：在交界面出現(xiàn)玫瑰紅色環(huán)即為吲哚試驗陽性，無紅色環(huán)即為陰性。 （四）實驗結(jié)果 大腸桿菌：+ ；傷寒桿菌：- 。

（五）實驗試劑的配制1.蛋白胨水培養(yǎng)基的制備 成分：蛋白胨10g 氯化鈉5g 蒸餾水1000ml 制法： （1）先用少量蒸餾水將蛋白胨和氯化鈉相混合溶解，再加足蒸餾水量。 。

4.病原微生物中細菌常見檢測方法有哪些

細菌 [what]什么是細菌？細菌（英文：germs;bacteria）隸屬生物學一類，是在自然界分布最廣、個體數(shù)量最多的有機體，是大自然物質(zhì)循環(huán)的主要參與者。

細菌主要由細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)、核質(zhì)體等部分構(gòu)成，有的細菌還有夾膜、鞭毛、菌毛等特殊結(jié)構(gòu)。絕大多數(shù)細菌的直徑大小在0.5~5μm之間。

可根據(jù)形狀分為三類，即：球菌、桿菌和螺旋菌（包括弧形菌）。 還有一種利用細菌的生活方式來分類，即可分為兩大類：腐生生活與寄生生活。

（一）細胞壁 細胞壁厚度因細菌不同而異，一般為15-30nm。主要成分是肽聚糖，由n-乙酰葡糖胺和n-乙酰胞壁酸構(gòu)成雙糖單元，以β（1-4）糖苷鍵連接成大分子。

n-乙酰胞壁酸分子上有四肽側(cè)鏈，相鄰聚糖纖維之間的短肽通過肽橋（革蘭氏陽性菌）或肽鍵（革蘭氏陰性菌）橋接起來，形成了肽聚糖片層，像膠合板一樣，粘合成多層。 肽聚糖中的多糖鏈在各物種中都一樣，而橫向短肽鏈卻有種間差異。

革蘭氏陽性菌細胞壁厚約20~80nm，有15-50層肽聚糖片層，每層厚1nm，含20-40%的磷壁酸（teichoic acid），有的還具有少量蛋白質(zhì)。革蘭氏陰性菌細胞壁厚約10nm，僅2-3層肽聚糖，其他成分較為復(fù)雜，由外向內(nèi)依次為脂多糖、細菌外膜和脂蛋白。

此外，外膜與細胞之間還有間隙。 肽聚糖是革蘭陽性菌細胞壁的主要成分，凡能破壞肽聚糖結(jié)構(gòu)或抑制其合成的物質(zhì)，都有抑菌或殺菌作用。

如溶菌酶是n-乙酰胞壁酸酶，青霉素抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，抑制肽橋形成。 細菌細胞壁的功能包括：保持細胞外形；抑制機械和滲透損傷（革蘭氏陽性菌的細胞壁能耐受20kg/cm2的壓力）；介導(dǎo)細胞間相互作用（侵入宿主）；防止大分子入侵；協(xié)助細胞運動和分裂。

脫壁的細胞稱為細菌原生質(zhì)體（bacterial protoplast）或球狀體（spheroplast，因脫壁不完全），脫壁后的細菌原生質(zhì)體，生存和活動能力大大降低。 （二）細胞膜 是典型的單位膜結(jié)構(gòu)，厚約8~10nm，外側(cè)緊貼細胞壁，某些革蘭氏陰性菌還具有細胞外膜。

通常不形成內(nèi)膜系統(tǒng)，除核糖體外，沒有其它類似真核細胞的細胞器，呼吸和光合作用的電子傳遞鏈位于細胞膜上。某些行光合作用的原核生物（藍細菌和紫細菌），質(zhì)膜內(nèi)褶形成結(jié)合有色素的內(nèi)膜，與捕光反應(yīng)有關(guān)。

某些革蘭氏陽性細菌質(zhì)膜內(nèi)褶形成小管狀結(jié)構(gòu)，稱為中膜體（mesosome）或間體（圖3-11），中膜體擴大了細胞膜的表面積，提高了代謝效率，有擬線粒體（chondroid）之稱，此外還可能與dna的復(fù)制有關(guān)。 （三）細胞質(zhì)與核質(zhì)體 細菌和其它原核生物一樣，沒有核膜，dna集中在細胞質(zhì)中的低電子密度區(qū)，稱核區(qū)或核質(zhì)體（nuclear body）。

細菌一般具有1-4個核質(zhì)體，多的可達20余個。核質(zhì)體是環(huán)狀的雙鏈dna分子，所含的遺傳信息量可編碼2000~3000種蛋白質(zhì)，空間構(gòu)建十分精簡，沒有內(nèi)含子。

由于沒有核膜，因此dna的復(fù)制、rna的轉(zhuǎn)錄與蛋白的質(zhì)合成可同時進行，而不像真核細胞那樣這些生化反應(yīng)在時間和空間上是嚴格分隔開來的。 每個細菌細胞約含5000~50000個核糖體，部分附著在細胞膜內(nèi)側(cè)，大部分游離于細胞質(zhì)中。

細菌核糖體的沉降系數(shù)為70s，由大亞單位（50s）與小亞單位（30s）組成，大亞單位含有23srrna,5srrna與30多種蛋白質(zhì)，小亞單位含有16srrna與20多種蛋白質(zhì)。30s的小亞單位對四環(huán)素與鏈霉素很敏感，50s的大亞單位對紅霉素與氯霉素很敏感。

細菌核區(qū)dna以外的，可進行自主復(fù)制的遺傳因子，稱為質(zhì)粒（plasmid）。質(zhì)粒是裸露的環(huán)狀雙鏈dna分子，所含遺傳信息量為2~200個基因，能進行自我復(fù)制，有時能整合到核dna中去。

質(zhì)粒dna在遺傳工程研究中很重要，常用作基因重組與基因轉(zhuǎn)移的載體。 胞質(zhì)顆粒是細胞質(zhì)中的顆粒，起暫時貯存營養(yǎng)物質(zhì)的作用，包括多糖、脂類、多磷酸鹽等。

（四）其他結(jié)構(gòu) 許多細菌的最外表還覆蓋著一層多糖類物質(zhì)，邊界明顯的稱為莢膜（capsule），如肺炎球菌，邊界不明顯的稱為粘液層（slime layer），如葡萄球菌。莢膜對細菌的生存具有重要意義，細菌不僅可利用莢膜抵御不良環(huán)境；保護自身不受白細胞吞噬；而且能有選擇地粘附到特定細胞的表面上，表現(xiàn)出對靶細胞的專一攻擊能力。

例如，傷寒沙門桿菌能專一性地侵犯腸道淋巴組織。細菌莢膜的纖絲還能把細菌分泌的消化酶貯存起來，以備攻擊靶細胞之用。

鞭毛是某些細菌的運動器官，由一種稱為鞭毛蛋白（flagellin）的彈性蛋白構(gòu)成，結(jié)構(gòu)上不同于真核生物的鞭毛。細菌可以通過調(diào)整鞭毛旋轉(zhuǎn)的方向（順和逆時針）來改變運動狀態(tài)。

菌毛是菌體表面極其的蛋白纖細，須用電鏡觀察。特點是：細、短、直、硬、多，菌毛與細菌運動無關(guān)，根據(jù)形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，可分為普通菌毛和性菌毛兩類。

前者與細菌吸附和侵染宿主有關(guān)，后者為中空管子，與傳遞遺傳物質(zhì)有關(guān)。 （五）繁殖 細菌一二分裂的方式繁殖，某些細菌處于不利的環(huán)境，或耗盡營養(yǎng)時，形成內(nèi)生孢子，又稱芽孢，是對不良環(huán)境有強抵抗力的休眠體，由于芽胞在細菌細胞內(nèi)形成，故常稱為內(nèi)生孢子。

芽孢的生命力非常頑強，有些湖底沉積土中的芽抱桿茵經(jīng)500-1000年后仍有活力，肉毒梭菌的芽孢在ph 7.0時能耐受100℃煮沸5-9.5小。

5.細菌檢測最簡單的方法

原發(fā)布者：龍源期刊網(wǎng)

目前有哪種微生物測試方法能夠在6~8個小時內(nèi)顯示食品和食品生產(chǎn)環(huán)境清潔度的微生物水平？食品和飲料生產(chǎn)公司的答案是令人失望的：沒有！細菌總數(shù)、大腸菌群以及大腸桿菌平板計數(shù)通?？梢詫κ称窐悠芬约氨砻嫣幚憝h(huán)境的微生物水平進行評估，然而檢測結(jié)果需要在24~72小時之后獲得。而采用顯色培養(yǎng)基進行的特殊細菌測試，獲得檢測結(jié)果的時間會更長，如果采用外部實驗室的方法，那么從樣品收集到獲得檢測結(jié)果要在3~5天。盡管快速自動的檢測系統(tǒng)是可行的，但是這些檢測方法也需要一天以上的時間，且對于大多數(shù)的公司來講檢測費用較為昂貴，檢測方法也較為復(fù)雜。相比之下，食品公司一般會采用外部實驗室進行微生物檢測。受方法的科學局限、靈敏度的約束、分析的復(fù)雜程度以及高昂費用等因素的影響，盡管面對需要盡快獲得產(chǎn)品檢測結(jié)果的情況，但大多數(shù)的食品飲料生產(chǎn)經(jīng)營者也不得不采用延遲獲得檢測結(jié)果的技術(shù)對產(chǎn)品進行檢測。目前研發(fā)出一種被AOAC（美國分析化學家協(xié)會）認證的，操作十分簡單，能夠在當天獲得產(chǎn)品指示微生物如大腸菌群、大腸桿菌以及總需氧微生物的檢測結(jié)果的新的檢測平臺，這種新型的檢測平臺被稱為

6.細菌形態(tài)學檢查常用的方法有什么

細菌形態(tài)學檢查方法：常用染色方法

1.美藍染色法

在已干燥、固定好的抹片上，滴加適量的美藍染色液，經(jīng)1一2分鐘，水洗，干后鏡檢，結(jié)果是細菌呈藍色。

2.稀釋石炭酸復(fù)紅染色法

染色方法同美藍染色法，結(jié)果是細菌呈紅色。

3.革蘭（Gram）氏染色法

(1)在已干燥、固定好的抹片上，滴加草酸按結(jié)晶紫染色液，染色2一3分鐘，水洗。

(2)加革蘭氏碘液于抹片上媒染1一2分鐘，水洗。

(3)加95%酒精于抹片上脫色，約30秒至1分鐘，水洗。

(4)加稀釋石炭酸復(fù)紅（或沙黃水溶液）復(fù)染50一60秒鐘，水洗。干后鏡檢。結(jié)果是細菌染成藍紫色的稱為革蘭氏陽性細菌，染成紅色的稱為革蘭氏陰性細菌。

7.便常規(guī)的細菌學檢查方法是什么

大便是由人體消化后形成的廢物，是由食物經(jīng)過食道、胃、小腸、大腸后產(chǎn)生的代謝廢物。一般而言，大便的顏色、性狀對疾病的診斷很有幫助，而顯微鏡檢查則對確定疾病的性質(zhì)較為重要。由于人體的消化系統(tǒng)的復(fù)雜以及寶寶消化道的相對脆弱，所以，化驗大便可以知道消化管道上某一部份的，甚至某特定部份的機能上或器質(zhì)上的病變，作為判斷寶寶的消化道疾病重要手段。

注意事項是用竹簽或木片采取約蠶豆大一塊新鮮糞便，裝入專門留取標本的紙盒內(nèi)，寫上姓名，立即送檢；如大便有膿血時，應(yīng)留取膿血部分；水樣便要用容器留送；檢查寄生蟲時要在糞便各部分都留一點。

正常人的糞便為黃褐色成形軟便.嬰兒糞便多呈淡黃或者黃色。正常嬰幼兒多為稀糊狀，無紅細胞和膿細胞。

便常規(guī)的細菌學檢查：腸道致病菌檢查，主要是靠培養(yǎng)分離與鑒定，但有時也可以直接涂片、鏡檢。

霍亂弧菌：用懸滴法可觀察其特有形態(tài)與運動方式。

偽膜性腸炎：涂片、染色后查找葡萄球菌、念珠菌或梭形菌。

腸結(jié)核：涂片、耐酸染色查找結(jié)核分枝桿菌。

念珠菌性腸炎：涂片、鏡檢可找到酵母樣芽生孢子和假菌絲。

某些腹瀉患者：涂片可見大量八疊球菌及人體酵母菌，后者在形態(tài)上易與白細胞或原蟲包囊混淆，可用蒸餾水代替生理鹽水作糞便涂片，此時人體酵母功很快破裂消失，而白細胞或原蟲包囊則不易破壞。

8.常見的尿細菌學檢查方法有哪些

尿細菌學檢查對診斷尿路感染具有重要價值。

主要有以下兩種 方法。 （1）尿涂片找細菌。

尿路細菌感染時尿中含有大量細菌，尿液 涂片鏡檢易找到細菌。每高倍視野細菌數(shù)少于10個或未找到，提示 中段尿培養(yǎng)陰性或菌落數(shù)低于10 V ml。

如果細菌數(shù)為15?30個/高 倍視野，中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)常大于105/ml。 據(jù)中山醫(yī)科大學葉任高 教授經(jīng)驗，其可靠率為90%以上。

并認為，即使已開始使用抗生素的病例，尿培養(yǎng)陰性，尿沉渣革蘭染色找細菌仍有可能找到，這樣 就可彌補在應(yīng)用抗生素的情況下尿細菌培養(yǎng)陰性的缺點。另外，應(yīng) 用革蘭染色涂片找細菌可以初步確定尿路感染是陽性球菌或陰性桿 菌，作為使用抗菌藥物的參考。

（2）尿液細菌培養(yǎng)。正常人尿內(nèi)有一定數(shù)量的細菌，尿道口周 圍亦有大量細菌。

正常人尿道口及陰道存在以下細菌：表皮葡萄球菌、鏈球菌、枯草桿菌、假白喉棒狀桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、乳酸桿菌、卡他布蘭漢氏菌及恥垢分枝桿菌等。外陰沖洗不凈，細菌?；烊四蛑?， 但細菌數(shù)小于103/ml。

尿細菌培養(yǎng)的目的主要是運用中段尿培養(yǎng)菌 落計數(shù)的方法以鑒別是否為尿路感染。 若尿菌落數(shù)大于10 V ml為感染，準確率約80%；細菌數(shù)小于 103/ml或有多種細菌生長，為污染所致，無臨床意義。

但值得注 意的是球菌，特別是糞球菌及腸球菌繁殖緩慢，其尿菌落數(shù)若為 103 ~ 104/ml之間，即有診斷價值；細菌數(shù)在103 ~105/ml者不能排 除感染，考慮是否因應(yīng)用抗生素、清洗消毒劑混入、尿過頻、細菌 生長緩慢等因素所致，必要時復(fù)查。 不論中段尿，還是導(dǎo)尿，都不可避免前尿道細菌的污染。

因此， 做細菌培養(yǎng)而不加含菌量計數(shù)，結(jié)果很不可靠。但在常規(guī)消毒下做 膀胱穿刺取尿作定性卻很可靠，只要培養(yǎng)出細菌，不論細菌數(shù)多少，均認為是感染，不會出現(xiàn)假陽性。

尿細菌定量培養(yǎng)結(jié)果很可靠，但 遇到下列情況時需做膀胱穿刺尿培養(yǎng)：沒有條件做尿含菌量計數(shù)的 單位，在診斷上有閑難時；高度懷疑有尿路感染而尿含菌量卻低； 反復(fù)尿定量細菌培養(yǎng)結(jié)果均可疑者；要進一步確定是否有混合感染 存在；可疑的厭氧菌所致者。 以上情況均考慮做膀胱穿刺尿培養(yǎng)。

方法如下：鼓勵患者飲水，使膀胱充盈至恥骨聯(lián)合以上，捫及膀胱 后即可穿刺。先剎毛、消毒，用9號10 cm長的針頭連接注射器，在 恥骨聯(lián)合上方正中線穿入皮膚，然后猛力穿入膀胱，將尿液收集于 無菌試管送檢。

拔針后用無菌紗布覆蓋。 本法是避免污染的最好方法。

缺點是患者有一定的痛苦。 急性泌尿系感染多為單種細菌，大腸桿菌占60% ~ 80%，余為 金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞腸球菌；慢性感染?；旌掀渌毦?； 綠膿桿菌多在手術(shù)或插管后引起感染。

9.衛(wèi)生細菌學檢查標準

衛(wèi)生細菌學檢查

大腸桿菌不斷隨糞便排出體外，污染周圍環(huán)境和水源、食品等。取樣檢查時，樣品中大腸桿菌越多，表示樣品被糞便污染越嚴重，也表明樣品中存在腸道致病菌的可能性越大。故應(yīng)對飲水、食品、飲料進行衛(wèi)生細菌學檢查。

細菌總數(shù)：檢測每毫升或每克樣品中所含細菌數(shù)，采用傾注培養(yǎng)計算。我國規(guī)定的衛(wèi)生標準是每毫升飲水中細菌總數(shù)不得超過100個。

大腸菌數(shù)指數(shù)：指每立升中大腸菌群數(shù)，采用乳糖發(fā)酵法檢測。我國的衛(wèi)生標準是每1000ml飲水中不得超過3個大腸菌群；瓶裝汽水、果汁等每100ml大腸菌群不得超過5個。