發(fā)熱是一種常見癥狀,正常人的體溫一般保持在36。
2~37。2℃(口溫)之間。
體溫在39℃以上稱為高熱,超過41℃稱為過高熱。發(fā)熱時首先要請醫(yī)生診治,除此之外,掌握高熱護理知識對家庭而言也是非常重要的。
降溫方法1。保溫高熱剛開始時,患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),此時不要急于采取退熱措施,而應(yīng)注意保暖,調(diào)節(jié)室溫,補充衣著。
2。物理降溫寒戰(zhàn)后體溫可迅速上升,不及時采取退熱措施可發(fā)生驚厥、抽搐等腦細(xì)胞損害的表現(xiàn)。
退熱措施主要有①頭部冷敷:將毛巾浸于冰水或冷水中,擰至半干(以不滴水為度)或冰袋(具體作法:從冰箱中取出冰塊放入冷水中,沖去棱角后裝入熱水袋或用專用冰袋中,連水帶冰裝1/2袋,排出空氣蓋緊蓋口即可)敷于額部,5~10分鐘更換1次。 有胃寒、寒戰(zhàn)的病人不宜使用冷敷。
注意后背、前胸區(qū)、腹部和足底等部位切勿冷敷,以免引起胸悶、腹瀉等不良反應(yīng)②擦浴法:用溫水毛巾或蘸41~43℃酒精反復(fù)擦拭前額、頸部、腋窩、肘窩、腹股溝等體表大血管分布較密集的區(qū)域,擦試至皮膚潮紅為止,擦洗后及時用干毛巾擦干水珠,降溫同時,應(yīng)在足心置熱水袋,頭部敷冰袋。 ③泡澡:將病人置于溫水浴槽內(nèi),用軟毛巾或海綿輕輕擦抹全身15~30分鐘,使血管擴張達(dá)到散熱目的。
3。藥物降溫體溫過高時(成人≥38。
5℃,小孩≥39。0℃),一般家庭都會備有降溫藥如:復(fù)方阿斯匹林(APC)、美林等,按照說明書口服即可。
但應(yīng)避免用藥過量或在短期內(nèi)反復(fù)用藥以免發(fā)生虛脫。 降溫時護理1。
臥床休息:高熱時體能消耗較快,應(yīng)注意臥床休息、補充體力,以利康復(fù)。2。
營養(yǎng)的補充:家人應(yīng)對病人加強營養(yǎng),多吃高維生素、易消化、清淡的湯類、粥類飲食,如掛面、蔬菜粥、牛奶、豆?jié){等,以增強抵抗力。3。
水份的補充:高熱會導(dǎo)致水份大量喪失,應(yīng)鼓勵病人多飲水,每日不少于2000毫升,以促使毒素排泄,帶走體內(nèi)部分熱量,可選用糖鹽水,各種水果汁如西瓜汁、梨汁等,忌酒、濃茶、咖啡。 4。
保持口腔清潔,可用小方巾沾上鹽水抹拭口腔黏膜及牙齦,以防細(xì)菌滋生,口唇干燥可涂少量油脂。5。
皮膚護理:高熱病人在退熱過程中,往往大量出汗,家人應(yīng)及時用干凈毛巾擦拭和更換衣服,防止著涼。降溫時注意事項1。
有出血傾向(如皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害、白血病等)患者禁用酒精及溫水擦浴。 2。
采取降溫措施30分鐘后測量體溫,密切觀察病情。3。
冰塊降溫時要經(jīng)常更換部位,防止凍傷。4。
物理降溫(除頭部冷敷外)與藥物降溫不能同時應(yīng)用。
原發(fā)布者:維普網(wǎng)
護曩研究2015年3月第1卷總第6期墾藥衛(wèi)發(fā)熱瞞人的護理李潔鄒玉蘭賈小蘭四川省南充市中心醫(yī)院四川南充637000[摘要】發(fā)熱是指機體在致熱原作用下,使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。正常成人清晨安靜狀態(tài)下的口腔體溫在36.3~37.2 ̄C;下午稍高,但24小時內(nèi)一般不超過0.5一1.0℃。[關(guān)鍵詞]發(fā)熱;體溫調(diào)節(jié);護理【中圖分類號】1147[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]Adoi:10.3969/j.issn.1671—5675.2015.6.1101臨床分級按體溫狀況,臨床上將發(fā)熱分為:低熱:37.4~38℃,多見于活動性肺結(jié)核風(fēng)濕熱;中等熱:38.1~39℃,多見于急性感染;高熱:39.141℃,見于急性感染;超高熱:41℃以上,如中暑。—以防擦浴時表皮血管收縮、頭部充血;熱水袋置于足下以使病人感覺舒服,并減輕頭部充血。另外腋窩、肘窩、手心、腹股溝、胭窩處稍用力擦拭,并延長擦拭時間,以促進散熱。(3)灌腸法:溶液溫度為28—32 ̄C,中暑時用4的0.9%氯化鈉2常見熱型2.1稽留熱。體溫高達(dá)
采用物理降溫。
病人體溫超過 39℃ (老人 38℃以上 )則應(yīng)處理。如給頭部冷敷 ,放冰袋、酒精擦浴 ,內(nèi)取冷飲等。
進行物理降溫 ,需注意降溫不能一下降得過快或降得太低 ,不然會使病人發(fā)生虛脫。 補充水分、注意防寒。
發(fā)熱病人體液消耗較大 ,若出汗多時應(yīng)及時補充水分 ,一般發(fā)熱病人每天應(yīng)補充水分 3000毫升以上 ,開水、糖水、鹽水均可。出汗時應(yīng)注意保暖 ,防風(fēng)吹 ,預(yù)防受涼感冒 ,同時可用于毛巾或濕毛巾擦面、胸、背或全身 ,并及時更換內(nèi)衣褲 ,保持清潔衛(wèi)生。
保持口腔衛(wèi)生。發(fā)熱病人牙縫的食物殘渣易發(fā)酵腐敗 ,可引起口臭和牙齦病變 ,所以飯后一定要漱口 ,如能刷牙當(dāng)然更好 ,對活動不便的病人可用藥用的漱口水漱口。
有假牙的應(yīng)脫出清潔??诖礁闪褧r ,應(yīng)經(jīng)常用溫水濕潤 ,或涂些油脂。
飲食以流食為主。高熱時應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物 ,多吃水果和新鮮蔬菜 ,保大便正常 ,因為發(fā)熱病人是極易發(fā)生便秘的。
(一)環(huán)境:清潔、安靜,溫度在18-20度,每天至少通風(fēng)一次(可暫時將患兒移至其他房間)以減少病菌在空氣中的濃度。
盡量減少親友探視,防止交叉感染,同時也有利于患兒休息。(二)體溫觀察:每4小時測體溫一次,高燒患者1-2小時測一次。
(三)特征觀察:觀察精神狀態(tài)、面色、呼吸、是否有皮疹,腹瀉患者可留大便標(biāo)本做化驗。(四)用退熱藥的觀察:用藥后40分鐘測體溫,以觀察用藥效果。
如果出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白、軟弱無力等虛脫現(xiàn)象,應(yīng)及時喂糖水,并與醫(yī)生聯(lián)系。(五)飲食:選擇清淡易消化的流食或半流食,保證足夠的水分供給。
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