2018護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)(護(hù)理要點(diǎn))
1.護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)要點(diǎn)
護(hù)理學(xué)的形成：1、人類早期的護(hù)理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護(hù)理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任，3、文藝復(fù)興時(shí)期--成為獨(dú)立的高尚職業(yè)，4、宗教改革--黑暗時(shí)期 ； 護(hù)理的基本任務(wù)：減輕痛苦，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境；空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾；其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時(shí)進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22，新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~45分貝 護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺！ 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有： 護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機(jī)構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動(dòng)與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護(hù)理入院病人入院的程序：辦理入院手續(xù)、實(shí)施衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護(hù)理：準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測(cè)量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重，需要時(shí)測(cè)量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人，必要時(shí)協(xié)助體檢或治療，填寫入院病例和有關(guān)護(hù)理表格（用藍(lán)鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格，用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時(shí)間欄內(nèi)豎寫入院時(shí)間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡）、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，入院護(hù)理評(píng)估。
急診病人入病區(qū)后的護(hù)理；準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級(jí)護(hù)理；根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護(hù)理級(jí)別分為四級(jí)，即特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。特別護(hù)理的護(hù)理對(duì)象；病人病情危重，需要隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。
（如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。）護(hù)理的內(nèi)容；安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄，備好急救所需藥品和藥物，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。
一級(jí)護(hù)理；適用對(duì)象；病人病情危重需要絕對(duì)休息。（如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等）護(hù)理內(nèi)容；每15~30分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征的變化；制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄；做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。
二級(jí)護(hù)理，適用對(duì)象；病人病情較重，生活不能自理，（如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、慢性病不易多活動(dòng)者、幼兒等）護(hù)理內(nèi)容；每1~2小時(shí)巡視病人一次觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理：給予必要的生活和心里支持，滿足病人身心需要。 三級(jí)護(hù)理，適用對(duì)象；病人病情較輕，生活基本能自理。
（如一般慢性病，疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等）護(hù)理內(nèi)容：每日巡視病人兩次，觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理；給與衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適；是指?jìng)€(gè)體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適；個(gè)體身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺，疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護(hù)理不舒適病人的原則；預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適；加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不舒適的原因；采取有效措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。
臥位；臥位的分類；主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位和被迫臥位。至少每兩小時(shí)變換體位。
常用的臥位；仰臥位（去枕仰臥位~麻醉病人；中凹臥位~休克病人；屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人；）、側(cè)臥位（灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡）、半坐臥位（面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人）、俯臥位（腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛）、頭低足高位、（肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)）、頭高足低位（頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí)作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人）膝胸臥位（肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原）、截石位（會(huì)陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩） 疼痛的概念；是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機(jī)體對(duì)有害性刺激的一種防御性反應(yīng)） 疼痛的特征1.疼痛是個(gè)體受到侵害的危險(xiǎn)警告；2.疼痛是一種身心不舒適的感覺；3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護(hù)理評(píng)估；評(píng)估內(nèi)容；疼痛的部位、疼痛的時(shí)間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級(jí)，分別是；0級(jí)，無痛；。
2.作為一名護(hù)士最基本要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)有哪些
護(hù)士最基本要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)有下列五項(xiàng)：
一、具有一定的文化修養(yǎng)、護(hù)理理論及人文科學(xué)知識(shí)，以及參與護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識(shí)。能勝任護(hù)理工作，并勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，保持高水平的護(hù)理。
二、具有較強(qiáng)的護(hù)理技能，能應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題。
三、具有健康的心理，開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，健壯的體格。工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動(dòng)、果斷、敏捷、實(shí)事求是。
四、注重文明禮貌，用語規(guī)范，態(tài)度和藹，穩(wěn)重端莊，服裝整潔，儀表大方。
五、有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔奉公。不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作，以維護(hù)職業(yè)的聲譽(yù)。
擴(kuò)展資料：
護(hù)士的工作內(nèi)容：
1、不能違章作業(yè)，勞保穿戴整齊，執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及相關(guān)規(guī)章制度。
2、協(xié)助醫(yī)生做好對(duì)病人及其家屬的咨詢、輔導(dǎo)、接診和治療工作。對(duì)病人要有高度的同情心，體貼愛護(hù)、主動(dòng)熱情，表情親切，說話溫和，工作耐心細(xì)致，有問必答，不與病人爭(zhēng)吵。
3、執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理技術(shù)操作。注意巡視、觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師；協(xié)助新入、手術(shù)、急、危重病人的處理；負(fù)責(zé)備血、取血，護(hù)送危重病人外出檢查。
4、經(jīng)常性地深入病房和病人交流，以獲得有關(guān)病人病情的信息，了解病人的疑慮，及時(shí)解決病人存在的問題，給予心理支持和人文關(guān)懷。
5、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)及護(hù)理新知識(shí)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)本科室的相關(guān)知識(shí)。對(duì)本科室每個(gè)病人的病情用藥治療了如指掌，在進(jìn)行治療護(hù)理查對(duì)時(shí)，做到心中有數(shù)。一旦出錯(cuò)，能早期發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)確判斷。
6、負(fù)責(zé)醫(yī)療文件和物品管理，做好物品清點(diǎn)交接。工作結(jié)束后，做好清潔衛(wèi)生及次日工作的預(yù)先準(zhǔn)備，保持工作環(huán)境的整潔、美觀。及時(shí)匯報(bào)、反映患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見及要求，并做好記錄。
參考資料：百度百科-護(hù)士
3.護(hù)士需要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)
護(hù)士資格證報(bào)名條件：
1、全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)。
2、包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的，可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。
考試的科目有：《專業(yè)實(shí)務(wù)》、《實(shí)踐能力》
其中考試內(nèi)容包含：
1、《專業(yè)實(shí)務(wù)》：考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理和技能，以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)人文知識(shí)的臨床運(yùn)用能力等。
2、《實(shí)踐能力》：考試內(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評(píng)估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識(shí)的臨床運(yùn)用等。
你要掌握的知識(shí)有基礎(chǔ)護(hù)理、兒科護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等都是?？嫉呐?。
4.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)必背知識(shí)點(diǎn)
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)必背100個(gè)知識(shí)點(diǎn)1.護(hù)理學(xué)的形成經(jīng)歷了人類早期護(hù)理（以自我護(hù)理、家庭護(hù)理為主）、中世紀(jì)的護(hù)理（以宗教護(hù)理、醫(yī)院護(hù)理為主，護(hù)理工作僅限于生活照料）、文藝復(fù)興與宗教革命時(shí)期的護(hù)理、護(hù)理學(xué)的誕生（19世紀(jì)中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)）。
2.1912年國際護(hù)士會(huì)將5月12日（南丁格爾的生日）定為國際護(hù)士節(jié)。中華護(hù)士會(huì)成立于l909年，l936年改名為中華護(hù)士學(xué)會(huì)，1964年改名為中華護(hù)理學(xué)會(huì)。
3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心三個(gè)階段。4.1860年，南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校。
1888年，美國護(hù)士約翰遜在福州一所醫(yī)院里開辦了我國第一所護(hù)士學(xué)校。1950年，第一屆全國衛(wèi)生工作會(huì)議將護(hù)理教育列為中專教育之一。
1995年6月25日，全國開始了首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。5.護(hù)理學(xué)的性質(zhì)~是一門生命科學(xué)中綜合了自然、社會(huì)及人文科學(xué)的應(yīng)用性科學(xué)。
護(hù)理學(xué)的范疇~包括理論范疇和實(shí)踐范疇，其中實(shí)踐范疇包括臨床護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理）、社區(qū)保健、護(hù)理教育、護(hù)理管理和護(hù)理科研等方面。6.人、健康、環(huán)境和護(hù)理是護(hù)理學(xué)最基本的四個(gè)概念，其中，核心是人，即護(hù)理實(shí)踐是以人的健康為中心的活動(dòng)。
護(hù)理中的人包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)四個(gè)層面。7.隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理的服務(wù)對(duì)象從單純的病人擴(kuò)大到健康人群，即護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定義為：健康，不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。沒有絕對(duì)的健康或疾病狀態(tài)，健康是動(dòng)態(tài)的過程。
9.1980年美國護(hù)士學(xué)會(huì)將護(hù)理定義為"護(hù)理是診斷和處理人類現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)"。10.成長與發(fā)展是持續(xù)的、有順序的，并按照有規(guī)律的和可預(yù)測(cè)的方式進(jìn)行。
11.機(jī)體的環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境。12.住院處的護(hù)理工作內(nèi)容有：辦理入院手續(xù)；通知病房；衛(wèi)生處置；護(hù)送病人人病區(qū)。
13.整體護(hù)理是一種護(hù)理觀，即以整體人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，為服?wù)對(duì)象提供全方位身心整體護(hù)理。14.廣義的整體護(hù)理包含以下含義：①護(hù)理貫穿于人生命的全過程；②護(hù)理貫穿于人的健康與疾病的全過程；③護(hù)理的范圍涵蓋個(gè)人、家庭和社會(huì)。
15.病室內(nèi)的適宜溫度是l8~22℃，相對(duì)濕度以50%~60%為宜。病床之間的距離不得少于1米。
16.系統(tǒng)具有邊界，系統(tǒng)的基本目標(biāo)是維持內(nèi)部的平衡與穩(wěn)定；系統(tǒng)整體的功能大于且不等于各組成部分功能的總和。17.系統(tǒng)的相關(guān)性是指系統(tǒng)的各要素之間相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約。
18.開放系統(tǒng)是指與環(huán)境間持續(xù)發(fā)生物質(zhì)、能量、信息交換，是通過輸入、輸出和反饋過程完成的。19.弗洛伊德的性心理學(xué)說分為意識(shí)、前意識(shí)和潛意識(shí)；人格結(jié)構(gòu)理論由本我、自我和超我組成。
20.弗洛伊德的口欲期（0~1歲），性本能集中在口腔，通過吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動(dòng)獲得快樂和安全感。21.弗洛伊德的肛欲期（1~3歲），性本能集中在直腸及肛門，愉快感主要來自排泄及自己對(duì)排泄的控制。
22.弗洛伊德的性蕾期（3~6歲），性本能集中在生殖器，并覺察到性別差異。23.弗洛伊德的潛伏期（7~12歲），興趣由對(duì)自己及父母的注意逐漸擴(kuò)大到周圍的事務(wù)上，如智力及身體活動(dòng)上。
24.弗洛伊德的生殖期（12歲以后），性本能重新回到生殖器，注意力轉(zhuǎn)向年齡接近的異性伴侶。25.艾瑞克森的口感期（0~18個(gè)月），此期發(fā)展任務(wù)是信任對(duì)不信任；肛一肌期（18個(gè)月~3歲），發(fā)展任務(wù)是自主對(duì)羞愧或疑慮。
26.艾瑞克森的生殖-運(yùn)動(dòng)期（3~6歲），發(fā)展任務(wù)是主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚；潛在期（6~l2歲），發(fā)展任務(wù)是勤奮對(duì)自卑。27.艾瑞克森的青春期（12~18歲），發(fā)展任務(wù)是自我認(rèn)同對(duì)角色紊亂；成人早期（18~40歲），發(fā)展任務(wù)是親密對(duì)孤獨(dú)。
28.艾瑞克森的成人期（40~65歲），發(fā)展任務(wù)是繁殖或有成就對(duì)停滯；老年期（65歲以上），發(fā)展任務(wù)是完善對(duì)失望。29.皮亞杰把認(rèn)知發(fā)展的過程分為感覺運(yùn)動(dòng)期（出生至2歲），前運(yùn)算思維期（2~7歲）、具體運(yùn)算思維期（7~11歲）和形式運(yùn)算思維期（10~11歲開始）30.生理需要是最重要的，有些需要須立即、持續(xù)給予滿足，各層次需要間相互影響，通常在一個(gè)層次的需要被滿足后，更高一層次的需要才出現(xiàn)，并逐漸強(qiáng)烈。
31.壓力反應(yīng)的過程包括警報(bào)反應(yīng)期、抵抗期和衰竭期。32.病人角色行為缺如是指病人不能正確對(duì)待自己的疾病或不承認(rèn)自己是病人，而不能正確地履行病人的權(quán)利和義務(wù)。
33.病人角色行為消退是指病人在適應(yīng)病人角色后，由于一些原因又承擔(dān)部分社會(huì)角色的責(zé)任，從而使病人角色行為減少或消退。34.病人角色行為強(qiáng)化表現(xiàn)出對(duì)自己沒有信心，依賴性增強(qiáng)，對(duì)承擔(dān)其他角色感到不安，而安于病人角色的行為。
35.病人角色行為沖突是其在適應(yīng)病人角色的過程中，與其患病前承擔(dān)的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)。36.紐曼健康系統(tǒng)模式闡述了人、壓力源及人的反應(yīng)三方面的內(nèi)容。
人作為服務(wù)系統(tǒng)的核心部分為基本機(jī)構(gòu)，是機(jī)體的能量源。外層為抵抗線，抵抗線外為正常防線，正常防線外為彈性防線。
37.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，壓力。
5.護(hù)士~~基礎(chǔ)護(hù)理都有什么
進(jìn)針角度：皮內(nèi)-5度。
皮下-30~40度。肌內(nèi)-90度。
靜脈-15~30度。用氧四防，防火、熱、油、震。
鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插入深度，鼻尖至耳垂2/3。預(yù)防壓瘡六勤：勤翻身、觀察、擦洗、按摩、整理、更換。
臨終病人心理變化：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。觀察血壓四定：定時(shí)間、部位、體 味、血壓計(jì)。
止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜有：安撫作用，服后不宜：立即飲水。集尿袋和引流管應(yīng)：每天更換一次，導(dǎo)尿管應(yīng)：每周更換一次。
男性導(dǎo)尿時(shí)插管深度：20~22cm，女性4~6cm。12n和12mn的中文意譯：中午十二點(diǎn)，午夜十二點(diǎn)。
每日三次縮寫：tid。藥物過敏試驗(yàn)注射部位：前臂掌側(cè)下段。
預(yù)防接種注射部位：上臂三角肌下緣。收集資料的方法：觀察、交談、身體評(píng)估、查閱。
搶救物品五定：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。吸氣性呼吸困難，有明顯的三凹癥：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。
對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應(yīng)避免：藥物與牙齒接觸?？捎茫何芪?。
服后：及時(shí)漱口。人體需要的營養(yǎng)素有：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素、食物纖維、水。
其中：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營養(yǎng)素。造成壓瘡的主要物理力：垂直壓力、摩擦力、剪切力。
鼻飼量每次不超過：200ml，間隔時(shí)間不少于2h，溫度保持在38~40攝氏度。臀大肌注射定位聯(lián)線法是，?。瑚那吧霞?，與尾骨聯(lián)線的：外上1/3。
大量不保留灌腸常用溶液：0.1%~0.2%肥皂液，生理鹽水。溶液溫度一般為：38~41攝氏度。
病案記錄原則：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者：病情、年齡、藥物性質(zhì)，調(diào)節(jié)。
輸入兩袋以上血液，兩袋之間須輸入少量：生理鹽水。發(fā)熱：指由于致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫中樞功能障礙等原因?qū)е麦w溫超出正常范圍。
壓瘡：指局部組織長期受壓，引起血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血，缺氧，營養(yǎng)不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。導(dǎo)尿術(shù)：指在嚴(yán)格無菌操作下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。
體溫過低：體溫在35攝氏度以下。灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道，排便，排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療的目的。
稽留熱：體溫持續(xù)在39攝氏度以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)不超過1攝氏度。長期醫(yī)囑：有效時(shí)間為24h以上，醫(yī)師注明停止時(shí)間后即失效。
鼻飼法：將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物，營養(yǎng)液，水分和藥物的方法。血壓：血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力。
尿潴留：尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。治療飲食：是指在基本飲食基礎(chǔ)上，根據(jù)病情需要，適當(dāng)調(diào)整食物中的總熱能和某些營養(yǎng)素，以達(dá)到治療或輔助治療目的的一類飲食。
脈搏：隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張，動(dòng)脈管壁相應(yīng)出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮，在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。尿失禁：排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制稱為尿失禁。
6.醫(yī)學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)
319.尿失禁的護(hù)理措施有哪些？
答：（1）心理護(hù)理：尊重理解患者，給予安慰、開導(dǎo)和鼓勵(lì)，使其恢復(fù)健康的信心，積極配合治療和護(hù)理。（2）皮膚護(hù)理： 保持皮膚清潔干燥（3）外部引流：
必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置引流尿液。（4）重建正常的排尿功能：a指導(dǎo)病人飲水 白天攝入液體2000~3000ml。b訓(xùn)練膀胱功能
每1~2小時(shí)使用便盆一次c進(jìn)行盆底肌鍛煉 每次10秒左右，連續(xù)10次（5）留置導(dǎo)尿
320.尿潴留患者的護(hù)理措施措施有哪些？
答：（1）心理護(hù)理：安慰患者，消除焦慮和緊張情緒。（2）提供排尿的環(huán)境：（3）適當(dāng)調(diào)整治療和護(hù)理時(shí)間，使患者安心排尿（4）調(diào)整體位和姿勢(shì)（5）利用條件反射誘導(dǎo)排尿：聽流水聲、針刺中極、曲骨、三陰交等（6）熱敷、按摩：可放松肌肉，促進(jìn)排尿（7）肌內(nèi)注射卡巴可，或采用針灸治療（8）導(dǎo)尿術(shù)
321.什么是導(dǎo)尿術(shù)？
答：在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。
322.導(dǎo)尿術(shù)的目的有哪些？
答：（1）為尿潴留患者引流出，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療
323.留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的有哪些？
答：（1）搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量、測(cè)量尿比重（2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷（3）某些泌尿系手術(shù)后（4） 尿失禁或會(huì)陰部有傷口
324.留置導(dǎo)尿管術(shù)的護(hù)理措施有哪些？
答：（1）向病人及家屬解釋（2）鼓勵(lì)患者多飲水（3）保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞。（4）防止逆行感染：保持尿道口清潔；每日定時(shí)更換集尿袋；每周更換導(dǎo)尿管一次。（5）患者離床活動(dòng)時(shí)，妥善固定導(dǎo)尿管。（6）訓(xùn)練膀胱反射功能
醫(yī)學(xué)全在。每周尿常規(guī)檢查一次，必要時(shí)作膀胱沖洗
325.膀胱沖洗的目的有哪些？
答：（1）對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，保持其尿液引流通暢。 （2）清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物，預(yù)防感染（3）治療某些膀胱疾病
7.護(hù)士~~基礎(chǔ)護(hù)理都有什么
進(jìn)針角度：皮內(nèi)-5度。皮下-30~40度。肌內(nèi)-90度。靜脈-15~30度。
用氧四防，防火、熱、油、震。鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插入深度，鼻尖至耳垂2/3。
預(yù)防壓瘡六勤：勤翻身、觀察、擦洗、按摩、整理、更換。
臨終病人心理變化：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。
觀察血壓四定：定時(shí)間、部位、體 味、血壓計(jì)。
止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜有：安撫作用，服后不宜：立即飲水。
集尿袋和引流管應(yīng)：每天更換一次，導(dǎo)尿管應(yīng)：每周更換一次。
男性導(dǎo)尿時(shí)插管深度：20~22cm，女性4~6cm。
12n和12mn的中文意譯：中午十二點(diǎn)，午夜十二點(diǎn)。每日三次縮寫：tid。
藥物過敏試驗(yàn)注射部位：前臂掌側(cè)下段。預(yù)防接種注射部位：上臂三角肌下緣。
收集資料的方法：觀察、交談、身體評(píng)估、查閱。
搶救物品五定：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。
吸氣性呼吸困難，有明顯的三凹癥：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。
對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應(yīng)避免：藥物與牙齒接觸。可用：吸管吸入。服后：及時(shí)漱口。
人體需要的營養(yǎng)素有：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素、食物纖維、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營養(yǎng)素。
造成壓瘡的主要物理力：垂直壓力、摩擦力、剪切力。
鼻飼量每次不超過：200ml，間隔時(shí)間不少于2h，溫度保持在38~40攝氏度。
臀大肌注射定位聯(lián)線法是，取：髂前上棘，與尾骨聯(lián)線的：外上1/3。
大量不保留灌腸常用溶液：0.1%~0.2%肥皂液，生理鹽水。溶液溫度一般為：38~41攝氏度。
病案記錄原則：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。
靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者：病情、年齡、藥物性質(zhì)，調(diào)節(jié)。
輸入兩袋以上血液，兩袋之間須輸入少量：生理鹽水。
發(fā)熱：指由于致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫中樞功能障礙等原因?qū)е麦w溫超出正常范圍。
壓瘡：指局部組織長期受壓，引起血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血，缺氧，營養(yǎng)不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。
導(dǎo)尿術(shù)：指在嚴(yán)格無菌操作下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。
體溫過低：體溫在35攝氏度以下。
灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道，排便，排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療的目的。
稽留熱：體溫持續(xù)在39攝氏度以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)不超過1攝氏度。
長期醫(yī)囑：有效時(shí)間為24h以上，醫(yī)師注明停止時(shí)間后即失效。
鼻飼法：將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物，營養(yǎng)液，水分和藥物的方法。
血壓：血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力。
尿潴留：尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。
治療飲食：是指在基本飲食基礎(chǔ)上，根據(jù)病情需要，適當(dāng)調(diào)整食物中的總熱能和某些營養(yǎng)素，以達(dá)到治療或輔助治療目的的一類飲食。
脈搏：隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張，動(dòng)脈管壁相應(yīng)出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮，在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。
尿失禁：排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制稱為尿失禁。
