使用氧氣的注意事項(xiàng)是:
①用氧前,檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣,是否通暢。
②嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用 氧安全,切實(shí)做好“四防”:防震、防火、防熱、防油。
③在病人吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)當(dāng)先將病人鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與病人連接。停止吸氧
后,先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量表。
④常用濕化液有冷開水、蒸餾水,急性肺水腫用 20%?30%乙醇。
⑤氧氣桶內(nèi)氧勿用盡,壓力表至少要保留0.5MPa/(kg.cm2),
以免灰塵進(jìn)入桶內(nèi),再充氣時(shí)引起爆炸。
⑥對(duì)未用完或已用盡的氧氣桶,應(yīng)分別懸 掛“滿”或“空”的標(biāo)志。
⑦用氧過程中應(yīng)觀察評(píng)估病人的吸氧效果。
1.密切觀察使用家用制氧機(jī)的氧療效果,如呼吸困難等癥狀減輕或緩解,心跳正常或接近正常,則表明氧療有效。
否則應(yīng)尋找原因,及時(shí)進(jìn)行處理。2.高濃度供氧不宜時(shí)間過長(zhǎng),一般認(rèn)為吸氧濃度>60%,持續(xù)24小時(shí)以上,則可能發(fā)生氧中毒。
3.對(duì)慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制使病情惡化,一般應(yīng)給予控制性(即低濃度持續(xù))吸氧為妥。4.氧療注意加溫和濕化,呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%-100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,故吸入氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置,以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,致痰干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能。
5.防止污染和導(dǎo)管堵塞,對(duì)鼻塞、輸氧導(dǎo)管、濕化加溫裝置,呼吸機(jī)管道系統(tǒng)等應(yīng)經(jīng)常定時(shí)更換和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧導(dǎo)管、鼻塞應(yīng)隨時(shí)注意檢查有無(wú)分泌物堵塞,并及時(shí)更換。
以保證有效和安全的氧療。
吸氧的主要注意事項(xiàng)有:
1、以保健為目的的吸氧流量不要大于3升/分鐘,一天使用時(shí)間的總和不要超過1小時(shí)。高濃度供氧不宜時(shí)間過長(zhǎng),一般認(rèn)為吸氧濃度>60%,持續(xù)24小時(shí)以上,則可能發(fā)生氧中毒。在急性呼吸衰竭如呼吸、急性呼吸窘迫綜合癥,急性中毒(如一氧化碳中毒即煤氣中毒)呼吸抑制等,必須分秒必爭(zhēng)地使用高濃度或純氧進(jìn)行搶救,但不宜長(zhǎng)期使用,以防止氧中毒或其它并發(fā)癥。我們的肺部在正常情況下,通過充滿在常壓下很難被肺部吸收的氮?dú)獾葋?lái)維持和外界大氣壓的平衡,當(dāng)吸入高含氧量的空氣時(shí),肺泡中的氮?dú)夂恐鸩较陆?,可能出現(xiàn)氧氣被肺泡吸收而導(dǎo)致肺泡內(nèi)部壓力下降引發(fā)肺不張。
2、對(duì)慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制使病情惡化,一般應(yīng)給予控制性(即低濃度持續(xù))吸氧為妥;在慢性呼吸衰竭失去代償時(shí),吸氧必須考慮血氧分壓的增加,血氧分壓太高可以削弱頸動(dòng)脈竇對(duì)呼吸中樞的反射性刺激,從而減少通氣量,有加重二氧化碳潴留的可能。所以要謹(jǐn)慎用氧。
3、氧療注意加溫和濕化,呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%~100%濕度是氣管內(nèi)粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,故吸氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置,以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,致痰干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能。
4、防止污染和導(dǎo)管堵塞,對(duì)鼻塞、輸氧導(dǎo)管、濕化加溫裝置,呼吸機(jī)管道系統(tǒng)等應(yīng)經(jīng)常定時(shí)更換和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧導(dǎo)管、鼻塞應(yīng)隨時(shí)注意檢查有無(wú)分泌物堵塞,并及時(shí)更換。以保證有效和安全的氧療。
總之,在吸氧時(shí)應(yīng)注意氧氣的不恰當(dāng)應(yīng)用也有副作用,尤其是對(duì)于病人而言。應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
使用氧氣瓶時(shí)的注意事項(xiàng)
1.禁止劇烈沖擊。
2.因?yàn)閮?chǔ)存氧氣的鋼瓶是高壓容器請(qǐng)不要在高于室溫50℃的地方使用,應(yīng)避免陽(yáng)光直射。
3.由于氧氣的助燃性質(zhì),請(qǐng)不要靠近火源或接近油脂;氧氣自身不會(huì)燃燒,但它會(huì)輔助一些易燃物燃燒,所以請(qǐng)不要和易燃易爆品混放。
吸氧的注意事項(xiàng): 1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實(shí)做好“四防”,即防火、防震,防油、防熱。
2.患者吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理氧流量時(shí),應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時(shí),先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量表。
3.吸氧時(shí),注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無(wú)改善,及時(shí)調(diào)整用氧濃度。 4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。
5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時(shí),即不可再用。 6.對(duì)未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置并掛“滿”或“空”的標(biāo)記,以免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救工作。
吸氧治療是糾正缺氧的針對(duì)性措施,臨床上以增加吸氧濃度,提高肺泡氧分壓,氧飽和度和含量,保證細(xì)胞組織的氧供應(yīng)。
吸氧治療的給氧方式有兩種:一種是低濃度吸氧,另一種是高濃度吸氧。 低濃度吸氧(吸氧濃度低于50%):一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等,也稱慢性阻塞性肺病,在慢性呼吸衰竭失去代償時(shí),吸氧必須考慮血氧分壓的增加,血氧分壓太高可以削弱頸動(dòng)脈竇對(duì)呼吸中樞的反射性刺激,從而減少通氣量,有加重二氧化碳潴留的可能。
所以要謹(jǐn)慎用氧,一般使用低濃度持續(xù)吸氧,必要時(shí)加用機(jī)械呼吸治療。 高濃度給氧(吸氧濃度大于50%):在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳驟停,急性呼吸窘迫綜合癥,急性中毒(如一氧化碳中毒即煤氣中毒)呼吸抑制等,必須分秒必爭(zhēng)地使用高濃度或純氧進(jìn)行搶救,但不宜長(zhǎng)期使用,以防止氧中毒或其它并發(fā)癥。
總之,在吸氧時(shí)應(yīng)注意氧氣的不恰當(dāng)應(yīng)用也有副作用,尤其是對(duì)于病人而言。應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
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