尿路感染概述
尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性。
尿路感染病因
尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。
尿路感染癥狀
一、急性腎盂腎炎 :1.起病急驟; 2寒戰(zhàn)、畏寒; 3.發(fā)熱; 4.全身不適、頭痛、乏力; 5.食欲減退、惡心、嘔吐; 6.尿頻、尿急、尿痛; 7.腰痛、腎區(qū)不適; 8.上輸尿管點(diǎn)壓痛; 9.肋腰點(diǎn)壓痛; 10.腎區(qū)叩擊痛; 11.膀胱區(qū)壓痛;
二、慢性腎盂腎炎 :1.急性發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發(fā)熱、全身不適、頭痛等全身表現(xiàn),尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯; 2.水腫; 3.高血壓;
三、膀胱、尿道炎:尿頻、尿急、尿痛,膀胱區(qū)疼痛。尿道分泌物。
尿路感染需要做哪些檢查
1.肋腰點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩擊痛;
2.尿常規(guī)檢查,尿中白細(xì)胞增多、膿尿;
3.尿沉渣涂片染色,找到細(xì)菌;
4.尿細(xì)菌培養(yǎng)找到細(xì)菌;
5.尿菌落計(jì)數(shù)>10的5次方/ml,有尿頻等癥狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義;
6.一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)白細(xì)胞〉20萬個(gè);
7.血常規(guī)示白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞核左移;
8.血沉增快;
尿路感染治療
1.對癥支持治療;
2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);
3.維持水電解質(zhì)平衡;
4.對所有病人均鼓勵(lì)多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中藥。
尿路感染專家提示
尿路感染,多見于育齡期女性,注意外陰的清潔衛(wèi)生很重要。尿路感染多有一定的誘因,故應(yīng)仔細(xì)檢查患者有無尿路結(jié)石,腎或輸尿管有無畸形等情況。除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對于尿路感染的治療也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常見,如有者,應(yīng)先按淋病治療。應(yīng)用中醫(yī)中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),可以應(yīng)用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等,此外,還應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
下尿路感染
膀胱和尿道的細(xì)菌性炎癥,統(tǒng)稱為下尿路感染,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數(shù)為繼發(fā)性的,女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎癥、膀胱或尿道器械檢查、創(chuàng)傷、手淫等。
(1)臨床表現(xiàn) 下尿路感染的主要表現(xiàn)分:起病多急驟,尿頻,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。檢查尿液有膿細(xì)胞、少量紅細(xì)胞。
(2)治療 包括:①增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,治療原發(fā)病灶并消除衣發(fā)因素;②多飲水,熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐??;③抗感染:可選用增效聯(lián)磺1克,每天2次,慶大霉素片8萬單位,每天3次,諾氟沙星0.2克,每天3次,嚴(yán)重者可靜脈滴注氨芐青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;④尿道刺激癥狀明顯者,可用適量解痙止痛藥,如山莨菪堿5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。
病情分析:
如果是尿路感染建議你還是西藥治療吧,見效更好,治療更徹底啊。
指導(dǎo)意見:
建議做細(xì)菌培養(yǎng),藥敏試驗(yàn)應(yīng)根據(jù)病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2~3種藥物聯(lián)合應(yīng)用,療效較好,待癥狀完全消失,尿液檢查正常,細(xì)菌培養(yǎng)陰性后用藥應(yīng)持續(xù)7~10天方可停藥。另外一定要多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用,防止性生活過度粗暴頻繁,而且最好是使用避孕套防止相互感染。少吃辛辣食物及酒。而且應(yīng)該戒掉手淫啊,手淫也可能導(dǎo)致感染的啊。
醫(yī)生詢問:
有什么好丟人的,百分之七八十的女人都有過尿路感染病史。癥狀都是一樣。
女人得尿路感染是很常見的。
不過說實(shí)話。尿路感染就像感冒一樣,不能根治的。你這次感冒好了。誰能保證著一輩子都不在感冒呢?
不過也不用的擔(dān)心。因?yàn)樗餐瑯雍透忻耙粯邮切〔?。尿路感染比較痛苦。 但正確使用抗生素治療后 就會好的。但是如果以后不注意,還會引起感染的,
不過再犯也沒什么問題。注射頭孢曲松鈉是最有效的,比什么左氧氟沙星啊 諾氟沙星啊 都好用。口服點(diǎn)三金片就OK拉。呋喃妥因腸溶片對胃和腎都有刺激,不能多吃。
這個(gè)藥比一般針劑還都要便宜,如果不遇到黑心的醫(yī)生,一般三四塊錢一只,一次用兩到三支就足夠了。記住啊 頭孢曲松鈉,記得試敏,還有禁酒。
尿路感染藥及時(shí)治療,不可拖拉,否則引起血尿,腎炎都是有可能的。
這個(gè)病非常容易治,不要擔(dān)心。
還有 就是要注意日常的衛(wèi)生啊,有病期間就別同房了姑娘。還要記得莫著涼啊。這樣可以盡量避免復(fù)發(fā)。
說的比較啰嗦。但是絕對有效。但希望對你有幫助。(*^__^*) 。。
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