剖腹術(shù)后自我護(hù)理法
護(hù)理法一?要少用止痛藥物
剖腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復(fù),一般在術(shù)后數(shù)小時(shí),傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復(fù)原,可請(qǐng)醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物。在此之后,對(duì)疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。一般來講,傷口的疼痛在3天后便會(huì)自行消失。
護(hù)理法二?術(shù)后應(yīng)該多翻身
麻醉藥物可抑制腸蠕動(dòng),引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出,術(shù)后12小時(shí),可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。
護(hù)理法三?臥床宜取半臥位
剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢,不能與陰道自然分娩者一樣,在產(chǎn)后24小時(shí)后就可起床活動(dòng)。因此,剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會(huì)促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。
護(hù)理法四?產(chǎn)后注意排尿
為了手術(shù)方便,通常在剖腹產(chǎn)術(shù)前要放置導(dǎo)尿管。術(shù)后24-48小時(shí),麻醉藥物的影響消失,膀胱肌肉才又恢復(fù)排尿功能,這時(shí)可以拔掉導(dǎo)尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導(dǎo)尿管保留時(shí)間過長而引起尿路細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性。
護(hù)理法五?保持陰部及腹部切口清潔
術(shù)后2周內(nèi),避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆?。幻刻鞗_洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進(jìn)入陰道;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免傷口感染遷延不愈,使整個(gè)產(chǎn)假都“泡”在傷口處理上。
護(hù)理法六?盡力早下床活動(dòng)
只要體力允許,產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動(dòng),并逐漸增加活動(dòng)量。這樣,不僅可增加腸蠕動(dòng)的功能,促進(jìn)子宮復(fù)位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。
護(hù)理法七?不要進(jìn)食脹氣食物
剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí),胃腸功能才可恢復(fù),待胃腸功能恢復(fù)后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1-2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。
護(hù)理法八?產(chǎn)褥期絕對(duì)禁止房事
剖腹產(chǎn)術(shù)后100天,如果陰道不再出血,經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復(fù)性生活。但是,一定要采取嚴(yán)格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時(shí)而發(fā)生穿孔,甚至破裂。
護(hù)理法九?注意做健身鍛煉
剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右,如果身體恢復(fù)良好,可開始進(jìn)行健身鍛煉。方法為:仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,后慢慢放下來,兩腿分別做5次;仰臥,兩臂自然放在身體兩側(cè),屈曲抬起右腿,并使其大腿盡力靠近腹部,腳跟盡力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰臥,兩膝屈曲,兩臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢復(fù)仰臥位;仰臥,兩膝屈曲,兩臂上舉伸直,做仰臥起坐;俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直并抬起臀,胸部與床貼緊,早晚各做1次,每次做時(shí),從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘。
1、剖腹產(chǎn)術(shù)前不宜濫用高級(jí)滋補(bǔ)品,如高麗參、洋參等,以及魚類食品。因?yàn)閰㈩惡腥藚⑦?,具有?qiáng)心、興奮作用,在手術(shù)時(shí),產(chǎn)婦難與醫(yī)生配合,且刀口較易滲息,影響手術(shù)正常進(jìn)行和手術(shù)后產(chǎn)婦休息。魷類體內(nèi)含有豐富的有機(jī)酸物質(zhì)——EPA,它能抑制血小板凝集,不利術(shù)后止血與創(chuàng)口愈合。
2、剖腹手術(shù),由于腸子受刺激而使腸道功能受抑制,腸蠕動(dòng)減慢,腸腔內(nèi)有積氣,易造成術(shù)后的腹脹感。為了減輕腸內(nèi)脹氣,產(chǎn)婦在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食,6小時(shí)后宜服用一些排氣類食物(如世蘿卜湯等),以增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)排氣,減少脹脹,并使大小便通暢。易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉等食物,產(chǎn)婦也要少吃或不吃,以防腹脹。
3、當(dāng)產(chǎn)婦排氣后,飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì),食物宜富有營養(yǎng)且消化。如蛋湯、爛粥、面條等,然后依產(chǎn)婦體質(zhì),飲食再逐漸恢復(fù)到正常。術(shù)后不久的產(chǎn)婦,應(yīng)禁忌過早食雞湯、鯽魚等油膩肉類湯和催乳食物,可在術(shù)手7-10天再食用。此外,產(chǎn)婦飲食宜葷素搭配。
剖宮產(chǎn)作為解決分娩困難的一種手段,有一定的優(yōu)點(diǎn)。是否剖宮產(chǎn)應(yīng)由醫(yī)生掌握,在需要時(shí)隨即決定而進(jìn)行手術(shù),既減輕了產(chǎn)婦痛苦,又及時(shí)挽救了母嬰生命,是降低圍產(chǎn)期死亡率的一種有效措施。然而必須了解,剖宮產(chǎn)完全不同于陰道分娩,要在下腹部做一條10厘米左右長的切口,切開子宮,取出胎兒,然后層層縫合。手術(shù)傷口大,子宮又與藏有細(xì)菌的陰道相通,故剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科最大的手術(shù),有很多并發(fā)癥和后遺癥。其常見的并發(fā)癥有發(fā)熱、子宮出血、尿潴留、腸粘連;最嚴(yán)重的并發(fā)癥有:肺栓塞、羊水栓塞,可導(dǎo)致猝死。遠(yuǎn)期后遺癥有慢性輸卵管炎及由此導(dǎo)致的宮外孕,另有子宮內(nèi)膜異位癥等。這些并發(fā)癥的預(yù)防,一方面靠醫(yī)生,另一方面需要產(chǎn)婦及家屬的配合。所以術(shù)后加強(qiáng)自我保健,對(duì)于順利康復(fù)是至關(guān)重要的。
輸液
由于孕婦在圍產(chǎn)期內(nèi)消耗大,進(jìn)食少,血液濃縮,加之孕期血液呈高凝狀,容易形成血栓誘發(fā)肺栓塞。故術(shù)后3天要堅(jiān)持補(bǔ)液,糾正脫水狀態(tài)。除靜脈輸液外,術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食些燉蛋、蛋花湯等半流質(zhì)食物。術(shù)后第2天多正常排氣,可吃粥、鯽魚湯等食物。所輸液體中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、發(fā)熱,促進(jìn)傷口愈合,還應(yīng)注意,由于所輸液體中的葡萄糖和某些藥物可刺激靜脈壁誘發(fā)血栓形成,下肢靜脈一旦損傷、發(fā)炎,更容易促使血栓形成,故產(chǎn)后輸液都采用上肢。產(chǎn)婦不能為了方便而要求在下肢輸液。
注意陰道出血
剖宮產(chǎn)子宮出血較多,應(yīng)不時(shí)看一下陰道出血量,如遠(yuǎn)超過月經(jīng)量,要告知醫(yī)生,及時(shí)采取止血措施。此外,剖宮產(chǎn)晚期出血亦較多見,回家后如惡露明顯增多,似月經(jīng)樣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些,最好直接去原分娩醫(yī)院診治,因其對(duì)產(chǎn)婦情況較了解,處理方便。
保護(hù)好傷口
咳嗽、惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂。另外,傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥也不少見,表現(xiàn)為經(jīng)期傷口持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴(yán)重,可出現(xiàn)硬塊。一旦有此類癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院診治。
及時(shí)排尿
留置導(dǎo)尿管一般手術(shù)后第二天補(bǔ)液結(jié)束后拔除,拔除后3~4小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿。若臥床解不出,應(yīng)起床去廁所;再不行,應(yīng)告知醫(yī)生處理,直至能暢通排尿?yàn)橹埂?
注意體溫
停用抗生素后可能出現(xiàn)低熱,這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。如超過37.5℃,則不宜出院;無低熱出院者,回家1周內(nèi),最好每天下午測(cè)一次體溫,以便及早發(fā)現(xiàn)低熱,及時(shí)處理。不宜等高熱再去急診,否則治療較麻煩,且易轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎,造成繼發(fā)不孕或?qū)m外孕。
盡早活動(dòng)
術(shù)后及早鍛煉是促進(jìn)傷口愈合,防止腸粘連和血栓形成的重要措施。麻醉作用消失后,可做些上下肢肌肉收放、提肛等動(dòng)作練習(xí),術(shù)后第二天就可以在醫(yī)生指導(dǎo)下下床活動(dòng)。
及時(shí)采取避孕措施
房事最早要在產(chǎn)后42天,惡露完全干凈3天之后,初期宜用避孕套,產(chǎn)后5個(gè)月去原手術(shù)醫(yī)院“放環(huán)”。因?yàn)橐坏┦茉校鋈斯ち鳟a(chǎn)時(shí)相當(dāng)危險(xiǎn),非原手術(shù)醫(yī)院一般不愿接收。
必須指出,目前剖宮產(chǎn)率較高是不正常的。臨床統(tǒng)計(jì)資料表明:我國在60年代總的剖宮產(chǎn)率保持在10%以下,至90年代則升至20%以上,有的大中城市甚至高達(dá)50%以上。很多是由產(chǎn)婦自己強(qiáng)烈要求造成的。剖宮產(chǎn)并發(fā)癥很多,故產(chǎn)婦不應(yīng)要求作此種手術(shù),主觀上要爭取自然分娩??煞衿矢巩a(chǎn),要尊重婦產(chǎn)科醫(yī)生的意見。
剖腹產(chǎn)后的注意事項(xiàng): 不宜平臥:手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位對(duì)子宮收縮疼痛最敏感,故應(yīng)采取側(cè)臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉痛. 不宜靜臥:術(shù)后知覺恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身,坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞. 不宜過飽:剖腹手術(shù)后多食,會(huì)導(dǎo)致腹脹,腹壓增高,不得于康復(fù).所以,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,以后逐步增加食量. 及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結(jié),故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便. 嚴(yán)防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂.已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)服用藥物治療. 另外,要確保腹部切口及會(huì)陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗. 剖腹產(chǎn)術(shù)后的自我護(hù)理 1.術(shù)后加強(qiáng)自我保健,對(duì)于順利康復(fù)是很重要的. 2.術(shù)后三天內(nèi)配合輸液,以補(bǔ)足水分,糾正脫水狀態(tài).術(shù)后六小時(shí)可進(jìn)食些燉蛋,蛋花湯,藕粉等流質(zhì)食物.術(shù)后第2天可吃粥,鯽魚湯等半流質(zhì)食物. 3.及早活動(dòng),是防止腸粘連,血栓形成,猝死的重要措施.麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動(dòng)作,術(shù)后六小時(shí)就可起床活動(dòng). 4.剖腹產(chǎn)時(shí),子宮出血較多,應(yīng)注意陰道出血量,如發(fā)現(xiàn)超過月經(jīng)量,及時(shí)通知醫(yī)生. 5.咳嗽,惡心,嘔吐時(shí),應(yīng)壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂. 6.一般于手術(shù)后第2天補(bǔ)液結(jié)束即可拔除留置導(dǎo)尿管,拔除后3~4小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿.臥床解不 出,應(yīng)起床去廁所,再不行,應(yīng)告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿?yàn)橹? 7.體溫如超過37.4℃,則不宜強(qiáng)行出院.回家一周內(nèi),最好每天下午測(cè)體溫一次,以便及早發(fā)現(xiàn)低熱,及時(shí)處理. 8.當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血:回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些.最好直接去原分娩醫(yī)院診治. 9.及時(shí)采取避孕措施:房事一般于產(chǎn)后42天,惡露完全干凈后開始.初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個(gè)月應(yīng)去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán).因?yàn)槿绻坏┦茉凶鋈斯ち鳟a(chǎn),會(huì)特別危險(xiǎn). 10.注意經(jīng)期傷口疼痛:傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)有所見,表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴(yán)重,后期可出現(xiàn)硬塊.一旦出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院就診.。
六個(gè)剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng):
1、要及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結(jié),故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。
2、嚴(yán)防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)服用[yao]物治療。
3、要確保腹部切口及會(huì)陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。
4、不宜平臥:手術(shù)后,麻醉[yao]作用消失,平臥位對(duì)子宮收縮疼痛最敏感,應(yīng)采取側(cè)臥位,使身體和床成20~30角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉痛。
5、不宜靜臥:術(shù)后,知覺恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
6、不宜過飽:剖腹手術(shù)后多食,會(huì)導(dǎo)致腹脹,腹壓增高,不得于康復(fù)。所以,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,以后逐步增加食量。
醫(yī)院名稱:重慶現(xiàn)代女子醫(yī)院(節(jié)假日不休)
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剖腹術(shù)后自我護(hù)理法
護(hù)理法一?要少用止痛藥物
剖腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復(fù),一般在術(shù)后數(shù)小時(shí),傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復(fù)原,可請(qǐng)醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物。在此之后,對(duì)疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。一般來講,傷口的疼痛在3天后便會(huì)自行消失。
護(hù)理法二?術(shù)后應(yīng)該多翻身
麻醉藥物可抑制腸蠕動(dòng),引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出,術(shù)后12小時(shí),可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。
護(hù)理法三?臥床宜取半臥位
剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢,不能與陰道自然分娩者一樣,在產(chǎn)后24小時(shí)后就可起床活動(dòng)。因此,剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會(huì)促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。
護(hù)理法四?產(chǎn)后注意排尿
為了手術(shù)方便,通常在剖腹產(chǎn)術(shù)前要放置導(dǎo)尿管。術(shù)后24-48小時(shí),麻醉藥物的影響消失,膀胱肌肉才又恢復(fù)排尿功能,這時(shí)可以拔掉導(dǎo)尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導(dǎo)尿管保留時(shí)間過長而引起尿路細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性。
護(hù)理法五?保持陰部及腹部切口清潔
術(shù)后2周內(nèi),避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;每天沖洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進(jìn)入陰道;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免傷口感染遷延不愈,使整個(gè)產(chǎn)假都“泡”在傷口處理上。
護(hù)理法六?盡力早下床活動(dòng)
只要體力允許,產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動(dòng),并逐漸增加活動(dòng)量。這樣,不僅可增加腸蠕動(dòng)的功能,促進(jìn)子宮復(fù)位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。
護(hù)理法七?不要進(jìn)食脹氣食物
剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí),胃腸功能才可恢復(fù),待胃腸功能恢復(fù)后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1-2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。
護(hù)理法八?產(chǎn)褥期絕對(duì)禁止房事
剖腹產(chǎn)術(shù)后100天,如果陰道不再出血,經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復(fù)性生活。但是,一定要采取嚴(yán)格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時(shí)而發(fā)生穿孔,甚至破裂。
護(hù)理法九?注意做健身鍛煉
剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右,如果身體恢復(fù)良好,可開始進(jìn)行健身鍛煉。方法為:仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,后慢慢放下來,兩腿分別做5次;仰臥,兩臂自然放在身體兩側(cè),屈曲抬起右腿,并使其大腿盡力靠近腹部,腳跟盡力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰臥,兩膝屈曲,兩臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢復(fù)仰臥位;仰臥,兩膝屈曲,兩臂上舉伸直,做仰臥起坐;俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直并抬起臀,胸部與床貼緊,早晚各做1次,每次做時(shí),從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘。
1、剖腹產(chǎn)術(shù)前不宜濫用高級(jí)滋補(bǔ)品,如高麗參、洋參等,以及魚類食品。因?yàn)閰㈩惡腥藚⑦埃哂袕?qiáng)心、興奮作用,在手術(shù)時(shí),產(chǎn)婦難與醫(yī)生配合,且刀口較易滲息,影響手術(shù)正常進(jìn)行和手術(shù)后產(chǎn)婦休息。魷類體內(nèi)含有豐富的有機(jī)酸物質(zhì)——EPA,它能抑制血小板凝集,不利術(shù)后止血與創(chuàng)口愈合。
2、剖腹手術(shù),由于腸子受刺激而使腸道功能受抑制,腸蠕動(dòng)減慢,腸腔內(nèi)有積氣,易造成術(shù)后的腹脹感。為了減輕腸內(nèi)脹氣,產(chǎn)婦在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食,6小時(shí)后宜服用一些排氣類食物(如世蘿卜湯等),以增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)排氣,減少脹脹,并使大小便通暢。易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉等食物,產(chǎn)婦也要少吃或不吃,以防腹脹。
3、當(dāng)產(chǎn)婦排氣后,飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì),食物宜富有營養(yǎng)且消化。如蛋湯、爛粥、面條等,然后依產(chǎn)婦體質(zhì),飲食再逐漸恢復(fù)到正常。術(shù)后不久的產(chǎn)婦,應(yīng)禁忌過早食雞湯、鯽魚等油膩肉類湯和催乳食物,可在術(shù)手7-10天再食用。此外,產(chǎn)婦飲食宜葷素搭配。
剖腹術(shù)后自我護(hù)理法
護(hù)理法一 要少用止痛藥物
剖腹產(chǎn)術(shù)后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復(fù),一般在術(shù)后數(shù)小時(shí),傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復(fù)原,可請(qǐng)醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)夜給用一些止痛藥物。在此之后,對(duì)疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。一般來講,傷口的疼痛在3天后便會(huì)自行消失。
護(hù)理法二 術(shù)后應(yīng)該多翻身
麻醉藥物可抑制腸蠕動(dòng),引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出,術(shù)后12小時(shí),可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。
護(hù)理法三 臥床宜取半臥位
剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復(fù)較慢,不能與陰道自然分娩者一樣,在產(chǎn)后24小時(shí)后就可起床活動(dòng)。因此,剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會(huì)促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內(nèi),引起感染而影響子宮復(fù)位,也利于子宮切口的愈合。
護(hù)理法四 產(chǎn)后注意排尿
為了手術(shù)方便,通常在剖腹產(chǎn)術(shù)前要放置導(dǎo)尿管。術(shù)后24-48小時(shí),麻醉藥物的影響消失,膀胱肌肉才又恢復(fù)排尿功能,這時(shí)可以拔掉導(dǎo)尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導(dǎo)尿管保留時(shí)間過長而引起尿路細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性。
護(hù)理法五 保持陰部及腹部切口清潔
術(shù)后2周內(nèi),避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆?。幻刻鞗_洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進(jìn)入陰道;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免傷口感染遷延不愈,使整個(gè)產(chǎn)假都“泡”在傷口處理上。
護(hù)理法六 盡力早下床活動(dòng)
只要體力允許,產(chǎn)后應(yīng)該盡量早下床活動(dòng),并逐漸增加活動(dòng)量。這樣,不僅可增加腸蠕動(dòng)的功能,促進(jìn)子宮復(fù)位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。
護(hù)理法七 不要進(jìn)食脹氣食物
剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí),胃腸功能才可恢復(fù),待胃腸功能恢復(fù)后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1-2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。
護(hù)理法八 產(chǎn)褥期絕對(duì)禁止房事
剖腹產(chǎn)術(shù)后100天,如果陰道不再出血,經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復(fù)性生活。但是,一定要采取嚴(yán)格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時(shí)而發(fā)生穿孔,甚至破裂。
護(hù)理法九 注意做健身鍛煉
剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右,如果身體恢復(fù)良好,可開始進(jìn)行健身鍛煉。方法為:仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,后慢慢放下來,兩腿分別做5次;仰臥,兩臂自然放在身體兩側(cè),屈曲抬起右腿,并使其大腿盡力靠近腹部,腳跟盡力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰臥,兩膝屈曲,兩臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢復(fù)仰臥位;仰臥,兩膝屈曲,兩臂上舉伸直,做仰臥起坐;俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直并抬起臀,胸部與床貼緊,早晚各做1次,每次做時(shí),從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘。
1、剖腹產(chǎn)術(shù)前不宜濫用高級(jí)滋補(bǔ)品,如高麗參、洋參等,以及魚類食品。因?yàn)閰㈩惡腥藚⑦?,具有?qiáng)心、興奮作用,在手術(shù)時(shí),產(chǎn)婦難與醫(yī)生配合,且刀口較易滲息,影響手術(shù)正常進(jìn)行和手術(shù)后產(chǎn)婦休息。魷類體內(nèi)含有豐富的有機(jī)酸物質(zhì)——EPA,它能抑制血小板凝集,不利術(shù)后止血與創(chuàng)口愈合。
2、剖腹手術(shù),由于腸子受刺激而使腸道功能受抑制,腸蠕動(dòng)減慢,腸腔內(nèi)有積氣,易造成術(shù)后的腹脹感。為了減輕腸內(nèi)脹氣,產(chǎn)婦在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食,6小時(shí)后宜服用一些排氣類食物(如世蘿卜湯等),以增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)排氣,減少脹脹,并使大小便通暢。易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉等食物,產(chǎn)婦也要少吃或不吃,以防腹脹。
3、當(dāng)產(chǎn)婦排氣后,飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì),食物宜富有營養(yǎng)且消化。如蛋湯、爛粥、面條等,然后依產(chǎn)婦體質(zhì),飲食再逐漸恢復(fù)到正常。術(shù)后不久的產(chǎn)婦,應(yīng)禁忌過早食雞湯、鯽魚等油膩肉類湯和催乳食物,可在術(shù)手7-10天再食用。此外,產(chǎn)婦飲食宜葷素搭配。
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