胎頭吸引術(胎頭吸引術,會造成怎樣的并發(fā)癥)
1.胎頭吸引術,會造成怎樣的并發(fā)癥
一、吸胎頭的適應癥
1、第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦宮口開全已達2小時，經(jīng)產(chǎn)婦胎頭露于陰道口達1小時而未能娩出者。
2、縮短第二產(chǎn)程產(chǎn)婦全身情況不宜于娩出時摒氣用力者，如產(chǎn)婦合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、肺結核、嚴重貧血或哮喘等并發(fā)癥。
3、子宮瘢痕剖宮產(chǎn)史或子宮手術史，在第二產(chǎn)程子宮收縮力增強，易引起瘢痕撕裂者。
4、持續(xù)性枕后位、持續(xù)性枕橫位胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，徒手旋轉(zhuǎn)不成功，需要旋轉(zhuǎn)牽出胎頭者。
5、胎兒有宮內(nèi)窘迫可能者。
二、可以進行吸胎頭的必要條件
1、胎兒存活。
2、無明顯頭盆不稱，胎頭已入盆。
3、宮口已開全。
4、胎頭雙頂徑已達坐骨棘平面，先露骨質(zhì)部已達坐骨棘下3cm或以下。
5、胎膜已破，胎膜未破應先行人工破膜術。
1、骨盆狹窄或頭盆不稱。
2、顏面位、額位、高直位或其他異常胎位。
3、嚴重胎兒窘迫。
四、吸胎頭對產(chǎn)婦及胎兒容易產(chǎn)生的并發(fā)癥
1、產(chǎn)婦并發(fā)癥
[1]宮頸裂傷：多因?qū)m口未開全造成，陰道檢查時要確定宮口開大情況。
[2]外陰陰道裂傷：多由會陰切口過小或陰道壁組織彈性差所致，必要時應行充分的會陰側(cè)切。
[3]陰道血腫：由于陰道壁被吸入吸頭器所致，旋轉(zhuǎn)吸引器后必須仔細檢查，排除軟組織受壓，血腫不大時可不必處理。
2、胎兒并發(fā)癥
[1]頭皮血腫：負壓過大或牽引力過大，牽引時間過長所致，多于一個月內(nèi)自然吸收，無需特殊處理，避免穿刺或揉搓血腫，防止感染。如頭皮血腫迅速增大，有活動性出血者應切開止血。
[2]-內(nèi)出血：按新生兒-內(nèi)出血處理。
[3]-骨損傷：和吸引負壓過大或牽引力過猛有關。多為-骨線性骨折，可自愈不需處理，罕見的凹陷性骨折可影響腦組織，應行手術治療。
母嬰并發(fā)癥均可用良好、規(guī)范的操作加以避免，所發(fā)生的損傷輕微，多不需特別處理。
2.胎頭吸引術,會造成怎樣的并發(fā)癥
一、吸胎頭的適應癥
1、第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦宮口開全已達2小時，經(jīng)產(chǎn)婦胎頭露于陰道口達1小時而未能娩出者。
2、縮短第二產(chǎn)程產(chǎn)婦全身情況不宜于娩出時摒氣用力者，如產(chǎn)婦合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、肺結核、嚴重貧血或哮喘等并發(fā)癥。
3、子宮瘢痕剖宮產(chǎn)史或子宮手術史，在第二產(chǎn)程子宮收縮力增強，易引起瘢痕撕裂者。
4、持續(xù)性枕后位、持續(xù)性枕橫位胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，徒手旋轉(zhuǎn)不成功，需要旋轉(zhuǎn)牽出胎頭者。
5、胎兒有宮內(nèi)窘迫可能者。
二、可以進行吸胎頭的必要條件
1、胎兒存活。
2、無明顯頭盆不稱，胎頭已入盆。
3、宮口已開全。
4、胎頭雙頂徑已達坐骨棘平面，先露骨質(zhì)部已達坐骨棘下3cm或以下。
5、胎膜已破，胎膜未破應先行人工破膜術。
1、骨盆狹窄或頭盆不稱。
2、顏面位、額位、高直位或其他異常胎位。
3、嚴重胎兒窘迫。
四、吸胎頭對產(chǎn)婦及胎兒容易產(chǎn)生的并發(fā)癥
1、產(chǎn)婦并發(fā)癥
[1]宮頸裂傷：多因?qū)m口未開全造成，陰道檢查時要確定宮口開大情況。
[2]外陰陰道裂傷：多由會陰切口過小或陰道壁組織彈性差所致，必要時應行充分的會陰側(cè)切。
[3]陰道血腫：由于陰道壁被吸入吸頭器所致，旋轉(zhuǎn)吸引器后必須仔細檢查，排除軟組織受壓，血腫不大時可不必處理。
2、胎兒并發(fā)癥
[1]頭皮血腫：負壓過大或牽引力過大，牽引時間過長所致，多于一個月內(nèi)自然吸收，無需特殊處理，避免穿刺或揉搓血腫，防止感染。如頭皮血腫迅速增大，有活動性出血者應切開止血。
[2]-內(nèi)出血：按新生兒-內(nèi)出血處理。
[3]-骨損傷：和吸引負壓過大或牽引力過猛有關。多為-骨線性骨折，可自愈不需處理，罕見的凹陷性骨折可影響腦組織，應行手術治療。
母嬰并發(fā)癥均可用良好、規(guī)范的操作加以避免，所發(fā)生的損傷輕微，多不需特別處理。
