急性胃腸炎的(得急性腸胃炎應(yīng)該怎么?)

1.得急性腸胃炎應(yīng)該怎么?

疾病概述

本病是胃腸粘膜的急性炎癥，臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常見于夏秋季，其發(fā)生多由于飲食不當(dāng)，暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。中醫(yī)根據(jù)病因和體質(zhì)的差別，將胃腸炎分為濕熱、寒濕和積滯等不同類型。

中醫(yī)相關(guān)病癥

參見積聚、嘔吐。

診斷要點(diǎn)

胃腸炎引起的惡心、嘔吐通常發(fā)病較急，開始多腹部不適，繼而惡心、嘔吐。腹部陣發(fā)性絞痛并有腹瀉，每日數(shù)至數(shù)十次水樣便，黃色或黃綠色，含少量粘液。伴有不同程度的發(fā)熱、惡寒、頭痛等。少數(shù)病例可因頻繁吐瀉，導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂、酸中毒。

急性腸炎的發(fā)病因素

(1)細(xì)菌和毒素的感染

常以沙門菌屬和嗜鹽菌（副溶血弧菌）感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚；或吃了嗜鹽菌生長(zhǎng)的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。

(2)物理化學(xué)因素

進(jìn)食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等；或誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及農(nóng)藥等均可引起本病。

急性胃腸炎并發(fā)疾病

脫水電解質(zhì)不平衡、腸穿孔、敗血癥

治療建議

癥狀較輕時(shí)可自我購(gòu)買藥物治療：

1.惡心、嘔吐時(shí)可服用嗎丁啉；

2.腹痛時(shí)可口服東莨菪堿、顛茄浸膏、溴丙胺太林等。

3.腹瀉可用黃連素，如效果不夠理想可服用洛哌丁胺膠囊。

可在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上選用以下中成藥：

1.屬寒濕型的，宜散寒燥濕，芳香化濁?？煞没粝阏龤馔琛⒘隙ㄖ型璧?。

2.屬暑濕型的，宜清暑化濕，調(diào)理腸胃?？煞檬顫裾龤馔璧?。

3.屬積滯型的，宜消食導(dǎo)滯和中?？煞：屯柚委煛?

4.屬虛寒型的，宜溫中散寒，補(bǔ)益脾胃?？煞阶永碇型?、參苓白術(shù)散等

科學(xué)用藥：

患病后應(yīng)臥床休息，初24小時(shí)給予流持飲食，多喝開水，嚴(yán)重者暫時(shí)禁食，癥狀緩解后可進(jìn)稀飯。嘔吐時(shí)可給予胃復(fù)安（滅吐靈），每次10毫克，一日2-3次肌注。腹痛時(shí)，654-2每次10毫克、一日三次口服，或阿托品，每次0.3毫克，一日三次口服，或普魯本辛，每次15毫克，一日三次口服?？股貞?yīng)用：因家庭無法測(cè)細(xì)菌菌種，可按常見細(xì)菌感染用藥（參閱急性胃炎用藥）。病情重者，請(qǐng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。中藥治療：可酌用保和丸、霍香正氣丸

注意事項(xiàng)

1.急性胃腸炎患者應(yīng)臥床休息，注意保暖。

2.急性期患者常有嘔吐、腹瀉等癥狀，失水較多，因此需補(bǔ)充液體，可供給鮮果汁、藕粉、米湯、蛋湯等流質(zhì)食物，酌情多飲開水、淡鹽水。

3.為避免胃腸道發(fā)酵、脹氣，急性期應(yīng)忌食牛肉等易產(chǎn)氣食物，并盡量減少蔗糖的攝入。應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚肉，含纖維素較多的蔬菜、水果，刺激性強(qiáng)的飲料、食物和調(diào)味品等。

2.急性腸胃炎是怎么得的?

急性胃腸炎多因飲食不當(dāng)、進(jìn)食生冷、或進(jìn)食過量的有刺激性的不易消化的食物，或被細(xì)菌或毒素污染食物所致， 其中最常見的為沙門氏菌感染與食物中毒。

主要表現(xiàn)為腹部不適、腹痛、惡心、嘔吐與腹瀉等。 引起急性胃腸炎的病因可以是細(xì)菌、病毒、食物本身的毒素、食物和食物起的化學(xué)作用、農(nóng)藥或其他無機(jī)性物質(zhì)污染等： 1、大腸桿菌腸炎： 主要是吃了大腸桿菌污染的蔬菜、肉類、海產(chǎn)品、自來水、冷飲等而發(fā)病，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細(xì)菌。

蒼蠅和不合衛(wèi)生的烹煮器皿，也是引起食品污染的原因。 一般起病緩慢，主要表現(xiàn)為腹瀉，每日3—5次，為黃色蛋花樣便、量多。

預(yù)防該病要搞好飲食、飲水衛(wèi)生和糞便管理。 2、細(xì)菌性食物中毒： 由吃了被細(xì)菌及其毒素污染的食物引起的。

臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉腹痛等，具有潛伏期短、時(shí)間集中、突然爆發(fā)、來勢(shì)兇猛等特點(diǎn)。 90%以上發(fā)生在7、8、9三個(gè)月，主要是食品在加工、運(yùn)輸、貯存、銷售、制作等過程中，引起食品污染所致，常見的細(xì)菌有沙門氏菌、變形桿菌等。

預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，防止食品污染。 某些植物所產(chǎn)生的毒素，也可以引致胃腸炎，某些化學(xué)品如砷、鉛及各種殺蟲劑等，也引起急性胃腸炎發(fā)作。

3、冰箱性腸炎，即耶爾細(xì)菌腸炎： 隨著冰箱的普及，該病的發(fā)病率逐年上升。耶爾細(xì)菌廣泛存在于牛奶、肉、魚、禽以及蔬菜等許多食物中，在—4℃以下的低溫下生長(zhǎng)繁殖。

冰箱冷藏室里的食品污染了該菌就可能引起腸炎。因此，冰箱內(nèi)的食品要生熟分開，進(jìn)食前要重新燒熟燒透。

4、病毒感染性胃腸炎及腸炎： 輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒等。

5、旅游性腹瀉： 是在旅游中發(fā)生的急性感染性腹瀉，常因攝入受污染的食物、飲料和飲水而發(fā)病，病源菌主要是各種類型的大腸桿菌、病毒和寄生蟲等。 常見癥狀為水樣便，并伴發(fā)腹痛、腹脹、嘔吐等。

3.急性腸胃炎

急性腸胃炎，是由于吃了細(xì)菌污染的、腐敗變質(zhì)的食物，或有毒的食物引起的 ，也有由于暴飲暴食的腹部受涼引起的。

發(fā)病時(shí)惡心、嘔吐、腹痛、腹部咕嚕咕嚕 的響，腹瀉，大便如稀水樣，或頭痛，怕寒，發(fā)熱。 一方 主治：急性腸胃炎惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，大便如稀水樣。

處方：桉樹葉粉5克，鳳尾草粉3克，檸檬葉粉2克。 用法：將以上藥粉混合分成5包，為一日量，首次服2包，隨后每隔3小時(shí)服1包 ，開水送服。

如屬小兒，需按年齡酌減，并可酌加白糖或蜂蜜于開水內(nèi)送服 。如連服數(shù)日，第二日改為日服1包。

二方 主治：同一方。 處方：柚子樹葉適量。

用法：將藥曬干或焙干研成粉末，每次服1克，開水送服，每日3次。 三方 主治：同一方。

處方：火炭母全草30克，古羊藤根15克。 用法：水煎分兩次服，每日一劑。

四方 主治：同一方。 處方：鮮番石榴（雞屎血、番桃）葉50克。

用法：洗凈放鍋內(nèi)，加水浸過藥面，煎取300毫升，分三次服，每次服100毫升，每 日一劑。 附注：體質(zhì)虛寒者，可加少許大米與番石榴共炒至大米變黃后，再加水煎服。

五方 主治：同一方。 處方：山芝麻根、古羊藤根各取鮮品30克。

用法：水煎，分三次服，每日一劑。 此外，急性腸胃炎患者在恢復(fù)期間食欲不振，可吃些清淡、易消化的食物。

幼兒可吃稀粥、面食、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。至于一歲以下的孩子，以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒，可將奶粉沖稀一些，或改用不含乳糖的特殊配方，待癥狀改善再將奶粉調(diào)回原來的濃度。

4.有關(guān)腸胃炎的知識(shí)?

急性胃腸炎多因飲食不當(dāng)、進(jìn)食生冷、或進(jìn)食過量的有刺激性的不易消化的食物，或被細(xì)菌或毒素污染食物所致， 其中最常見的為沙門氏菌感染與食物中毒。腹部受涼等也是常見的誘因。

急性胃腸炎主要表現(xiàn)為：起病較急，突然出現(xiàn)腹部不適、腹痛、惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀。急性胃腸炎病程較短，經(jīng)治療可在短期內(nèi)恢復(fù)。

胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎，這是食物中毒引起。 徵狀包括： 嚴(yán)重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。 發(fā)燒、出汗。 可因長(zhǎng)期大量喪失體液而致脫水甚致休克。 嘔吐物和糞便中可能有少量血。 嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天后便停止，但也可能持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。 細(xì)菌（沙門桿菌）感染可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久，此時(shí)患者可能沒有什么徵狀，卻是個(gè)帶菌者，可以傳染他人。 為什么會(huì)有腸胃炎？ 病因可以是細(xì)菌、病毒、農(nóng)藥、食物本身的毒素、食物和食物起的化學(xué)作用、或其他無機(jī)性物質(zhì)污染等。 細(xì)菌類的成因包括： 最常見的是食物受細(xì)菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細(xì)菌。蒼蠅和不合衛(wèi)生的烹煮器皿。 在室溫下存放食物，很可能受到嚴(yán)重的細(xì)菌污染。雪柜應(yīng)在四度之下，熱柜應(yīng)在六十度以上，可令細(xì)菌停止生長(zhǎng)繁殖（其實(shí)未死的）。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。 尤其是含有奶類食品、經(jīng)加工的肉類、魚生壽司等。 葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。 污染的禽類、肉類及魚類中，?？砂l(fā)現(xiàn)彎曲桿菌。這種細(xì)菌常會(huì)引起腹瀉和劇烈的腹痛。 大腸桿菌有很多種，大多無害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室中蔓延。這和奶樽消毒情序有關(guān)。 病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒。等等。這種感染可在兩天之內(nèi)發(fā)病。 有些植物在生長(zhǎng)過程中所產(chǎn)生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽?；捌呷~樹屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。 有青的化學(xué)品，如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學(xué)品，在數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)病。 阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。

5.急性腸胃炎的癥狀及治療急性腸胃炎如何是好?

癥狀及治療 胃是人體的主要消化器官。

急性胃炎是一種常見病，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適，食欲下降，惡心嘔吐，有時(shí)伴腹瀉，嚴(yán)重的急性胃炎還會(huì)引起嘔血、便血等癥狀。急性胃炎包括四種類型，在日常生活經(jīng)常遇到的 急性腸胃炎 是急性單純性胃炎。

急性單純性胃炎的診治。 （一）急性單純性腸胃炎的病因 1.物理因素進(jìn)食過冷過熱和粗糙的食物，可使胃粘膜劃破、損傷。

2.化學(xué)因素藥物（包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等），烈酒、濃茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而損傷，發(fā)生糜爛，有點(diǎn)狀出血。 3.微生物感染和細(xì)菌毒素污染食物包括沙門氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和腸道病毒的感染。

這部分因素引起的急性胃炎與細(xì)菌性食物中毒有相似之處。 4.精神、神經(jīng)因素精神、神經(jīng)功能失調(diào)，各種急重癥的危急狀態(tài)，以及機(jī)體的變態(tài)（過敏）反應(yīng)均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。

急性腸胃炎的臨床表現(xiàn)家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對(duì)胃有刺激的藥后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)發(fā)病。 主要為： 1.上腹痛正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。

少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。 2.惡心、嘔吐，嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。

3.腹瀉伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。 4.脫水由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)重者血壓下降，四肢發(fā)涼。

5.嘔血與便血少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。說明胃粘膜有出血情況。

6.常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。 7.體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)。

8.起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。 9.此外，頭痛、發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見癥狀，少數(shù)嚴(yán)重病例，由于頻繁嘔吐及腹瀉，可出現(xiàn)脫水。

（三）急性腸胃炎救護(hù)措施 急性單純性胃炎病因簡(jiǎn)單，治療起來不復(fù)雜，只要按下列措施進(jìn)行救護(hù)，很快恢復(fù)正常。 （1）去除病因，臥床休息，停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。

酌情短期禁食，然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。 （2）鼓勵(lì)飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補(bǔ)充丟失水分。

以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過多加重腹痛。

嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水（50毫升左右），多次飲入，不至于嘔出。 （3）止痛。

應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。

（4）伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對(duì)胃的刺激。

（5）嘔吐腹瀉嚴(yán)重，脫水明顯，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1、2天內(nèi)很快恢復(fù)。 （6）預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。

急性單純性胃炎要及時(shí)治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈。 應(yīng)急處理辦法 刮痧 用邊緣光滑的磁匙或銅錢蘸麻油，在脊柱兩側(cè)、肋間、胸骨、肘和膝窩等處，自上向下或自背后向胸前刮之，先輕后重，以出現(xiàn)紅紫色出血點(diǎn)為度。

針灸 耳針：大腸、小腸、交感、神門。體針：內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、合谷、氣海。

體針應(yīng)用重刺激法。 口服成藥 ①玉樞丹，每次1克，加生姜汁5~7滴，開水調(diào)服，每日2次。

本品適用于惡心嘔吐明顯者。 ②紅靈丹。

每次0。5~1克，每天2次。

本品適用于熱象明顯者③辟瘟丹，每次2-4片（或半包至一包），每日2次。 本品適用于寒濕表現(xiàn)者。

④純陽(yáng)正氣丸，每次1。5-3克，每日2次。

本品適用于寒癥。 ⑤藿香正氣丸或保濟(jì)丸，每次1瓶，每日3次。

本品適用一般性吐瀉輕者。 注：以上前四品，孕婦忌服。

6.什么是急性腸炎

急性腸炎是由于飲食不當(dāng)、進(jìn)食發(fā)酵分解或腐敗污染的 食物所致的腸道急性炎癥，其致病菌多為沙門氏菌屬，由于 微生物對(duì)腸黏膜的侵襲和刺激，使胃腸道的分泌、消化、吸 收和運(yùn)動(dòng)等功能出現(xiàn)障礙。

本病多發(fā)于夏、秋季節(jié)，并多有 誤食不潔食物的情況，有呈暴發(fā)性流行的特點(diǎn)。多表現(xiàn)為惡 心、嘔吐在先，繼以腹瀉，每天三五次，甚至數(shù)十次不等， 大便呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā) 熱、全身酸痛等癥狀。

大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng)，血白細(xì)胞 計(jì)數(shù)可正常或異常。以惡心、嘔吐為表現(xiàn)者稱急性胃炎；以 腹痛、腹瀉為表現(xiàn)者常稱為急性腸炎；臨床上往往表現(xiàn)為惡 心、嘔吐、腹痛、腹瀉同時(shí)并見，故亦稱急性胃腸炎。

最終 導(dǎo)致糞便稀薄，排便次數(shù)增加。臨床上與急性胃炎同時(shí)發(fā)病 者，又稱為急性胃腸炎。

7.急性胃腸炎的癥狀及治療方法

您好，急性胃腸炎是胃腸粘膜的急性炎癥，臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。

本病常見于夏秋季，其發(fā)生多由于飲食不當(dāng)，暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。 建議首先要避免有害因素的侵襲：即戒煙、酒、濃茶、咖啡等。

少吃辛辣及粗糙的食物，不暴飲暴食，少服對(duì)胃腸有刺激性的藥物等。飲食提倡一日三餐，每頓不可過飽，不主張多餐，以免增加胃的負(fù)擔(dān)。

一般先進(jìn)食比較清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)，如米湯、粥、新鮮果汁，逐漸增加一些蛋白質(zhì)食物，但忌油膩、油炸食品，并且在開始進(jìn)食宜少量，等胃腸道功能恢復(fù)后，才開始正常飲食，并注意休息?？梢赃x用一些中成藥如：霍香正氣水、保和丸等。