拉血怎么(大便的時(shí)候拉血怎么辦)
1.大便的時(shí)候拉血怎么辦
大便帶血，稱為便血。
有的人看見(jiàn)便血，就認(rèn)為得了痔瘡，一般不加注意。其實(shí)，引起便血的原因很多，不能一概認(rèn)為痔瘡而毫不在意，否則要延誤病情。
便血的顏色有好幾種，他們代表著許多不同的疾?。?鮮紅色的便血血液與大便不混，最為多見(jiàn)，當(dāng)然最多見(jiàn)的是痔瘡、肛裂等肛門(mén)部疾病。但由于生了直腸息肉而引起鮮紅色便血的也不少，這可是一種癌前性病變，最容易忽視的是直腸癌，它就以此種便血報(bào)警，鮮紅色的血液往往包在大便周?chē)?/p>
暗紅色大便病變就不在直腸或肛門(mén)，位置要高些，例如結(jié)腸癌就是。有時(shí)胃、小腸方面的病變，例如潰瘍、腫瘤發(fā)生出血，血液也會(huì)隨大便排出，不過(guò)此時(shí)血液不但暗紅，而且會(huì)發(fā)黑，所以有黑糞之稱。
果醬樣大便這是小孩發(fā)生腸套疊的強(qiáng)烈“信號(hào)”，這種血便顏色與模樣十分酷似果醬。 蝦醬樣大便阿米巴痢疾病人拉出的大便往往似紅色蝦醬樣。
由此可見(jiàn)，發(fā)生便血時(shí)，不能忽視，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，查明原因，以便有的放矢地及時(shí)治療，絕對(duì)不能掉以輕心。 大便帶血，是下消化道，特別是結(jié)腸、直腸和肛門(mén)部出血的一個(gè)特殊癥狀，提示腸道有器質(zhì)性病變，必須十分重視，及時(shí)明確診斷，抓緊治療。
大便帶血時(shí)應(yīng)考慮下列疾病： （1）肛門(mén)疾病 ①血色鮮紅無(wú)疼痛者，多見(jiàn)于內(nèi)痔，Ⅰ期痔核以便血為特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或點(diǎn)滴不已，或一線如箭，或僅在手紙上帶血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脫出肛門(mén)之外。 ②肛裂的便血多伴有肛門(mén)疼痛及典型的便后周期性疼痛。
③肛管癌主要表現(xiàn)為便血及疼痛，疼痛于排便前加劇。 （2）直腸疾病 ①直腸息肉的主要癥狀是便血，呈間歇性，色鮮紅，一般量不多，這種病常見(jiàn)于兒童。
②直腸癌的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞便變細(xì)，帶粘液及血，伴里急后重或排便不盡感，便血早期為鮮紅，或暗紅，量不多，晚期大便中常有惡臭粘液，體重減輕，應(yīng)高度重視。 ③放射性直腸炎也可大便帶血，但應(yīng)有放射治療史。
（3）結(jié)腸疾病 ①結(jié)腸息肉：a.幼年性結(jié)腸息肉病，平均發(fā)病年齡是6歲，無(wú)家族史，主要表現(xiàn)是大便帶血，常伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥和生長(zhǎng)遲緩，且常伴有先天性畸形，如腸旋轉(zhuǎn)不良、臍疝和腦水腫等；b.家族性幼年性結(jié)腸息肉?。河屑易迨罚Y狀以大便帶血、直腸脫垂和生長(zhǎng)遲緩為常見(jiàn)特征； c .Cronknite? Canda綜合征（CCS）：為錯(cuò)構(gòu)瘤息肉綜合征，至成人發(fā)病，大便帶血，多有腹瀉，排便量大，并可含有脂肪，兼見(jiàn)腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性欲和味覺(jué)減退。幾乎總有指（趾）甲的改變、脫發(fā)及色素沉著。
②結(jié)腸癌：常見(jiàn)于左半結(jié)腸癌，患者多有頑固性便秘，也可間見(jiàn)大便次數(shù)增多，癌腫破潰時(shí)，可使糞塊外面染有鮮血或粘液，甚至排出膿液。 （3）慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾：二者都可見(jiàn)便血，且多與粘液或膿液同時(shí)排出，伴有腹痛。
（4）阿米巴痢疾：以便血為主要癥狀，其大便呈醬紅色，粘液多，且有惡臭味。 （5）出血性大腸桿菌腸炎：表現(xiàn)為急性起病，伴發(fā)熱，腹瀉，可有進(jìn)食腐敗肉食病史，常以食物中毒形式起病。
此外，1歲以內(nèi)小兒應(yīng)注意腸套疊。一些全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、血友病等也可有便血的癥狀。
自療注意事項(xiàng) （1）養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，大便以稀糊狀為佳。 （2）減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣。
忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度。 （3）忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品，忌煙酒、咖啡。
（4）多食具有清腸熱，滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、建議你去醫(yī)院檢查一下！。
2.拉血怎么回事?
療治療方法 處方禁忌1.止血治療禁忌：治療便血首先考慮到止血，但止血并不是盲目地一概使用全身止血藥，臨床上要根據(jù)出血原因、部位、出血量及速度，采取不同的止血措施。
2.痔出血治療禁忌：如肛裂、內(nèi)痔、直腸息肉等間斷性便血，發(fā)病緩慢，量較少，則局部應(yīng)用涼血止血藥效果較好。當(dāng)出血量較大、而患者又不愿手術(shù)治療時(shí)，可配合全身應(yīng)用止血藥。
3.感染性腸病治療禁忌：慢性感染性腸病導(dǎo)致的粘液血便、膿血便，就要針對(duì)腸病綜合治療，不能簡(jiǎn)單止血了事，否則只治標(biāo)不治本，炎癥不消除，癥狀不會(huì)緩解。4.術(shù)后損傷治療禁忌：肛門(mén)直腸術(shù)后原發(fā)或繼發(fā)性出血，量較多，或出現(xiàn)大出血，病情急迫，則應(yīng)立即采取局部止血措施，找到出血點(diǎn)，予以結(jié)扎或壓迫止血，同時(shí)配合全身應(yīng)用止血藥，局部與全身治療同步進(jìn)行。
5.血液病治療禁忌：血液病導(dǎo)致的便血，采用全身止血，藥量要大，并配合局部止血處理。6.消化性潰瘍出血治療禁忌消化道大出血在現(xiàn)有的檢查條件下找不到出血灶者 ，要及時(shí)全身止血。
上消化道潰瘍所致的便黑血 ，除了按常規(guī)止血外 ，還要抗酸治潰瘍。7.心腦動(dòng)脈栓塞者治療禁忌：患有心腦動(dòng)脈硬化、腦栓塞者合并便血時(shí)，止血藥的應(yīng)用必須適時(shí)適量，避免過(guò)度止血加重心腦疾病。
8.辨證施治禁忌：治療便血應(yīng)辨寒熱虛實(shí)，如大便滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)，屬腸風(fēng)下血，治應(yīng)涼血祛風(fēng)止血，方用涼血地黃湯加減；便血色鮮，量多，肛內(nèi)腫物脫出，肛門(mén)灼熱，或便帶膿血，肛門(mén)下墜，下腹隱痛，苔薄黃，脈弦數(shù)，證屬濕熱下注，治應(yīng)清熱燥濕止血，方選臟連丸加減 出現(xiàn)便血后處理 首先，大便后，立即洗澡或者坐浴把臀部處置干凈。其次，找一塊干凈的紗布?jí)|在臀下橫臥躺一會(huì)。
第三，出血多時(shí)把臀部始到比心臟高的位置，這樣容易止血，即俯臥用枕頭墊高腰部休息。第四，內(nèi)痔易出血，但止血也容易，橫臥休息一會(huì)，血就止住了。
最后，出血止住后應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，因?yàn)橐部赡苁瞧渌膊∫鸬某鲅?。日常生活禁?.勿蹲馬桶太久每次坐在馬桶上的時(shí)間最好不要超過(guò)5分鐘，尤其不要一邊廁所一邊看書(shū)，這是極不衛(wèi)生的習(xí)慣。
2.清洗干凈當(dāng)你排便完畢，你的責(zé)任尚未結(jié)束。應(yīng)輕輕地將肛門(mén)清洗干凈，這點(diǎn)相當(dāng)重要。
有些衛(wèi)生紙很粗糙，有些則含刺激性的化學(xué)成分。應(yīng)選用無(wú)色（白色）、無(wú)味的衛(wèi)生紙。
最好在家里安裝一個(gè)潔身器，每次便后，用溫水沖洗，對(duì)你的痔瘡大有益處。3.勿長(zhǎng)時(shí)間端坐不動(dòng)不要連續(xù)幾個(gè)小時(shí)坐在椅子上不動(dòng)，即使必須如此，也應(yīng)每小時(shí)至少起身活動(dòng)5分鐘。
1.忌煙酒、剌激之物。煙酒或剌激性食品可加重腸粘膜充血水腫，使便血加重，故便血的患者治療期間應(yīng)忌煙酒，宜食清淡易消化食品。
2.起居調(diào)養(yǎng)。便血的患者應(yīng)注意休息，避免劇烈活動(dòng)。
便血量大者要臥床休息，吃流食或少渣飲食，必要時(shí)應(yīng)禁食，以減少對(duì)消化道的刺激。3.忌用活血藥。
便血患者在治療過(guò)程中應(yīng)避免使用活血化瘀藥，以免造成出血不止的現(xiàn)象。另外，一些高血壓、動(dòng)脈硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀藥，如丹參片、阿司匹林及某些抗凝藥等，當(dāng)出現(xiàn)便血時(shí)應(yīng)暫緩使用活血及抗凝藥，否則止血效果不佳。
并發(fā)癥 很多患者發(fā)現(xiàn)，便血癥狀往往不是單獨(dú)存在的，而是常常伴隨其他的多種并發(fā)癥一起存在，若不及時(shí)治療會(huì)給患者帶來(lái)了更多的痛苦，也給便血的治療增加了難度。那么常見(jiàn)的便血并發(fā)癥有哪些呢？1.腹痛 （1）下腹痛時(shí)排血便或膿血便，便后腹痛減輕者，多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴性痢疾等疾病。
（2）若為老年人，有高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病病史，于腹痛后出現(xiàn)便血，應(yīng)考慮缺血性腸病的可能。（3）慢性反復(fù)上腹痛、且呈周期性與節(jié)律性，出血后疼痛減輕者，見(jiàn)于消化性潰瘍。
（4）上腹絞痛或有黃疸伴便血者，應(yīng)考慮肝、膽道出血。（5）腹痛伴便血還見(jiàn)于急性出血壞死性腸炎、腸套疊、腸系膜血栓形成或栓塞。
2.里急后重 肛門(mén)重墜感，似為排便未凈，排便頻繁，但每次排血便量甚少，且排便后未見(jiàn)輕松，提示為肛門(mén)、直腸疾病，見(jiàn)于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎及直腸癌等。3.發(fā)熱 便血伴發(fā)熱常見(jiàn)于傳染性疾病或惡性腫瘤，如敗血癥、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、胃癌、結(jié)腸癌等。
4.全身出血傾向 便血伴皮膚黏膜出血者，可見(jiàn)于急性傳染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板減少性紫癜或過(guò)敏性紫癜、血友病等。5.皮膚改變 皮膚有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能與門(mén)脈高壓有關(guān)。
皮膚與黏膜出現(xiàn)成簇的、細(xì)小的呈紫紅色或鮮紅色的毛細(xì)血管擴(kuò)張，提示便血可能由遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥所致。6.腹部腫塊、便血伴腹部腫塊 應(yīng)考慮結(jié)腸癌、腸結(jié)核、腸套疊、Crohn病及小腸良、惡性腫瘤等。
便血腹痛怎么辦 最好是做個(gè)電子顯微腸鏡看一下，到正規(guī)的肛腸專(zhuān)科醫(yī)院檢查確診，然后對(duì)癥治療，不可輕信廣告或偏方等。平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。
1.飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其是香蕉，蜂蜜類(lèi)潤(rùn)腸通便食物。2.不要久站久坐，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，特別是提肛運(yùn)動(dòng)。
3.每天定。
3.拉血怎么回事
便血（hematochezia）：血從肛門(mén)而出，或隨大便挾雜而下，或下純血。
一般認(rèn)為消化道出血量在50毫升以上即可出現(xiàn)黑便。由于血紅蛋白中的鐵在腸管內(nèi)與硫化物相結(jié)合而生成硫化鐵，故大便呈柏油樣黑色。
嘔血者多有黑便。 便血的原因較多，幾乎全消化道出血均可引起便血，但常見(jiàn)原因有：①上消化道出血（見(jiàn)嘔血）。
②小腸出血，如腸結(jié)核、局限性腸炎 、急性出血性壞死性腸炎 、小腸腫瘤、腸套疊等。③結(jié)腸出血，如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)腸癌等。
④直腸出血，如直腸癌、直腸損害、痔、肛裂等。⑤其他疾病，如各種血液病、流行性出血熱、傷寒與副傷寒、鉤蟲(chóng)病、維生素缺乏癥等。
便血的顏色取決于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小腸出血多為暗紅色或黑便，由于表面覆有一薄層粘液，故常帶有光澤。
但若出血速度較快、出血量多、腸蠕動(dòng)增快時(shí)，血便可呈暗紅色或鮮紅色。結(jié)腸與直腸出血時(shí)，由于血液停留于腸內(nèi)時(shí)間較短，往往排出鮮紅色或較鮮紅色血便。
右半結(jié)腸出血，血液常與糞便相混合，可排“果醬樣”血便。直腸、乙狀結(jié)腸出血，血液常附著于糞便表面。
急性大量便血，患者可出現(xiàn)急性失血性貧血與急性周?chē)h(huán)功能不全的表現(xiàn)。便血的診斷除依據(jù)病史、體檢資料外，消化系內(nèi)鏡檢查是首選措施。
必要時(shí)還可作X線鋇劑造影、核素、血管造影等檢查，以幫助診斷。 自療注意事項(xiàng) （1）養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，大便以稀糊狀為佳。
（2）減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度。
（3）忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品，忌煙酒、咖啡。 （4）多食具有清腸熱，滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜（熟食）、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋(píng)果、無(wú)花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
（5）要心情開(kāi)朗，勿郁怒動(dòng)火。心境不寬，煩躁憂郁會(huì)使腸粘膜收縮，血行不暢。
