關(guān)鍵詞:護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué);情境領(lǐng)導(dǎo)理論;應(yīng)用效果 專業(yè)的護(hù)理知識(shí)將直接影響著臨床患者的預(yù)后水平,因此,目前無論是醫(yī)學(xué)界還是患者及家屬,對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理知識(shí)的要求都在不斷提高,這意味著護(hù)理人員在學(xué)習(xí)過程中必須掌握一定的專業(yè)護(hù)理知識(shí),才能順利推動(dòng)護(hù)理工作的開展。
而護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),對(duì)學(xué)生的隨機(jī)應(yīng)變能力和動(dòng)手能力提出很高的要求。一方面,在專業(yè)課程的學(xué)習(xí)過程中需要不斷地接受實(shí)踐鍛煉,才能鞏固所學(xué)知識(shí);另一方面,在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中,護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是重要的實(shí)踐課程,是學(xué)生接觸具體工作內(nèi)容的大好機(jī)會(huì)。
只有通過護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué),才能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,并且根據(jù)課堂的動(dòng)態(tài)教學(xué),讓學(xué)生能應(yīng)對(duì)多樣化的現(xiàn)實(shí)活動(dòng)。而課堂教學(xué)的模式和方法,是影響課堂教學(xué)效果和水平的關(guān)鍵因素。
根據(jù)美國俄亥俄州立大學(xué)心理學(xué)家科曼(A?Korman)提出的情境領(lǐng)導(dǎo)理論的觀點(diǎn),認(rèn)為通過情境理論教學(xué),在環(huán)境教學(xué)中,才能真正達(dá)到課堂教學(xué)的目的[1]。為此,為了探究情境理論教學(xué)法在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程中的應(yīng)用效果,下面采取隨機(jī)對(duì)照方法,以班級(jí)為單位,對(duì)不同的授課方法的效果進(jìn)行比較,現(xiàn)具體報(bào)告如下。
一、一般資料與方法 1.一般資料 本次研究選取2013年1月到6月采取傳統(tǒng)授課方式的班級(jí)作為對(duì)照組,選取2013年7月到12月采取情景領(lǐng)導(dǎo)理論教學(xué)的班級(jí)為實(shí)驗(yàn)組,分別有45名學(xué)生。實(shí)驗(yàn)組中男性20名,女性25名,年齡19~25歲,平均年齡(22.0±1.0)歲;對(duì)照組中男性23名,女性2名,年齡18~25歲,平均年齡(21.5±1.5)歲。
兩個(gè)班級(jí)學(xué)生在性別、年齡以及課堂滿意度等方面比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。且兩個(gè)階段的不同教學(xué)模式的實(shí)施均由同一名教師授予。
2.一般方法 對(duì)照組采取傳統(tǒng)的課堂授課方式,即教師以板書為主,并且結(jié)合相關(guān)的視頻等進(jìn)行展示教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在傳統(tǒng)理論教學(xué)的基礎(chǔ)上,通過教師和學(xué)生情境現(xiàn)場指導(dǎo)進(jìn)行教學(xué)。
教師與兩名學(xué)生共同參與情境教學(xué)實(shí)踐中。首先,教師作為護(hù)理指導(dǎo)人員,其中一名學(xué)生為就診患者,另一名為實(shí)習(xí)護(hù)士。
實(shí)習(xí)護(hù)士先診斷患者基本癥狀,然后指導(dǎo)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督以及支持等模擬教學(xué)。教師將初步診斷和護(hù)理的流程演練一次,然后由兩名學(xué)生進(jìn)行練習(xí),以讓學(xué)生能掌握護(hù)理的要點(diǎn)和技巧。
最后通過學(xué)生的示范教學(xué),要求其他學(xué)生認(rèn)真觀看操作動(dòng)作,并詳細(xì)記錄流程,提出問題并探討。教師在整個(gè)過程中應(yīng)該評(píng)估其態(tài)度等,如學(xué)生積極參與,并進(jìn)行練習(xí),充分合理分配課堂的教學(xué)時(shí)間等。
將學(xué)生作為課堂的主體,采取授權(quán)式的教學(xué)方法,讓學(xué)生課外操作練習(xí),選拔出優(yōu)秀的學(xué)生,然后實(shí)現(xiàn)一對(duì)一的指導(dǎo)和教學(xué),全面調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,以活躍課堂氣氛。 3.觀察及評(píng)定指標(biāo) 研究前對(duì)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行一次單元測(cè)試,并統(tǒng)計(jì)合格率;實(shí)驗(yàn)后,再次考核并統(tǒng)計(jì)。
同時(shí),自制滿意問卷調(diào)查,學(xué)生自愿填寫對(duì)授課教學(xué)方式的滿意度,統(tǒng)計(jì)兩組滿意度調(diào)查結(jié)果。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取百分率(%)表示,組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用平均數(shù)(±)標(biāo)準(zhǔn)差,對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果 (1)不同教學(xué)模式下學(xué)生滿意度調(diào)查結(jié)果。不同教學(xué)模式下學(xué)生課堂滿意度為(78.5±4.5)分,實(shí)驗(yàn)組為(93.5±3.0)分,組間比較具有顯著差異(T=7.98,P<0.05),詳見表1。
2.兩組學(xué)生考試合格率比較實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過上述教學(xué)后,單元考核中有43名同學(xué)合格,合格率為95.6%,較教學(xué)前明顯提升,且明顯優(yōu)于對(duì)照組的73.3%,組間比較具有明顯差異(P<0.05),詳見表2。
腦血管病的護(hù)理體會(huì) 摘要:目的:探討腦血管病的護(hù)理方法。
方法:通過對(duì)60例腦血管病患者的護(hù)理,根據(jù)疾病的不同時(shí)期采取不同的護(hù)理措施。結(jié)果:60例患者中,治愈38例,好轉(zhuǎn)18例,無變化2例,死亡2例。
結(jié)論:根據(jù)疾病的不同時(shí)期采取不同的護(hù)理措施有助于疾病恢復(fù)及減少并發(fā)癥的發(fā)生。 關(guān)鍵詞: 腦血管??; 護(hù)理體會(huì) The Nursing Experience on Cardio-cerebral Vascular Disease Abstract:Objective: To probe the nursing of cardio-cerebral vascular disease. Method: 60 patients of cerebral ascular disease were selected and different nursing cares were adopted dy different stages of the diseases. Result: In all 60 patients,38 cases were cured,18 cases were improved,2 cases had no change, and 2 cases died. Conclusion: The nursing method above can help cardio-cerebral vascular disease recovered and can decrease the complications. Key words: Cardio-cerebral vascular disease; The nursing experience 1 臨床資料 1.1 一般資料:本組男8例,女22例,最大年齡76歲,最小年齡36歲,腦血栓形成35例,腦出血25例,其它4例。
1.2 治療轉(zhuǎn)歸:治愈38例,好轉(zhuǎn)18例,無變化2例,死亡2例。 2 觀察與護(hù)理 2.1 病情觀察 2.1.1 意識(shí):意識(shí)的變化往往能提示病情的輕重,應(yīng)了解發(fā)病時(shí)意識(shí)狀態(tài)和昏迷程度,本組病人有意識(shí)障礙21例。
2.1.2 瞳孔:觀察瞳孔是否等大等圓、對(duì)光反射是否存在等。瞳孔的改變能提示病變的部位及病的加重或減輕。
2.1.3 生命體征:①血壓可以反映顱內(nèi)情況改變,顱內(nèi)壓升高要引起血壓升高,血壓升高對(duì)腦出血病人不利,可致再次出血;血壓過低可致腦供血不足,可加重腦血栓形成病人的病變;腦出血可以通過多個(gè)環(huán)節(jié)引起顱內(nèi)壓增高,甚至并發(fā)腦疝而死。因此,血壓高低可作為使用降顱內(nèi)壓藥物的依據(jù);②脈搏緩慢時(shí)說明有顱內(nèi)壓增高趨勢(shì);③發(fā)熱的原因有中樞性或感染性發(fā)熱,如果體溫低、四肢厥冷則說明有休克的可能;④呼吸頻率是否規(guī)則和呼吸的深淺,如出現(xiàn)嘆息樣呼吸、潮式呼吸,鼾音則表示病情嚴(yán)重。
2.1.4 觀察肢體運(yùn)動(dòng):腦血管病多伴有肢體癱瘓。本組病例幾乎全部有程度不一的肢體癱瘓或麻木,活動(dòng)受限,多為一側(cè)肢體。
肢體緩解及加重亦說明腦血管病的變化。 2.2 急性期的護(hù)理 2.2.1 休息:腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量減少探視和不必要的搬動(dòng),更換床位時(shí)注意移動(dòng)頭部要輕,慢,穩(wěn)。
腦缺血病人在1周以內(nèi)應(yīng)完全臥床休息,禁用冰袋。 2.2.2 保持呼吸道通暢:呼吸衰竭受顱內(nèi)壓影響,對(duì)有缺氧病人要及時(shí)給氧,有意識(shí)障礙病人為防止其舌根后墜堵塞呼吸道,可插入導(dǎo)氣管,及時(shí)吸凈氣管內(nèi)分泌物。
2.2.3 抽搐和癱瘓的護(hù)理:因?yàn)橛谐榇さ目赡?,必須?zhǔn)確地給予鎮(zhèn)靜藥物,仔細(xì)觀察抽搐狀態(tài)及持續(xù)時(shí)間,抽搐的部位。有肢體癱瘓者,為了防止關(guān)節(jié)變形和肌肉萎縮,要保持肢體功能位置,根據(jù)病人的情況進(jìn)行肌腱伸展運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)曲伸運(yùn)動(dòng)。
2.2.4 排泄的護(hù)理:意識(shí)障礙的病人常有排尿排便障礙,對(duì)于尿潴留者應(yīng)留置尿管,防治尿路感染,每天膀胱沖洗,尿道口抹洗;有排便困難者,應(yīng)予緩瀉藥物或人工排便。 2.3 預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理:由于病人昏迷及長期臥床,易并發(fā)肺炎及褥瘡,為此,要定時(shí)按摩或理療,還要配合其他輔助方法,經(jīng)常保持皮膚清潔干燥,床單整潔平坦。
2.4 腦血管的心理護(hù)理及恢復(fù)期功能鍛煉:癱瘓病人重者終日臥床,輕者有肢體活動(dòng)不便,尤其是再癱瘓者,常有尿潴留或大小便失禁,生活不能自理,精神萎靡,容易悲觀失望。所以,在護(hù)理工作中,對(duì)病人要有特別的耐心,關(guān)懷體貼,盡量做到細(xì)致,及時(shí)熱情滿足病人合理要求。
同時(shí)要注意病人情緒,多安慰病人,解除病人思想顧慮,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。早期活動(dòng)能減少肺部感染和下肢靜脈血栓的發(fā)生。
腦血管病人急性期過后可逐步增加活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉,護(hù)理上通過對(duì)癱瘓肢體的按摩及活動(dòng),可防止肢體的萎縮和畸形。對(duì)后天失語癥要積極進(jìn)行語言的再訓(xùn)練。
針灸對(duì)神經(jīng)功能的恢復(fù)有幫助,對(duì)肢體癱瘓可取穴曲池、合谷、環(huán)跳、足三里、昆侖,失語可用啞門、廉泉等穴位。 參考文獻(xiàn): 〔1〕 韓仲巖.實(shí)用腦血管病學(xué)〔M〕.上海:科學(xué)技術(shù)出版社,1994.388. 〔2〕 成慧琴,王環(huán)宇.微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)后潛在并發(fā)癥的預(yù)見性護(hù)理31例〔J〕.中華實(shí)用護(hù)理雜志,20(3):11.。
以下這篇護(hù)理論文范文來源于top期刊論文網(wǎng),如需轉(zhuǎn)載,請(qǐng)注明出處!重視護(hù)理管理提高護(hù)理質(zhì)量摘要:針對(duì)護(hù)理管理類論文退稿原因,結(jié)合實(shí)例,從論文選題、結(jié)構(gòu)、設(shè)計(jì)等方面歸納總結(jié)出目前護(hù)理管理類論文寫作過程中的常見問題,并給予深入分析,提出針對(duì)性建議,以提高護(hù)理人員論文寫作水平,推動(dòng)護(hù)理科研的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:護(hù)理論文護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理管理是整個(gè)醫(yī)院管理的重要組成部分,護(hù)理工作質(zhì)量的高低,是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容,同時(shí)反映出醫(yī)院護(hù)理部對(duì)護(hù)理質(zhì)量的重視程度和護(hù)理管理水平。護(hù)理工作科學(xué)性強(qiáng),既有技術(shù)性,又有服務(wù)性,涉及面廣,分工細(xì)。
因此,護(hù)理部工作必須強(qiáng)化科學(xué)管理,按照《醫(yī)院質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》狠抓質(zhì)量管理,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,確保醫(yī)療安全,促進(jìn)護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。經(jīng)過探索,總結(jié)出護(hù)理管理工作的要點(diǎn),并在實(shí)踐中收效良好。
1 進(jìn)行職業(yè)道德教育,端正思想,提高認(rèn)識(shí)護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的重要組成部分,是一門獨(dú)立學(xué)科。而醫(yī)療效果最本質(zhì)的質(zhì)量是由診斷、治療、護(hù)理三要素構(gòu)成。
因此,護(hù)理質(zhì)量的高低直接關(guān)系到醫(yī)院質(zhì)量和臨床效果,今天的護(hù)理工作不是人們觀念中的只是發(fā)藥、打針,現(xiàn)代大量醫(yī)療儀器的引進(jìn)和使用,護(hù)理康復(fù)質(zhì)量水平的提高,對(duì)護(hù)理事業(yè)提出了新的挑戰(zhàn)。1.1 宣傳神圣而高尚的護(hù)理職業(yè)工作的重要作用,加強(qiáng)政治思想教育,樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、發(fā)揚(yáng)敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,使白衣天使的形象不退色。
1.2 進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范教育,組織觀看護(hù)理儀表、儀容規(guī)范錄象帶、著裝統(tǒng)一(衣、帽、鞋、發(fā)套)掛牌上崗,實(shí)行規(guī)范用語,微笑服務(wù)。1.3 改善服務(wù)態(tài)度,要求對(duì)病人做到熱情接待,耐心介紹,細(xì)心詢問,主動(dòng)服務(wù),推行“七聲服務(wù)”,讓病人溫暖放心。
1.4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,主動(dòng)為病人做生活護(hù)理,幫助病人剪指甲、洗頭、擦澡。關(guān)心病人的心理健康,通過與病人交流,作心理護(hù)理,健康教育,豐富護(hù)理工作內(nèi)涵,護(hù)理質(zhì)量明顯提高。
1.5 護(hù)理部定期向病人發(fā)放問卷作病人滿意度調(diào)查,及時(shí)了解護(hù)理工作情況,以督促護(hù)理人員做好各項(xiàng)護(hù)理工作2 堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),深化完善,不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院護(hù)理分級(jí)管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合醫(yī)院具體情況,不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的質(zhì)量控制,經(jīng)常開展檢查考評(píng)活動(dòng),要求準(zhǔn)確、全面、符合實(shí)際。為抓好醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量,成立由院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、護(hù)士長組成的醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),各科室成立護(hù)理質(zhì)量控制小組,由護(hù)士長任組長,科室內(nèi)具有管理意識(shí),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的護(hù)理人員為成員共同組成,每周進(jìn)行一次質(zhì)控檢查 ,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改,達(dá)到堅(jiān)持與改進(jìn)的效果。
主要對(duì)勞動(dòng)紀(jì)律、危重病人的監(jiān)護(hù)、差錯(cuò)事故、基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理病歷書寫質(zhì)量等內(nèi)容的監(jiān)控。護(hù)理病歷是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪私鉀Q實(shí)際問題的過程與結(jié)果的具體體現(xiàn)及憑證,它真實(shí)全面地記載護(hù)理人員在護(hù)理工作中實(shí)施的護(hù)理和治療措施。
實(shí)行各科室質(zhì)控小組交叉檢查并相互評(píng)比等級(jí),達(dá)到表揚(yáng)與批評(píng)的效果,使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到護(hù)理病歷書寫的重要性,增強(qiáng)了法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),確保了護(hù)理病歷的真實(shí)性、連續(xù)性、規(guī)范性和完整性, 全院護(hù)理病歷書寫合格率達(dá)90%, ,護(hù)理文件書寫質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。3 抓護(hù)士長管理水平和骨干能力,提高護(hù)士長管理水平3.1 護(hù)士長是病房護(hù)理工作的管理者應(yīng)具備奉獻(xiàn)精神和高尚的修養(yǎng),運(yùn)用現(xiàn)代管理新概念營造和諧進(jìn)取的人文工作環(huán)境,她們的思想作風(fēng)和工作方法在一定程度上影響本科護(hù)士。
充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)護(hù)士長的積極性, 是抓好病房管理,提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。因此抓好護(hù)士長的骨干作用,提高護(hù)士長管理水平,是一項(xiàng)非常重要的工作。
3.2加強(qiáng)護(hù)士長管理理論知識(shí)培訓(xùn),通過院內(nèi)“護(hù)士長管理培訓(xùn)班”理論學(xué)習(xí)和外院實(shí)地參觀學(xué)習(xí),掌握科學(xué)的管理理論和方法,用新知識(shí)、新信息指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,提高護(hù)士長的管理水平。3.3要求護(hù)士長必須有事業(yè)心和責(zé)任感,有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)水平,有較強(qiáng)的動(dòng)手能力,熱情、敏銳、遇事冷靜、果斷,嚴(yán)格要求自己。
4 重視繼續(xù)教育,強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練加強(qiáng)繼續(xù)教育,“三基”考核,繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是規(guī)范專業(yè)培訓(xùn),以學(xué)習(xí)新理論,新知識(shí),新技術(shù)和新方法為主的一種終身性教育,鼓勵(lì)護(hù)士參加自學(xué)考試,提高學(xué)歷,鼓勵(lì)護(hù)士參加醫(yī)院組織的遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí),護(hù)理部定期組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),各護(hù)理單元定期組織本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求護(hù)士作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記并定期檢查,每人每年繼續(xù)教育學(xué)分不少于25分??剖颐考径冗M(jìn)行一次“三基”理論考試,每月進(jìn)一次護(hù)理技能操作考核,考試考核成績記入個(gè)人檔案,作為年終評(píng)優(yōu)的條件。
5 抓護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)控檢查制度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)5.1 加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化管理,制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《醫(yī)院質(zhì)量管理評(píng)價(jià)指南》要求,結(jié)合我院護(hù)理工作特點(diǎn),編寫護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)到各科,以便質(zhì)控、督導(dǎo)。5.2 成立質(zhì)控組 由護(hù)理部、各科護(hù)士長組成質(zhì)控組,對(duì)晨間護(hù)理、危重病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作、消毒隔離制度、護(hù)理文件書寫記錄 、病房管理質(zhì)量 、門。
精神心理衛(wèi)生科,一提起這個(gè)題目,大家就會(huì)想到那些令人恐懼的精神病人。
各種媒體對(duì)那些精神病人的描述也讓人不寒而栗。我院精神心理衛(wèi)生科成立于94年,而我在這里工作只有短短的五個(gè)月。
問我有什么感受,工作了這段時(shí)間,真是個(gè)中辛苦,一言難盡。但我要用充滿真摯的笑臉告訴大家,我愛我的工作,我愛這個(gè)特殊的科室,更愛每一個(gè)精神病人!因?yàn)榫褪沁@些有精神心理疾病的患者,他們雖然有各種各樣的病癥反應(yīng),有的發(fā)作起來對(duì)我們連踢帶打,有的對(duì)我們這樣的小姑娘簡直就是一種流氓性的騷擾,給他們洗發(fā)臭的衣服是家常便飯,挨罵受氣更是我們的工作內(nèi)容。
但當(dāng)他們通過我們的醫(yī)治和護(hù)理,病情一天天好起來的時(shí)候,盡管他們大多數(shù)都不記得自己曾經(jīng)對(duì)我們做過什么??扇诵缘纳屏迹彝グ愕臏嘏?,病人與醫(yī)護(hù)人員兄弟姐妹般的親情,這在任何科室都無法體會(huì)。
絕大多數(shù)病人,剛?cè)朐簳r(shí),對(duì)醫(yī)護(hù)人員是相當(dāng)排斥的,但我們的宗旨是“視患者如親人,一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人,時(shí)刻注意自己的行業(yè)形象,使每一位病人感到溫暖和親切?!边@樣才能夠贏得他們的信任,才能保持護(hù)患關(guān)系的和諧健康。
這種和諧的護(hù)患關(guān)系減輕了患者的精神負(fù)擔(dān),打消了他們的顧慮,讓他們能夠?qū)ξ覀兂ㄩ_心扉,重新燃起對(duì)生活的熱情,對(duì)未來充滿希望,更快地恢復(fù)健康。說實(shí)話,剛把我分到精神心理衛(wèi)生科,我也有過想法,并不是愿意在這個(gè)科室長期干下去。
:淘金者論文范文是你生活,學(xué)習(xí)的好助手 下面我給大家講述一個(gè)發(fā)生在我身邊的故事:下面我給大家講一個(gè)實(shí)例,相信大家聽后就會(huì)理解我們工作中的辛苦與幸福。曾經(jīng)有一個(gè)不滿20歲的病人,來的時(shí)候簡直就是一座火山,隨時(shí)隨刻對(duì)任何人噴發(fā)他的憤怒與暴力,連陪床的人都經(jīng)常遭到他的突然的突襲。
他用他強(qiáng)壯的身體襲擊周圍的每一個(gè)人,在傷害別人的同時(shí)也在傷害自己,為了其他的病人和他自己,我們有時(shí)不得不用束縛帶把他保護(hù)起來??删褪沁@位患者竟然咬開了束縛帶,背著病床在樓道里跑。
大家想一想這樣的病人誰不感恐懼,何況是我們這些正值妙齡的女孩子。作為一名護(hù)士,我們并沒有比別人更大的膽量,更強(qiáng)壯的身體。
一次他病情發(fā)作就踹了我一腳,看到他如此具有危險(xiǎn)性,護(hù)理他時(shí)我真是膽戰(zhàn)心驚,根本不敢靠前。 然而主任、護(hù)士長卻對(duì)待他像親人一樣,不怕臟、不怕苦,那樣耐性細(xì)致,那樣和藹可親,那樣不厭其煩。
主任拉著他的手問寒問暖,護(hù)士長為他擦臉洗衣。我被他們所感動(dòng),所折服。
我也學(xué)著他們主動(dòng)和病人溝通交流,加強(qiáng)生活護(hù)理。在我們的精心治療和護(hù)理下,他很快達(dá)到了臨床治愈,對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員禮帽有加,感激萬千。
當(dāng)這個(gè)病人出院時(shí)拉著我的手,動(dòng)情地說“謝謝,謝謝!”那時(shí)我心中油然升起一種成就感,一種我從未有過的自豪!從那時(shí)開始,我更加安心本職工作,更加熱愛這個(gè)富有挑戰(zhàn)性的科室。我們精神衛(wèi)生科全體工作人員都有一個(gè)堅(jiān)定的信念,那就是:用我們的責(zé)任心換取他們戰(zhàn)勝疾病的決心,用我們的愛心換取他們的信心,用我們的耐心換取他們的舒心。
就是這樣經(jīng)過一天天的治療與護(hù)理,就是這樣一天天用我們的理解和愛心照顧著他。我們心中都有一個(gè)堅(jiān)定的信念,那就是:用我們辛勤的耕作換取病人的身心康復(fù),既便是再苦再累也只化做一個(gè)字“值”!精神心理衛(wèi)生科也并不是象別人想象中的是個(gè)充滿鐵鏈、鐵鎖和鐵籠的監(jiān)獄和牢房。
您去過嗎?那我告訴您,用病人的話說“很舒適、很溫馨、很愜意、很家庭化、很有人情味”。因?yàn)槲覀兺怀龅氖侨诵曰?wù),科學(xué)的人文關(guān)懷融入在工作的方方面面。
我們有包括乒乓球臺(tái)、cd、vcd機(jī)的多功能室,設(shè)施齊備的健身房。病房的裝飾處處體現(xiàn)了人性化的特點(diǎn)。
先進(jìn)的治療、人性化及個(gè)性化的護(hù)理、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、良好的管理、舒適的環(huán)境,病人和醫(yī)護(hù)人員其樂融融。最具特色的是我們推出了“森田療法”,這是一項(xiàng)源自日本的精神療法,內(nèi)容涉及相當(dāng)寬泛。
在森田班,許多學(xué)員經(jīng)歷了人生的第一次,他們涉及了以前自己從沒接觸到的領(lǐng)域,象沙畫、毛筆字、拼圖競技比賽、美術(shù)、音樂等等。這些活動(dòng)充分地挖掘了病人的潛能,讓他們對(duì)生活充滿了興趣,覺的生活是多姿多彩的。
通過治療,使他們獲得了許多體驗(yàn)性的認(rèn)識(shí),因而逐漸擺脫了抑郁和焦慮情緒。我經(jīng)常同大家一道積極參加森田治療活動(dòng)中,同病人一起學(xué)習(xí)和勞動(dòng),就如同一個(gè)大家庭一樣。
該項(xiàng)療法受到病人熱烈歡迎,也是我們的特色治療方法,使我們的治療效果和服務(wù)水平得到了提升。 有人說,你們精神科的醫(yī)護(hù)人員就是幼兒園老師,只要脾氣好就行了。
我的內(nèi)心感受是,長期從事精神心理衛(wèi)生工作,沒有壓力是不現(xiàn)實(shí)的。但我們充分利用所掌握的專業(yè)特長應(yīng)用于自身工作、生活和成長過程中。
面對(duì)壓力和緊張,學(xué)會(huì)減緩壓力,放松緊張情緒。以飽滿的熱情、旺盛的斗志為病人服務(wù)。
這就需要我們有一個(gè)團(tuán)結(jié)互助和學(xué)習(xí)的集體,我們的學(xué)習(xí)方式包括每年組織醫(yī)護(hù)人員到北京精研所培訓(xùn)、定期的技術(shù)考評(píng),還有就是我們科每年制定精神心理衛(wèi)生專業(yè)學(xué)習(xí)(護(hù)理)計(jì)劃。每周由一位醫(yī)護(hù)人員作為授課人為大家講述比如常。
找了一篇關(guān)于本科護(hù)理的畢業(yè)論文范文,感覺挺不錯(cuò)的,你可以參考一下,有幫助的,采納我吧。
淺談對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo) 摘要:目的調(diào)查護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力現(xiàn)狀,為護(hù)理學(xué)專業(yè)本科教育針對(duì)勝任力的培養(yǎng)提供參考依據(jù)。方法采用護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力自評(píng)問卷對(duì)國內(nèi)8所醫(yī)學(xué)院校的527名護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查。
結(jié)果護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生的勝任力總分為(3.03±0.40)分,處于較高水平。近年來,隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展,招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,護(hù)理專業(yè)本科生的數(shù)量也在逐年增多,就業(yè)形勢(shì)日趨嚴(yán)峻,就業(yè)難的問題日益突顯[1],護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生(以下簡稱畢業(yè)生)畢業(yè)后能否順利進(jìn)入社會(huì)、找到適合自己的位置,引起了人們的高度重視和關(guān)注。
大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問題不僅關(guān)系到每個(gè)學(xué)生的前途,還影響到我國高等教育的發(fā)展,更關(guān)系到我國社會(huì)人力資源的合理分配和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的持續(xù)穩(wěn)定。因此,加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作具有十分重要的意義。
1 護(hù)理專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需要越來越高;我國向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變,從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),應(yīng)予以重點(diǎn)扶持。
世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。
按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1∶2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1∶4。而目前全國1∶1.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1∶2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1∶8.5的比例相差更遠(yuǎn)。
截止2012年底我國護(hù)士總數(shù)為249.7萬人,根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國對(duì)護(hù)士的需求將增加到286萬人[2],平均年凈增加11.2萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。既然用人單位對(duì)護(hù)士有著大量的需求,學(xué)生又為何屢屢反映就業(yè)難呢?其實(shí)所謂的難是指自己的職業(yè)地位、薪資待遇、工們不境等。
因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)被外界很多人所歧視,很多人認(rèn)為“護(hù)士只存在于醫(yī)院當(dāng)中,永遠(yuǎn)扮演給醫(yī)生‘打下手’的角色”;另外一部分學(xué)生和家長認(rèn)為護(hù)畢業(yè)生的學(xué)生就業(yè)容易、工作穩(wěn)定、待遇好,對(duì)工作的期望值非常高[3]。這導(dǎo)致學(xué)生在就業(yè)過程中會(huì)出現(xiàn)很多的問題,找工作時(shí)就顯得無所適從。
具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。1.1 自我認(rèn)知不到位 畢業(yè)生面臨的就業(yè)最大的困惑是自我認(rèn)知不到位自我認(rèn)知不到位,盲目攀比。
由于自我認(rèn)知不夠、對(duì)自己沒有做出正確、合理的評(píng)價(jià)。很多畢業(yè)生覺得自己是本科生,對(duì)自己評(píng)價(jià)過高,自傲自大。
自己認(rèn)知不到位、猶豫不決、當(dāng)良好的就業(yè)機(jī)會(huì)到來的時(shí)候,畢業(yè)生往往不能很好地把握機(jī)會(huì),導(dǎo)致就業(yè)機(jī)會(huì)喪失;此外自我認(rèn)知不準(zhǔn)確,有的產(chǎn)生自負(fù)心理,擇業(yè)期望值過高,不愿到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和基層學(xué)校去工作,結(jié)果出現(xiàn)了“高不成,低不就”的狀況[4]。1.2 就業(yè)觀念不正確 大學(xué)生的就業(yè)觀念在一定程度上反映了大學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、人才觀,決定著大學(xué)生對(duì)擇業(yè)的期望、定位和選擇,支配著大學(xué)生的擇業(yè)行為。
許多畢業(yè)生在找工作的時(shí)候,都希望所從事的工作大多為大城市、工作環(huán)境優(yōu)、工資薪酬高、工作壓力相對(duì)較小、工作福利高,只顧眼前利益,忽視職業(yè)發(fā)展,以及自身對(duì)職業(yè)的興趣能力和對(duì)職業(yè)發(fā)展前景的規(guī)劃,沒有考慮到社會(huì)的真正的需要,不愿意深入到艱苦的、基層地區(qū)這樣真正需要自己的地方。1.3 就業(yè)目標(biāo)不明確 目前,很多畢業(yè)生就業(yè)目標(biāo)不明確,都期望到大城市、大醫(yī)院或者待遇高的體面崗位,而不愿意從事社區(qū)、康復(fù)、老年人護(hù)理工作;這造成大城市、大醫(yī)院就業(yè)擁擠,而基層城鎮(zhèn)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的護(hù)士崗位人才缺乏嚴(yán)重。
1.4 就業(yè)準(zhǔn)備不充分 隨著全國各校學(xué)生的不斷擴(kuò)招,護(hù)理專業(yè)學(xué)生的整體素質(zhì)下降,大學(xué)生整體就業(yè)準(zhǔn)備度不高。很多學(xué)生在校時(shí)沒有認(rèn)真學(xué)習(xí),理論水平較低,對(duì)學(xué)校以及學(xué)院各種社團(tuán)組織和各項(xiàng)學(xué)生活動(dòng)不感興趣、不積極,平時(shí)參加較少,各方面能力得不到很好的鍛煉,找工作時(shí)不自信;另外在校學(xué)生極少參與校園宣講會(huì)和招聘會(huì)、關(guān)注并搜集就業(yè)信息,對(duì)于撰寫個(gè)人簡歷技巧、如何篩選目標(biāo)就業(yè)崗位等缺乏應(yīng)有的技巧,造成很多畢業(yè)生學(xué)生就業(yè)困難。
2 存在的問題2.1 護(hù)理人才培養(yǎng)模式上存在不足 我國護(hù)理教育總體上仍沿用醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)的護(hù)理人才與臨床實(shí)踐的具體要求尚有較大差距。護(hù)理專業(yè)知識(shí)中臨床護(hù)理的知識(shí)仍按臨床分科進(jìn)行劃分,沒有突出護(hù)理的內(nèi)容和特色。
教學(xué)方法、教學(xué)手段單一和課程設(shè)置體系不完善。目前護(hù)理人才教育大多仍舊采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,即以課堂教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)及臨床見實(shí)習(xí)3種形式為主。
教學(xué)過程中注重知識(shí)的傳授,教學(xué)形式單一,教學(xué)過程中注重自然科學(xué)和實(shí)踐技術(shù),缺少人文學(xué)科的教育,缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)[5]。傳統(tǒng)的大而全、廣而淺、專業(yè)方向單一的護(hù)理人才培養(yǎng)模式已不能適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求,從而導(dǎo)致學(xué)生的就業(yè)困難。
2.2 供求不平衡 一方面醫(yī)。
提供一份護(hù)理本科論文,供參考。
長期氧療的護(hù)理 摘要:吸氧是治療各種肺部疾患合并低吸氧是治療各種肺部疾患合并低氧血癥的基本手段。長期氧療的適應(yīng)癥:為慢性呼衰穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺病患者治療后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥(血細(xì)胞比容55%),肺動(dòng)脈高壓、肺心病臨床表現(xiàn)之一者。
其次是夜間低氧血癥患者。長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會(huì)明顯加重CO2潴留,減緩肺功能惡化、降低肺動(dòng)脈壓延緩肺心病進(jìn)程,療程4~6周就可使紅細(xì)胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。
但是長期氧療中給患者也造成不適感,主要原因有對(duì)氧療的方式不習(xí)慣,對(duì)氧氣的氣味不適應(yīng),影響睡眠、行動(dòng)不方便、家庭經(jīng)濟(jì)困難等。所以,我們護(hù)理人員在保證準(zhǔn)確、迅速、安全、有效的氧療護(hù)理中,增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性,給患者心理和生理帶來盡可能的滿足,使長期氧療護(hù)理更具有重要意義和迫切性. 長期氧療的護(hù)理 吸氧是治療各種肺部疾患合并低氧血癥的基本手段。
長期氧療的適應(yīng)癥:為慢性呼衰穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺病患者治療后PaO27. 33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥(血細(xì)胞比容55%),肺動(dòng)脈高壓、肺心病臨床表現(xiàn)之一者。其次是夜間低氧血癥患者。
長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會(huì)明顯加重CO2潴留,減緩肺功能惡化、降低肺動(dòng)脈壓延緩肺心病進(jìn)程,療程4~6周就可使紅細(xì)胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。[1]但是長期氧療中給患者也造成不適感,主要原因有對(duì)氧療的方式不習(xí)慣,對(duì)氧氣的氣味不適應(yīng),影響睡眠、行動(dòng)不方便、家庭經(jīng)濟(jì)困難等。
所以,我們護(hù)理人員在保證準(zhǔn)確、迅速、安全、有效的氧療護(hù)理中,增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性,給患者心理和生理帶來盡可能的滿足,使長期氧療護(hù)理更具有重要意義和迫切性。 1.氧療的健康宣教 1.1 給氧應(yīng)該屬于一種藥物治療,但人們低估了氧氣治療低氧血癥的能力,如果給氧不當(dāng)可致死亡。
我們護(hù)士要懂得供氧的方法和病員吸氧的目的,還要教會(huì)病員如何接受正確、安全、舒適的氧療,懂得用氧的基本常識(shí)、使用時(shí)的注意事項(xiàng)、可能遇到的問題加以說明、理解動(dòng)脈血?dú)夥治黾皠?dòng)脈血氧飽和度的意義。加強(qiáng)氧療的科普教育自始至終貫穿整個(gè)氧療護(hù)理全過程。
1.2 安全指導(dǎo) 要強(qiáng)化患者的安全用氧意識(shí)。氧氣本身不會(huì)燃燒,但它是助燃?xì)怏w,使用時(shí)注意防熱、放火、防油、防震,嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)吸煙。
使用氧氣筒時(shí)隨時(shí)查看氧氣的壓力,小于5Mpa時(shí)應(yīng)換瓶,以免充氣時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。 1.3 給氧的目的 針對(duì)呼吸困難的病人,提供合適的氧療非常重要。
某些缺氧的病人如果接受了高濃度的氧可能會(huì)死亡,如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高濃度的氧,因?yàn)榛颊邔?duì)血液中的二氧化碳的敏感性降低,血液中的低氧狀態(tài)較二氧化碳更能刺激呼吸中樞,如果此時(shí)吸入高濃度的氧可抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留,甚至死亡。 1.4 嚴(yán)格執(zhí)行氧療濃度和時(shí)間 長時(shí)間高濃度的會(huì)引起氧中毒,呼吸抑制等副作用。
有研究表明,控制氧濃度在24%-28%范圍內(nèi),即使療程超過10年也不會(huì)發(fā)生氧中毒。[2 3]對(duì)于需要長期氧療的病員每天接受氧療的時(shí)間越長,療效越高,但是每天24小時(shí)不間斷吸氧是不現(xiàn)實(shí)的。
目前一致認(rèn)為每天吸氧至少15小時(shí),可使動(dòng)脈血氧分壓大于8.0kPa才能獲得氧療效果[4]護(hù)士在夜間巡視病房時(shí),常發(fā)現(xiàn)病員擅自將氧流量調(diào)高現(xiàn)象,以為這樣能改善缺氧癥狀。有些病員缺氧癥狀稍有改善后就拒絕氧療,這重錯(cuò)誤的行為要及時(shí)制止,使病員理解,所以這方面的宣教尤其重要。
2.給氧導(dǎo)管的選擇 2.1 一次性單腔吸氧導(dǎo)管(鼻塞式) 這種給氧導(dǎo)管比以往鼻導(dǎo)管給氧法對(duì)鼻黏膜的刺激性明顯減少,但它不容易固定,用膠布固定影響美觀又造成皮膚不適。 2.2 一次性單腔吸氧導(dǎo)管(鼻勾式) 這種給氧導(dǎo)管彌補(bǔ)了上述這點(diǎn),他利用軟塑料卡住鼻翼,使導(dǎo)管不容易脫落,缺點(diǎn)是:單腔吸氧導(dǎo)管可使氧氣氣流集中沖擊一側(cè)鼻孔,加上軟塑料卡住鼻孔,長期可使鼻黏膜充血、腫脹、降低氧療。
2.3 一次性雙腔吸氧導(dǎo)管(耳套式)它有兩個(gè)通氣孔,將兩個(gè)鼻塞塞入鼻孔,可使氧氣氣流分散吸入,鼻導(dǎo)管可用戴眼鏡的方式套在耳朵上?;钊筛鶕?jù)病員的臉型長短,調(diào)節(jié)長度,增加穩(wěn)固度和舒適度。
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