簡述胸外按壓(胸外按壓的步驟及注意事項,護士才有權(quán)回答)
1.胸外按壓的步驟及注意事項,護士才有權(quán)回答
您要是為了參加護士的執(zhí)業(yè)資格考試的話請直接查閱最新的考試大綱要求，在這里提問其實并沒有太大意義。
不過我到時幫你特地去看了下最新的執(zhí)業(yè)考評分表中的要求到底是怎么樣的，是否是和2010心肺復(fù)蘇指南的內(nèi)容相符。
在2014版的護士心肺復(fù)蘇技能考核評分表中，胸外按壓這一項對按壓部位，頻率，深度的要求分別為胸骨中下三分之一，至少100次/分和至少5厘米，每項各占兩分，按壓的動作占十分，而最重要的一些主要事項也都在這里，在操作時是以掌根接觸胸壁，十指相扣，上身前傾，手臂應(yīng)與胸壁垂直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，肩部在按壓點正上方，以髖關(guān)節(jié)為軸用上半身力量垂直按壓，每次按壓后完全放松，但掌根不得離開胸壁以免移位。按壓連續(xù)進行三十次（注意頻率深度要夠），該項占兩分。
應(yīng)該說操作時肯定是要邊說邊做的，別漏了操作中的一些關(guān)鍵點。
回答僅供參考。
2.胸外心臟按壓的注意事項及常見錯誤有哪些
常見的錯誤：
1.胸外按壓前未檢查呼吸道是否通暢。未清除口腔內(nèi)異物，造成窒息，使搶救失敗。
2.操作不及時或操作時間過短。在心臟停止跳動后的5分鐘內(nèi)，由于某種原因而未及時實施有效的心臟按壓而延誤了寶貴的搶救時間，致使搶救失敗。即使心跳恢復(fù)，也可能因大腦長時間的缺血缺氧而造成不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷，成為植物人。同樣操作時間過短，少于30分鐘而又未掌握有效的按壓指征，過早放棄也是錯誤的。特別是對于電擊與溺水者。
3.操作不規(guī)范。由于搶救床過高或過軟而使操作者兩臂不能伸直，肘部彎曲。下壓時肩部及軀千的力量不能傳導(dǎo)于掌根部，造成力度不夠，不能使胸骨下陷3~5厘米而造成胸骨、肋骨骨折或氣胸等并發(fā)癥。另外，按壓部位不準確，盲目地將整個手掌置于前胸大面積地按壓是錯誤的。
4.對有廣泛肋骨骨折、血氣胸、心包填塞使用此法者，均為錯誤實施。
注意事項：
1.首先檢查患者呼吸道是否阻塞?？谇粌?nèi)如有異物應(yīng)及時清除（包括假牙），為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因為維持循環(huán)與呼吸功能同等重要，兩者缺—不可。最好同時進行。
2.準確、及時判斷心跳停上，果斷有效地進行胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路，以保障復(fù)蘇藥物及時有效地發(fā)揮作用。
3.操作者準確、熟練、動作要到位。對于搶救床過高者將患者放低，搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可于地上搶救。按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下1/3處，或?qū)⑹?、中兩指橫放在劍突上方，手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部，即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的—橫指，用力不可過大，深度為1.5~2.5cm,100次/分，術(shù)者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個手掌，手掌要與病人胸骨長軸方向平行，另—手掌重疊放在前—手背上，并保持平行，手指應(yīng)上翹，速率約80~100次/分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時手掌不得離開胸壁，并配合人工呼吸，以15:2的比例進行，按壓和放松時間大致相等。
4.掌握有效按壓指征，為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ)：①能摸到頸動脈或股動脈搏動②收縮壓在60毫米汞柱以上③口唇發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤④散大的瞳孔開始縮?、葑灾骱粑謴?fù)
3.胸外心臟按壓的注意事項有哪些
(1) 胸外按壓前，應(yīng)將患者置于平地或平板床上，保證按壓有效。
(2) 胸外心臟按壓的位置：按壓時以掌根接觸胸骨下段，指尖翹起。
(3) 胸外按壓頻率：100~120次/分。
(4) 胸外按壓深度：5 ~6cm。
(5) 按壓和放松的時間比例是1:1。
(6) 單人及雙人胸外心臟按壓與人工呼吸比例均為30: 2。
4.胸外心臟按壓的注意事項及常見錯誤有哪些
常見的錯誤： 1.胸外按壓前未檢查呼吸道是否通暢。
未清除口腔內(nèi)異物，造成窒息，使搶救失敗。 2.操作不及時或操作時間過短。
在心臟停止跳動后的5分鐘內(nèi)，由于某種原因而未及時實施有效的心臟按壓而延誤了寶貴的搶救時間，致使搶救失敗。即使心跳恢復(fù)，也可能因大腦長時間的缺血缺氧而造成不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷，成為植物人。
同樣操作時間過短，少于30分鐘而又未掌握有效的按壓指征，過早放棄也是錯誤的。特別是對于電擊與溺水者。
3.操作不規(guī)范。由于搶救床過高或過軟而使操作者兩臂不能伸直，肘部彎曲。
下壓時肩部及軀千的力量不能傳導(dǎo)于掌根部，造成力度不夠，不能使胸骨下陷3~5厘米而造成胸骨、肋骨骨折或氣胸等并發(fā)癥。另外，按壓部位不準確，盲目地將整個手掌置于前胸大面積地按壓是錯誤的。
4.對有廣泛肋骨骨折、血氣胸、心包填塞使用此法者，均為錯誤實施。 注意事項： 1.首先檢查患者呼吸道是否阻塞。
口腔內(nèi)如有異物應(yīng)及時清除（包括假牙），為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因為維持循環(huán)與呼吸功能同等重要，兩者缺—不可。
最好同時進行。 2.準確、及時判斷心跳停上，果斷有效地進行胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關(guān)鍵。
在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路，以保障復(fù)蘇藥物及時有效地發(fā)揮作用。 3.操作者準確、熟練、動作要到位。
對于搶救床過高者將患者放低，搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可于地上搶救。
按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下1/3處，或?qū)⑹?、中兩指橫放在劍突上方，手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部，即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的—橫指，用力不可過大，深度為1.5~2.5cm,100次/分，術(shù)者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個手掌，手掌要與病人胸骨長軸方向平行，另—手掌重疊放在前—手背上，并保持平行，手指應(yīng)上翹，速率約80~100次/分。
按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時手掌不得離開胸壁，并配合人工呼吸，以15:2的比例進行，按壓和放松時間大致相等。
4.掌握有效按壓指征，為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ)：①能摸到頸動脈或股動脈搏動②收縮壓在60毫米汞柱以上③口唇發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤④散大的瞳孔開始縮小⑤自主呼吸恢復(fù)。
5.胸外心臟按壓的操作方法及注意事項
將病人平臥，解開衣領(lǐng)，用仰頭抬頦法使氣道開放。
搶救者在病人左側(cè)。 按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處。
以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。
按壓要平穩(wěn)，有規(guī)則，不能間斷，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時間大致相等。按壓次數(shù)：成人每分鐘60~100次。
按壓深度：成人胸骨下陷3~5厘米。 .在進行胸外按壓的同時，要進行口對口人工呼吸。
只有一人搶救時，可先口對口吹氣，然后立即進行心臟按壓，大約每按壓4~5次，對口呼氣一次（每口對口吹氣一次時，需進行4~5次的心臟按壓）。 心臟按壓用的力不能過猛，以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。
若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤，呼吸心跳恢復(fù)，能摸到脈搏跳動，瞳孔回縮正常，搶救就算成功了。
