基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)必背100個(gè)知識(shí)點(diǎn)1.護(hù)理學(xué)的形成經(jīng)歷了人類早期護(hù)理(以自我護(hù)理、家庭護(hù)理為主)、中世紀(jì)的護(hù)理(以宗教護(hù)理、醫(yī)院護(hù)理為主,護(hù)理工作僅限于生活照料)、文藝復(fù)興與宗教革命時(shí)期的護(hù)理、護(hù)理學(xué)的誕生(19世紀(jì)中葉,南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè))。
2.1912年國(guó)際護(hù)士會(huì)將5月12日(南丁格爾的生日)定為國(guó)際護(hù)士節(jié)。中華護(hù)士會(huì)成立于l909年,l936年改名為中華護(hù)士學(xué)會(huì),1964年改名為中華護(hù)理學(xué)會(huì)。
3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心三個(gè)階段。4.1860年,南丁格爾在英國(guó)的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校。
1888年,美國(guó)護(hù)士約翰遜在福州一所醫(yī)院里開辦了我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。1950年,第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議將護(hù)理教育列為中專教育之一。
1995年6月25日,全國(guó)開始了首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。5.護(hù)理學(xué)的性質(zhì)~是一門生命科學(xué)中綜合了自然、社會(huì)及人文科學(xué)的應(yīng)用性科學(xué)。
護(hù)理學(xué)的范疇~包括理論范疇和實(shí)踐范疇,其中實(shí)踐范疇包括臨床護(hù)理(基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理)、社區(qū)保健、護(hù)理教育、護(hù)理管理和護(hù)理科研等方面。6.人、健康、環(huán)境和護(hù)理是護(hù)理學(xué)最基本的四個(gè)概念,其中,核心是人,即護(hù)理實(shí)踐是以人的健康為中心的活動(dòng)。
護(hù)理中的人包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)四個(gè)層面。7.隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,護(hù)理的服務(wù)對(duì)象從單純的病人擴(kuò)大到健康人群,即護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定義為:健康,不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。沒有絕對(duì)的健康或疾病狀態(tài),健康是動(dòng)態(tài)的過程。
9.1980年美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)將護(hù)理定義為"護(hù)理是診斷和處理人類現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)"。10.成長(zhǎng)與發(fā)展是持續(xù)的、有順序的,并按照有規(guī)律的和可預(yù)測(cè)的方式進(jìn)行。
11.機(jī)體的環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境。12.住院處的護(hù)理工作內(nèi)容有:辦理入院手續(xù);通知病房;衛(wèi)生處置;護(hù)送病人人病區(qū)。
13.整體護(hù)理是一種護(hù)理觀,即以整體人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽瑸榉?wù)對(duì)象提供全方位身心整體護(hù)理。14.廣義的整體護(hù)理包含以下含義:①護(hù)理貫穿于人生命的全過程;②護(hù)理貫穿于人的健康與疾病的全過程;③護(hù)理的范圍涵蓋個(gè)人、家庭和社會(huì)。
15.病室內(nèi)的適宜溫度是l8~22℃,相對(duì)濕度以50%~60%為宜。病床之間的距離不得少于1米。
16.系統(tǒng)具有邊界,系統(tǒng)的基本目標(biāo)是維持內(nèi)部的平衡與穩(wěn)定;系統(tǒng)整體的功能大于且不等于各組成部分功能的總和。17.系統(tǒng)的相關(guān)性是指系統(tǒng)的各要素之間相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約。
18.開放系統(tǒng)是指與環(huán)境間持續(xù)發(fā)生物質(zhì)、能量、信息交換,是通過輸入、輸出和反饋過程完成的。19.弗洛伊德的性心理學(xué)說分為意識(shí)、前意識(shí)和潛意識(shí);人格結(jié)構(gòu)理論由本我、自我和超我組成。
20.弗洛伊德的口欲期(0~1歲),性本能集中在口腔,通過吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動(dòng)獲得快樂和安全感。21.弗洛伊德的肛欲期(1~3歲),性本能集中在直腸及肛門,愉快感主要來自排泄及自己對(duì)排泄的控制。
22.弗洛伊德的性蕾期(3~6歲),性本能集中在生殖器,并覺察到性別差異。23.弗洛伊德的潛伏期(7~12歲),興趣由對(duì)自己及父母的注意逐漸擴(kuò)大到周圍的事務(wù)上,如智力及身體活動(dòng)上。
24.弗洛伊德的生殖期(12歲以后),性本能重新回到生殖器,注意力轉(zhuǎn)向年齡接近的異性伴侶。25.艾瑞克森的口感期(0~18個(gè)月),此期發(fā)展任務(wù)是信任對(duì)不信任;肛一肌期(18個(gè)月~3歲),發(fā)展任務(wù)是自主對(duì)羞愧或疑慮。
26.艾瑞克森的生殖-運(yùn)動(dòng)期(3~6歲),發(fā)展任務(wù)是主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚;潛在期(6~l2歲),發(fā)展任務(wù)是勤奮對(duì)自卑。27.艾瑞克森的青春期(12~18歲),發(fā)展任務(wù)是自我認(rèn)同對(duì)角色紊亂;成人早期(18~40歲),發(fā)展任務(wù)是親密對(duì)孤獨(dú)。
28.艾瑞克森的成人期(40~65歲),發(fā)展任務(wù)是繁殖或有成就對(duì)停滯;老年期(65歲以上),發(fā)展任務(wù)是完善對(duì)失望。29.皮亞杰把認(rèn)知發(fā)展的過程分為感覺運(yùn)動(dòng)期(出生至2歲),前運(yùn)算思維期(2~7歲)、具體運(yùn)算思維期(7~11歲)和形式運(yùn)算思維期(10~11歲開始)30.生理需要是最重要的,有些需要須立即、持續(xù)給予滿足,各層次需要間相互影響,通常在一個(gè)層次的需要被滿足后,更高一層次的需要才出現(xiàn),并逐漸強(qiáng)烈。
31.壓力反應(yīng)的過程包括警報(bào)反應(yīng)期、抵抗期和衰竭期。32.病人角色行為缺如是指病人不能正確對(duì)待自己的疾病或不承認(rèn)自己是病人,而不能正確地履行病人的權(quán)利和義務(wù)。
33.病人角色行為消退是指病人在適應(yīng)病人角色后,由于一些原因又承擔(dān)部分社會(huì)角色的責(zé)任,從而使病人角色行為減少或消退。34.病人角色行為強(qiáng)化表現(xiàn)出對(duì)自己沒有信心,依賴性增強(qiáng),對(duì)承擔(dān)其他角色感到不安,而安于病人角色的行為。
35.病人角色行為沖突是其在適應(yīng)病人角色的過程中,與其患病前承擔(dān)的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)。36.紐曼健康系統(tǒng)模式闡述了人、壓力源及人的反應(yīng)三方面的內(nèi)容。
人作為服務(wù)系統(tǒng)的核心部分為基本機(jī)構(gòu),是機(jī)體的能量源。外層為抵抗線,抵抗線外為正常防線,正常防線外為彈性防線。
37.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式,壓力。
護(hù)理學(xué)的形成:1、人類早期的護(hù)理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護(hù)理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任,3、文藝復(fù)興時(shí)期--成為獨(dú)立的高尚職業(yè),4、宗教改革--黑暗時(shí)期 ; 護(hù)理的基本任務(wù):減輕痛苦,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境;空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾;其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時(shí)進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22,新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~45分貝 護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺! 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有: 護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機(jī)構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動(dòng)與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護(hù)理入院病人入院的程序:辦理入院手續(xù)、實(shí)施衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護(hù)理:準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測(cè)量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重,需要時(shí)測(cè)量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人,必要時(shí)協(xié)助體檢或治療,填寫入院病例和有關(guān)護(hù)理表格(用藍(lán)鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格,用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時(shí)間欄內(nèi)豎寫入院時(shí)間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡)、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,入院護(hù)理評(píng)估。
急診病人入病區(qū)后的護(hù)理;準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級(jí)護(hù)理;根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護(hù)理級(jí)別分為四級(jí),即特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。特別護(hù)理的護(hù)理對(duì)象;病人病情危重,需要隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救。
(如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。)護(hù)理的內(nèi)容;安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄,備好急救所需藥品和藥物,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。
一級(jí)護(hù)理;適用對(duì)象;病人病情危重需要絕對(duì)休息。(如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等)護(hù)理內(nèi)容;每15~30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命體征的變化;制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄;做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級(jí)護(hù)理,適用對(duì)象;病人病情較重,生活不能自理,(如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、慢性病不易多活動(dòng)者、幼兒等)護(hù)理內(nèi)容;每1~2小時(shí)巡視病人一次觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理:給予必要的生活和心里支持,滿足病人身心需要。 三級(jí)護(hù)理,適用對(duì)象;病人病情較輕,生活基本能自理。
(如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等)護(hù)理內(nèi)容:每日巡視病人兩次,觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理;給與衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適;是指?jìng)€(gè)體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適;個(gè)體身心不健全或者有缺陷,生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺,疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護(hù)理不舒適病人的原則;預(yù)防為主,促進(jìn)病人舒適;加強(qiáng)觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不舒適的原因;采取有效措施,消除或減輕不舒適;互相信任,給予心理支持。
臥位;臥位的分類;主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位和被迫臥位。至少每?jī)尚r(shí)變換體位。
常用的臥位;仰臥位(去枕仰臥位~麻醉病人;中凹臥位~休克病人;屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人;)、側(cè)臥位(灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡)、半坐臥位(面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人)、俯臥位(腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛)、頭低足高位、(肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí))、頭高足低位(頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí)作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人)膝胸臥位(肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原)、截石位(會(huì)陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩) 疼痛的概念;是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機(jī)體對(duì)有害性刺激的一種防御性反應(yīng)) 疼痛的特征1.疼痛是個(gè)體受到侵害的危險(xiǎn)警告;2.疼痛是一種身心不舒適的感覺;3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護(hù)理評(píng)估;評(píng)估內(nèi)容;疼痛的部位、疼痛的時(shí)間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級(jí),分別是;0級(jí),無痛;。
重點(diǎn)是:以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ),形成其獨(dú)特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù),為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。
基礎(chǔ)護(hù)理研究并應(yīng)用護(hù)理的基本理論和基本技術(shù),滿足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過臨床護(hù)理工作,為疾病的診斷和治療及時(shí)提供病性發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)態(tài)信息,有效地配合并參與治療、檢查及對(duì)危重患者的搶救,以積極的安全的護(hù)理對(duì)策,使病人處于最佳心理狀態(tài)。
廣義上的護(hù)理,是指一項(xiàng)為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護(hù)理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上,改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會(huì)環(huán)境變化中的社會(huì)適應(yīng)能力,達(dá)到預(yù)防疾病,提高健康水平的目的。
擴(kuò)展資料
護(hù)理職業(yè)道德內(nèi)容:
1.對(duì)護(hù)理職業(yè)價(jià)值的正確認(rèn)識(shí)這是對(duì)道德理論的認(rèn)知,形成道德觀念的基礎(chǔ),也是理解和掌握道德規(guī)范的前提。
2.職業(yè)道德情感以純潔、誠(chéng)摯的情懷愛護(hù)生命,處理職業(yè)關(guān)系,評(píng)價(jià)職業(yè)行為的善惡、是非。
3.職業(yè)道德意志在履行道德義務(wù)過程中,自覺克服困難,有排除障礙的毅力和能力。
4.職業(yè)道德信念有發(fā)自內(nèi)心的履行“救死扶傷,實(shí)行革命人道主義”的真誠(chéng)信念和道德責(zé)任感。
5.良好的職業(yè)行為和習(xí)慣。
參考資料:搜狗百科-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)
護(hù)理學(xué)專業(yè)其實(shí)就是培養(yǎng)具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
基本課程有:患者安全、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、人體形態(tài)、人體機(jī)能、免疫學(xué)及病原生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、急救護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、人體解剖學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、傳染病護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、精神病護(hù)理、急救護(hù)理技術(shù)、康復(fù)護(hù)理技術(shù)、人文素養(yǎng)、護(hù)理溝通與禮儀、衛(wèi)生法律法規(guī)等。
畢業(yè)后可在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、外資醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及康復(fù)機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、預(yù)防保健、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作。
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《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題》參照普通高等教育“九·五”、“十一五”國(guó)家規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》及衛(wèi)生行政部門有關(guān)文件內(nèi)容,把臨床護(hù)理人員在護(hù)理工作中常涉及到的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)編寫成書。全書共l000題,包括:基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、急救護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、眼耳鼻喉科護(hù)理等?!蹲o(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題》以問答形式編寫,簡(jiǎn)單明了,易學(xué)易懂,實(shí)用性強(qiáng),是臨床護(hù)理人員解決實(shí)際問題的指導(dǎo)書。
為便于護(hù)理人員掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,更好地為患者服務(wù),上海市護(hù)理質(zhì)控中心組織護(hù)理質(zhì)控專家委員和資深護(hù)理專家編寫了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題》。
1、護(hù)理學(xué)是 A、研究人文的科學(xué) B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué) C、研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué) D、研究社會(huì)的科學(xué) E、與社會(huì)、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)答案:e 解 析:護(hù)理學(xué)以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)為基礎(chǔ),其研究范疇、研究?jī)?nèi)容與任務(wù)涉及人類健康的生物、心里和社會(huì)等方面的因素,所以說護(hù)理學(xué)是一門與社會(huì)、自然、人文相互滲透的綜合性應(yīng)用科學(xué)。
2、世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于 A.1854年,意大利,佛羅倫斯 B.1860年,英國(guó),倫敦 C.1888年,中國(guó),福州 D.1920年,德國(guó),開塞維慈 E.1921年,法國(guó),巴黎 標(biāo)準(zhǔn)答案:b 3、護(hù)理的對(duì)象是 A.所有的人 B.健康的人 C.患病的人 D.有殘疾的人 E.有心理障礙的人 標(biāo)準(zhǔn)答案:a 4、護(hù)理理論的四個(gè)基本概念是 A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境 B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理 C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防 D.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理 E.人、環(huán)境、健康、護(hù)理 標(biāo)準(zhǔn)答案:e 5、在臨床護(hù)理中要始終貫穿 A.以醫(yī)院管理為中心 B.以醫(yī)療為中心 C.以基礎(chǔ)護(hù)理為中心 D.以??谱o(hù)理為中心 E。以人的健康為中心 標(biāo)準(zhǔn)答案:e 6、世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義不包括下列哪項(xiàng) A.軀體沒有疾病 B.有完整的生理狀態(tài) C.有完整的心理狀態(tài) D.有一定的勞動(dòng)力 E.有社會(huì)適應(yīng)能力 標(biāo)準(zhǔn)答案:d 7、護(hù)士小張?jiān)诔块g護(hù)理時(shí)向一產(chǎn)婦祝賀:王太太,祝賀您生一女嬰!王太太很生氣,其原因可能是護(hù)士在表達(dá)中 A、用詞不當(dāng); B、態(tài)度生硬; C、沒有誠(chéng)意; D、距離太近; E、環(huán)境嘈雜; 標(biāo)準(zhǔn)答案:a 8、與患者交談過程中,可引起溝通障礙的是 A.與交談?wù)呓?jīng)常保持目光接觸 B.交談過程中適當(dāng)沉默 C.用復(fù)述強(qiáng)調(diào)患者陳述的關(guān)鍵內(nèi)容 D.交談過程中隨意改換話題 E.適時(shí)輕輕撫摸患者 標(biāo)準(zhǔn)答案:d 9、小陳是病人嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士,但第一次交流就失敗,請(qǐng)分析造成失敗的原因是: A、表情沉著、從容; B、在病人吃飯前進(jìn)行交流; C、熱情介紹自己 D、選擇一個(gè)安靜環(huán)境進(jìn)行交談; E、儀表大方、整潔 標(biāo)準(zhǔn)答案:b 10、下列哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷 A.完全性尿失禁 B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) C.體液不足 D.體溫過高 E.急性胃腸炎 標(biāo)準(zhǔn)答案:e11、屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是 A.分析資料 B.提出護(hù)理診斷 C.確定護(hù)理目標(biāo) D.實(shí)施護(hù)理措施 E.評(píng)價(jià)患者反應(yīng) 標(biāo)準(zhǔn)答案:c 12、護(hù)理診斷公式中的P代表 A、病人的健康問題 B、病人的現(xiàn)狀 C、癥狀與體征 D、病人的既往史 E、病人健康問題發(fā)生的原因 標(biāo)準(zhǔn)答案:a 13、以下哪項(xiàng)是病人的客觀資料 A、頭很痛 B、腹痛 C、惡心 D、入睡困難 E、高燒 標(biāo)準(zhǔn)答案:e 14、執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于 A、非護(hù)理措施; B、獨(dú)立性護(hù)理措施 C、輔助性護(hù)理措施; D、依賴性護(hù)理措施 E、協(xié)作性護(hù)理措施 標(biāo)準(zhǔn)答案:d 15、有關(guān)“護(hù)理程序”概念的解釋哪項(xiàng)不妥 A、是知道護(hù)士工作及解決問題的工作方法 B、其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對(duì)象的健康; C、是以系統(tǒng)論為理論框架更多詳見醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng) D、是有計(jì)劃、有決策與反饋功能的過程; E、是有估計(jì)、診斷、計(jì)劃、實(shí)施四個(gè)步驟組成 標(biāo)準(zhǔn)答案:e。
基礎(chǔ)護(hù)理考試試題 科室: 姓名: 成績(jī):一、名詞解釋(20分)1. 呼吸困難:2. 睡眠呼吸暫停:3. 發(fā)紺:4. 應(yīng)激性潰瘍:5. 輸液微粒:二、填空題(15分)1.靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)遵循的“四不宜”是( )、( )、( )、( )。
2.糞便顏色異常提示不同疾病,柏油樣便提示( );白陶土色提示( );暗紅色血便提示( );果醬樣便見于( )、( );糞便表面有鮮紅色血液見于( );米泔樣水便見于( )、( )。3.貧血的最突出體征是皮膚黏膜( ),貧血時(shí)一般以觀察( )、( )、( )、較為可靠。
4.胸腔穿刺的部位引流氣體一般在( )第( )肋間或( )第( )肋間插管。5.顱腦損傷的患者觀察瞳孔的時(shí)間是( )分鐘觀察一次,并評(píng)估患者瞳孔的( )( )。
6.胃管插入的長(zhǎng)度成人為( ),小兒為( )。7.正常成人24小時(shí)尿蛋白總量是( )。
8.多尿指正常人的24小時(shí)尿量超過( )。9.少尿指正常人的24小時(shí)尿量少于( )。
10無尿指24小時(shí)尿量少于( )或10小時(shí)內(nèi)( )。三、判斷題(5分)1.護(hù)理學(xué)包括人、環(huán)境、健康、護(hù)理、生物等基本概念。
( )2.青霉素皮試液每毫升含200~500單位。 ( )3.鏈霉素皮試液每毫升含2500單位。
( )4.破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。 ( )5.尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時(shí),稱為肉眼血尿,1000ml尿含1ml血液即呈現(xiàn)肉眼血尿。
( ) 四、單項(xiàng)選擇題(15分) 1.因搶救患者未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄,必須在什么時(shí)間段內(nèi)書寫完成( ) A.2小時(shí)內(nèi) B.4小時(shí)內(nèi) C. 6小時(shí)內(nèi) D.10小時(shí)內(nèi) E.12小時(shí)內(nèi)2.病室的適宜溫、濕度應(yīng)控制在( ) A.溫度:18~22oC、濕度:50%~60% B.溫度:20~24oC、濕度40%~50% C. 溫度:18~24oC、濕度:50%~70% D.溫度:16~22oC、濕度:45%~55% E. 溫度:20~22oC、濕度:40%~60% 3.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是( ) A.葡萄糖酸鈣 B.鹽酸腎上腺素 C.氯化鈣 D.去甲腎上腺素 E.地塞米松4.胸穿時(shí)患者應(yīng)采取的臥位是( ) A.端坐位 B.半坐臥位 C.側(cè)臥位 D.左側(cè)臥位并頭低足高 E.取枕平臥位5.呼吸窘迫綜合征的患者適用于何種氧( ) A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.低濃度氧療 D.中等濃度氧療 E.超高壓氧療6.測(cè)量鼻飼管插管長(zhǎng)度的方法( ) A.耳垂到鼻尖的距離 B.發(fā)際到劍突的距離 C.鼻尖到劍突的距離 D.口唇到劍突的距離 E.鼻尖到胸骨的距離7.測(cè)量血壓,不符合要求的是 ( ) A.取坐位,紅動(dòng)脈平第7肋軟骨 B.袖帶松緊以能放入一指為宜 C.袖帶下緣距肘窩2~3cm D.側(cè)成人上肢血壓,袖帶的寬度12cm E.重測(cè)時(shí),水銀汞柱降至0點(diǎn) 8.長(zhǎng)、短效胰島素混合使用時(shí),抽吸的方法是( ) A.先抽長(zhǎng)效,再抽短效,然后混勻 B.先抽短效,再抽長(zhǎng)效,然后混勻 C .先抽長(zhǎng)效,再抽短效,分層注射 D.先抽短效,再抽長(zhǎng)效,分層注射 E.隨意抽取9.測(cè)餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)餐第1口飯的時(shí)間算起的原因是( ) A.第一口飯吃下去,血糖開始變化 B. 第一口飯吃下去,胃腸道就開始消化吸收 C. 第一口飯吃下去,胰腺開始分泌 D. 第一口飯吃下去,胰島素開始分泌 E. 第一口飯吃下去,機(jī)體有變化10.自然光線下,正常瞳孔直徑是( ) A. 大于5mm B.小于2mm C.小于1mm D. 2~5mm E.6mm11.腦疝瞳孔的變化( ) A.雙側(cè)瞳孔大小不等、忽大忽小 B.雙側(cè)瞳孔散大 C.雙側(cè)瞳孔縮小 D.一側(cè)瞳孔散大 E.一側(cè)瞳孔縮小12.膽石癥患者夜間疼痛的最主要原因是( ) A.膽石嵌頓在膽囊頸管 B.晚間迷走神經(jīng)興奮 C.膽囊收縮 D.膽囊頸管收縮 E.右側(cè)臥位時(shí) 13. 肝昏迷患者用肥皂水灌腸,可導(dǎo)致( ) A.腹水加重 B.血氨的產(chǎn)生和吸收 C.腹瀉加重 D.腸麻痹 E.酸堿平衡失調(diào) 14.吸氧時(shí)氧流量是4L/min,其吸氧濃度為( ) A.30% B.37% C.40% D.42% E.47%15.敗血癥常見的熱型為( ) A.不規(guī)則熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.間歇熱 E.波浪熱 五、多選題(5分)1.醫(yī)院常見的不安全因素有幾方面( ) A.外源性損傷 B.物理性損傷 C.化學(xué)性損傷 D.生物性損傷 E.醫(yī)源性損傷2.根據(jù)哪些因素調(diào)節(jié)輸液速度( ) A.一般成人40~60滴/分 B.老年、嬰幼兒、心肺疾患者速度宜慢 C.兒童20~40滴/分 D.脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者及一般溶液,速度可快 E.高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥宜慢3.適宜做口腔護(hù)理的患者( ) A.高熱 B.昏迷 C.禁食 D.危重 E.口腔術(shù)后4.壓瘡的好發(fā)部位是( ) A.骶尾部、髖骨 B.肩胛骨、肘部 C.內(nèi)外踝處 D.足跟、耳廓 E.枕部5.收集尿標(biāo)本的注意事項(xiàng)是( ) A.容器要干燥,清潔 B.標(biāo)本要新鮮,及時(shí)送檢,必要時(shí)冷藏 C.女性尿標(biāo)本應(yīng)避免陰道分泌物或經(jīng)血混入 D.根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)要求,留取不同種類的尿標(biāo)本及采用不同的取樣方式 E.注意防腐劑使用的種類、使用方式,并囑咐患者防腐劑對(duì)自身的損害 六簡(jiǎn)答題(40分)1. 青霉素過敏性休克的主要表現(xiàn)有哪些?2. 為什么輸液補(bǔ)鉀不能從小壺滴入?3. 什么是護(hù)理記錄以及護(hù)理記錄應(yīng)包括的內(nèi)容?4. 如何評(píng)價(jià)機(jī)體能力?5. 超敏反應(yīng)的分型是什么?注:試題答案見護(hù)士臨床三基 實(shí)踐指南測(cè)試題集 李秀華主編P53~57頁。
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