年邁體弱、全身狀態(tài)不佳者 此類病人在牽引時易于發(fā)生意外,宜慎用。
對年齡超過50歲,病程較久的脊髓型頸椎病患者,使用牽引療法可能會加重病情,故不宜使用。 頸椎骨質有破壞者 為防止發(fā)生意外,此類病例應于牽引前常規(guī)拍攝頸椎正、側位線片,以排除結核、腫瘤等骨質破壞和骨質疏松癥的患者。
頸椎骨折脫位者 頸椎牽引易引起頸椎骨折脫位或加重因頸椎骨折脫位引起的癱瘓,禁用。 擬施行手術者 此類病例多伴有明顯的致壓物,不僅在牽引過程中可能發(fā)生意外,且大重量牽引后易引起頸椎椎旁肌群及韌帶的松弛,以致在手術后造成內固定物或植入骨塊的滑脫。
枕頸或寰樞椎不穩(wěn)者 牽引療法雖然有效,如使用不當易引起致命后果,臨床經(jīng)驗不足者慎用。炎癥 全身急性炎癥或伴有咽喉部各種炎癥的患者慎用。
因為此時寰樞椎處于失穩(wěn)狀態(tài)。其他 凡牽引后有可能加重癥狀者,如落枕、頸部扭傷、心血管疾息及精神不正常者慎用,以防病情加重或發(fā)生意外。
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