正常腦電圖(腦電圖常用的基本概念有哪些)

1.腦電圖常用的基本概念有哪些

(1) 波：任何兩組神經(jīng)細(xì)胞群放電的幅頻特性都不會(huì)是完全一致 的。

其間必然存在一個(gè)強(qiáng)度上的差值，即電位差；而任何一次電位差的 完整發(fā)放又都有著千差萬(wàn)別的時(shí)域特點(diǎn)。所謂波，就是這種特征性電 位差的“一次完整周期”的記錄，并依其所占時(shí)域?qū)捳o以命名。

（2） 活動(dòng)：連續(xù)出現(xiàn)的波被稱(chēng)為活動(dòng)；所謂活動(dòng)，即周期大體相同 的電位差的連續(xù)發(fā)放狀態(tài)。 （3） 節(jié)律：是指式樣相同、周期一致，而且是重復(fù)出現(xiàn)的活動(dòng)；這樣 的活動(dòng)就被稱(chēng)為節(jié)律。

例如成人腦波中的a節(jié)律、小兒腦波中的0節(jié) 律。腦波活動(dòng)有節(jié)律性較無(wú)節(jié)律為佳，愈是無(wú)節(jié)律則愈是不良。

（4） 基線(xiàn)：腦波上下偏移的中心軸即為基線(xiàn)。此中心軸線(xiàn)若為一 直線(xiàn)，則為基線(xiàn)平穩(wěn)；若各中心點(diǎn)不能連成直線(xiàn)，而是形成一波幅高于 25 uV，時(shí)限大于1000毫秒的緩慢移行的曲線(xiàn)，則稱(chēng)為基線(xiàn)不穩(wěn)或基線(xiàn)動(dòng)蕩。

若其波幅不足25 uV時(shí)，則稱(chēng)基線(xiàn)欠穩(wěn)。 （5） 周期：一個(gè)波從離開(kāi)基線(xiàn)到又&回基線(xiàn)所需要的時(shí)間。

（6） 頻率：在1秒內(nèi)，連續(xù)或可能連續(xù)出現(xiàn)的、周期時(shí)限相同的個(gè) 數(shù)稱(chēng)為頻率；一般地講，是以紙速30 mm/s為準(zhǔn)。 （7） 背景活動(dòng)：指在腦電記錄中普遍而連續(xù)出現(xiàn)，占優(yōu)勢(shì)數(shù)量的腦 電活動(dòng)，可由正常波或異常波組成。

同一個(gè)體不同狀態(tài)（如清醒和睡 眠）的背景活動(dòng)明顯不同，一般以清醒放松閉目狀態(tài)下的背景作為基 本背景活動(dòng)。不同個(gè)體間背景腦電活動(dòng)的波幅可以有較大差異。

（8） 復(fù)合波：至少是由兩種或兩種以上的波相互重疊所形成，如尖 -慢復(fù)合波和棘-慢波復(fù)合波等。 （9） 暴發(fā)：指一組突出于背景，突然出現(xiàn)，突然終止，并持續(xù)一定時(shí) 間的腦波。

（10） 陣發(fā)：為突出于背景并持續(xù)一定時(shí)間的腦波，但出現(xiàn)和終止 不太突然。 （11） 散發(fā)：指單個(gè)腦波以不規(guī)則的間隔時(shí)間，出現(xiàn)在某些相同或 不相同的導(dǎo)聯(lián)。

（12） 調(diào)幅：指腦波基本頻率的波幅變化的規(guī)律性。 （13） 調(diào)節(jié)：腦波的基本頻率出現(xiàn)的規(guī)律性與穩(wěn)定性。

正常成人的 腦波頻率相當(dāng)穩(wěn)定，同一次記錄中的一段時(shí)間內(nèi)，同一部位的頻率差不 應(yīng)超過(guò)1 Hz，兩側(cè)半球相對(duì)應(yīng)部位的頻率差不應(yīng)超過(guò)0。5 Hz，否則為 調(diào)節(jié)不良。

（14） 位相、同位相、位相差：位相指腦電波形與時(shí)間的關(guān)系。以基 線(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)，某一腦波的波峰向上時(shí)為負(fù)向波，波峰向下時(shí)為正向波。

在 同一時(shí)間點(diǎn)兩個(gè)不同部位的腦波位相一致，即同位相。反之，即稱(chēng)為有 位相差。

通常在兩側(cè)半球相應(yīng)部位的腦波是同位相的。 同側(cè)前頭部和 后頭部可以有90°的位相差。

頂顳區(qū)左、右部位也可存在位相差。在 有腦局部病變時(shí)，異常棘波、尖波的位相倒置可作為定位的參考。

但如 果病灶范圍特別大或深部白質(zhì)，對(duì)皮質(zhì)有廣泛影響，或病灶位于中線(xiàn)區(qū) （在間腦或近網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)），難以根據(jù)位相定位。 （15） 位相倒轉(zhuǎn)：有這樣兩個(gè)波，它們的周期相同、波幅相等、波形 相似，但在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，它們的瞬間位相差乃是180°，它們的極性正 相反。

（16） 同步性、同步化、過(guò)同步化：①同步性，是指由于生理或病理 原因，眾多的神經(jīng)細(xì)胞在電活動(dòng)中所建立的，在位相上、在起止上的時(shí) 空一致性，此即同步性。 同步性是構(gòu)成腦波節(jié)律性的重要因素之一。

②同步化，是指組群細(xì)胞間同步性活動(dòng)的表現(xiàn)過(guò)程，一般性同步化乃 是正?，F(xiàn)象。③過(guò)同步化，廣泛范圍內(nèi)的神經(jīng)回路連同相互獨(dú)立的突 觸通路全部納入異?？哼M(jìn)的同步化活動(dòng)中，該過(guò)程稱(chēng)為過(guò)同步化或超 同步化。

不論是任何原因引起來(lái)的高波幅的正性或負(fù)性病理波，都是 過(guò)同步化過(guò)程的結(jié)果。 （17） 去同步化：是指神經(jīng)回路中細(xì)胞活動(dòng)失去了同步性，既不能 同時(shí)開(kāi)始，又不能同時(shí)停止，而位相又不相同的相對(duì)獨(dú)立的放電過(guò)程。

去同步化程度越高，則波幅愈低而頻率越快。去同步化現(xiàn)象常見(jiàn)于皮 質(zhì)功能失調(diào)和腦創(chuàng)傷。

（18） 廣泛性：腦電活動(dòng)出現(xiàn)在雙側(cè)半球的各個(gè)腦區(qū)，左、右半球相 應(yīng)區(qū)域頻率及波幅基本對(duì)稱(chēng)，但前、后腦區(qū)的波幅可有差別。 （19） 彌漫性：與廣泛性類(lèi)似，但波形、波幅和（或）頻率有不固定、非持續(xù)性的不對(duì)稱(chēng)及不同步現(xiàn)象。

2.什么是正常腦電圖

正常腦電圖指的是人們?cè)谇逍?、安靜和閉眼放松狀態(tài)下，腦電的基本節(jié)律為8~12赫茲的a節(jié)律，波幅為20~100微伏，主要分布在枕部和頂部；β活動(dòng)的頻率為13~25赫茲，波幅為5~20微伏，主要分布在額葉和顳葉；部分正常人在大腦半球前部可見(jiàn)少量4~7赫茲的θ波；頻率在4赫茲以下稱(chēng)為δ波，清醒狀態(tài)下正常人幾乎沒(méi)有該節(jié)律波，但入睡前可出現(xiàn)，而且隨著睡眠程度的由淺入深而逐漸增多。

頻率為8赫茲以下的腦電波稱(chēng)為慢波。兒童腦電圖與成人不同的是以慢波為主，隨著年齡增加，慢波逐漸減少，而a波逐漸增多，14歲接近于成人腦電波。

3.正常腦電圖波形有哪些

腦電圖的波形很不規(guī)則，根據(jù)其頻率、振幅和生理特征分為下列4種基本波形。

1.α波頻率每秒8~13Hz，振幅20~100μV。正常安靜、清醒閉目時(shí)出現(xiàn)。

睜開(kāi)眼睛或接受其他刺激時(shí)，立即消失而呈現(xiàn)快波，稱(chēng)為α波阻斷。2.β波頻率每秒14~30Hz，振幅5~20μV。

睜眼視物，或突然聽(tīng)到音響，或思考問(wèn)題時(shí)可出現(xiàn)此波。一般認(rèn)為β波是大腦皮層興奮的表現(xiàn)。

3.θ波頻率每秒4~7Hz，振幅100~150μV。在困倦、缺O(jiān)2或深度麻醉時(shí)出現(xiàn)。

4.δ波頻率每秒0.5~3Hz，振幅20~200μV。成人睡眠時(shí)可出現(xiàn)，清醒時(shí)無(wú)此波；在深度麻醉和缺O(jiān)2亦可時(shí)出現(xiàn)。

4.正常腦電圖報(bào)告是怎樣

腦電圖檢查有癲癇波（即癇樣放電）是診斷癲癇病的重要依據(jù)。

癲癇病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一是有反復(fù)發(fā)作的癲癇癥狀；二是腦電圖檢查出現(xiàn)癲癇波；三是抗癲癇藥物治療有效。但腦電圖檢查也不是唯一依據(jù)，因?yàn)橛袀€(gè)別癲癇病人的腦電圖可能是正常的。

即使是24小時(shí)長(zhǎng)程腦電圖檢查，其陽(yáng)性檢出率也僅為80%。平時(shí)要注意：一，積極配合治療，定時(shí)定量服藥.二，禁食大肉，狗肉，驢肉，辣椒，嚴(yán)禁吸煙，切忌飲酒.三，不宜看易興奮，悲傷和刺激性的影視節(jié)目，長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，玩電子游戲和使用手機(jī).四，不應(yīng)參加大型煙火晚會(huì)，以免受到驚嚇，引起病情發(fā)作.五，防止感冒，高燒，疲勞，饑餓，暴飲暴食，房事過(guò)度，要保持情緒樂(lè)觀，樹(shù)立自信，戰(zhàn)勝疾病.六，在有條件的情況下，可多吃禽蛋，動(dòng)物肝，腦，腎等內(nèi)臟，海，漁產(chǎn)品，牛奶，乳制品，黃豆制品，蔬菜及水果等.。

5.腦電圖正常值是多少

健康人除個(gè)體差異外，在一生不同的年齡階段，腦電圖都各有其特點(diǎn)，但就正常成人腦電圖來(lái)講，其波形，波幅，頻率和位相等都具有一定的特點(diǎn)。

臨床上根據(jù)其頻率的高低將波形分成以下四種： β波：頻率在13C/S以上，波幅約為δ波的一半，額部及中央?yún)^(qū)最明顯。 α波：頻率在8~ 13C/S，波幅25~75μV，以頂枕部最明顯，雙側(cè)大致同步，重復(fù)節(jié)律地出現(xiàn)δ波稱(chēng)θ節(jié)律。

Φ波：頻率為4~7C/S，波幅20~40μV，是兒童的正常腦電活動(dòng)，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，顳區(qū)多見(jiàn)。 δ波：頻率為4C/S以下，δ節(jié)律主要在額區(qū)，是正常兒童的主要波率，單個(gè)的和非局限性的小于20μV的δ波是正常的，局灶性的δ波則為異常。

δ波和β波統(tǒng)稱(chēng)為慢波。 因小兒的腦組織正在不斷發(fā)育與成熟之中，因此其正常腦電圖也常因年齡增長(zhǎng)而沒(méi)有明確的或嚴(yán)格的界限，具體內(nèi)容很復(fù)雜，一般非專(zhuān)業(yè)人員不易掌握。

6.腦電圖的基本特征包括哪些

腦電圖（e1ectroencepha1ogram, EEG）是腦電圖儀從頭皮上記錄腦部放大的自發(fā)性生物 電位的腦波圖形，代表腦神經(jīng)元連續(xù)的自發(fā)節(jié)律性放電。

EEG的基本特征包括頻率、波幅、波形、位相、調(diào)節(jié)及調(diào)幅、出現(xiàn)形式及分布等。（1） 頻率：波峰至波峰或波谷至波谷的時(shí)間稱(chēng)為周期，以毫秒（ms）計(jì)，每秒出現(xiàn)的 周數(shù)為頻率，用赫茲（Hz）表7K。

(2) 波幅：是波峰到基線(xiàn)的距離，用微伏（JJ1V）表示，通常以枕部基本節(jié)律波高度為 標(biāo)準(zhǔn)：100fjiV為極高波幅。正常成人枕部波幅高于額部，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)，少數(shù)人優(yōu)勢(shì)側(cè)波幅低于非 優(yōu)勢(shì)側(cè)，但相差1？欠/秒，如>2次/秒為調(diào)節(jié)差；左右半球?qū)ΨQ(chēng)部位同一時(shí)間不>0。

5 次/秒，>1次/秒為調(diào)節(jié)差。調(diào)幅是指腦波基本頻率波幅變化的規(guī)律性，正常呈梭形或波幅 規(guī)律性時(shí)高時(shí)低，每隔3~5秒發(fā)生變化，如紡錘形，稱(chēng)為調(diào)幅現(xiàn)象；如波幅規(guī)律性增高與 減低呈紡錘形變化為調(diào)幅良好，如波幅無(wú)變化、參差不齊或失律性為調(diào)幅不良。

（6） 腦波出現(xiàn)形式及分布：腦電圖中的單個(gè)電位差稱(chēng)為波，連續(xù)出現(xiàn)的波稱(chēng)為活動(dòng)。 以較恒定的周期與形狀規(guī)律性反復(fù)出現(xiàn)的活動(dòng)稱(chēng)為節(jié)律，EEG描記除了陣發(fā)的或局限的顯 著變化部分，其余表現(xiàn)為或多或少?gòu)浡暮吞厥獾碾娀顒?dòng)構(gòu)成背景，如《節(jié)律、P節(jié)律，幼 童的背景活動(dòng)一般較慢，兒童或青春期除了a節(jié)律，可有一定的慢波；病理情況下也可見(jiàn)慢 波。

2個(gè)或以上的波組成的波群，能清楚地區(qū)別于背景活動(dòng)并有一定波形者稱(chēng)為復(fù)合被。腦 波頻率、波幅、波形突然變化或消失稱(chēng)為陣發(fā)性活動(dòng)，不同波幅的快波或慢波相互變化稱(chēng)為 失律，高度失律是指腦波的頻率、波幅、波形均無(wú)規(guī)律性，波幅明顯增高，雜以尖波、棘 波，可見(jiàn)于嬰兒痙攣癥。

腦波的出現(xiàn)形式，在時(shí)間上可分為單個(gè)的、散在的、短程的（1秒）、持續(xù)的、陣發(fā)的、雜亂的、調(diào)幅的（如波幅呈紡錘形）等；從空 間分布可分為彌漫的（出現(xiàn)于頭全部區(qū)域）、彌散的（見(jiàn)于大部分區(qū)域）、不對(duì)稱(chēng)性、一側(cè) 性及局限性等。

7.腦電圖有什么基本特

癲癇患者的腦電波形一、棘波和尖波，：棘波為突發(fā)性的一次性的腦電圖變化，明顯突出于背景，乃癇樣波形是最具特征性的表現(xiàn)之一。

棘波的出現(xiàn)提示腦部有刺激性的病灶。尖波為突發(fā)性的一次性腦電圖變化，意義與棘波相同，乃神經(jīng)元同步放電的結(jié)果，為常見(jiàn)的癇樣波的特征波形之一。

癲癇患者的腦電波形二、棘-慢復(fù)合波和尖-慢復(fù)合波：棘-慢復(fù)合波是由棘波和周期為200~500毫秒慢波所組成的，均為負(fù)相的波像，正相波出現(xiàn)者極為的少見(jiàn)。尖-慢復(fù)合波乃尖波后跟一個(gè)慢波。

一般為1.5~2.5赫茲尖-慢復(fù)合的波像，亦覺(jué)見(jiàn)4~6赫茲尖-慢復(fù)合波。