護理各章節(jié)(護理學(xué)基礎(chǔ)必背知識點)
1.護理學(xué)基礎(chǔ)必背知識點
基礎(chǔ)護理學(xué)必背100個知識點1.護理學(xué)的形成經(jīng)歷了人類早期護理（以自我護理、家庭護理為主）、中世紀(jì)的護理（以宗教護理、醫(yī)院護理為主，護理工作僅限于生活照料）、文藝復(fù)興與宗教革命時期的護理、護理學(xué)的誕生（19世紀(jì)中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護理專業(yè)）。
2.1912年國際護士會將5月12日（南丁格爾的生日）定為國際護士節(jié)。中華護士會成立于l909年，l936年改名為中華護士學(xué)會，1964年改名為中華護理學(xué)會。
3.現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心三個階段。4.1860年，南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所護士學(xué)校。
1888年，美國護士約翰遜在福州一所醫(yī)院里開辦了我國第一所護士學(xué)校。1950年，第一屆全國衛(wèi)生工作會議將護理教育列為中專教育之一。
1995年6月25日，全國開始了首次護士執(zhí)業(yè)考試。5.護理學(xué)的性質(zhì)~是一門生命科學(xué)中綜合了自然、社會及人文科學(xué)的應(yīng)用性科學(xué)。
護理學(xué)的范疇~包括理論范疇和實踐范疇，其中實踐范疇包括臨床護理（基礎(chǔ)護理、?？谱o理）、社區(qū)保健、護理教育、護理管理和護理科研等方面。6.人、健康、環(huán)境和護理是護理學(xué)最基本的四個概念，其中，核心是人，即護理實踐是以人的健康為中心的活動。
護理中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面。7.隨著護理學(xué)科的發(fā)展，護理的服務(wù)對象從單純的病人擴大到健康人群，即護理的服務(wù)對象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定義為：健康，不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。沒有絕對的健康或疾病狀態(tài)，健康是動態(tài)的過程。
9.1980年美國護士學(xué)會將護理定義為"護理是診斷和處理人類現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)"。10.成長與發(fā)展是持續(xù)的、有順序的，并按照有規(guī)律的和可預(yù)測的方式進(jìn)行。
11.機體的環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境。12.住院處的護理工作內(nèi)容有：辦理入院手續(xù)；通知病房；衛(wèi)生處置；護送病人人病區(qū)。
13.整體護理是一種護理觀，即以整體人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為框架，為服務(wù)對象提供全方位身心整體護理。14.廣義的整體護理包含以下含義：①護理貫穿于人生命的全過程；②護理貫穿于人的健康與疾病的全過程；③護理的范圍涵蓋個人、家庭和社會。
15.病室內(nèi)的適宜溫度是l8~22℃，相對濕度以50%~60%為宜。病床之間的距離不得少于1米。
16.系統(tǒng)具有邊界，系統(tǒng)的基本目標(biāo)是維持內(nèi)部的平衡與穩(wěn)定；系統(tǒng)整體的功能大于且不等于各組成部分功能的總和。17.系統(tǒng)的相關(guān)性是指系統(tǒng)的各要素之間相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約。
18.開放系統(tǒng)是指與環(huán)境間持續(xù)發(fā)生物質(zhì)、能量、信息交換，是通過輸入、輸出和反饋過程完成的。19.弗洛伊德的性心理學(xué)說分為意識、前意識和潛意識；人格結(jié)構(gòu)理論由本我、自我和超我組成。
20.弗洛伊德的口欲期（0~1歲），性本能集中在口腔，通過吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動獲得快樂和安全感。21.弗洛伊德的肛欲期（1~3歲），性本能集中在直腸及肛門，愉快感主要來自排泄及自己對排泄的控制。
22.弗洛伊德的性蕾期（3~6歲），性本能集中在生殖器，并覺察到性別差異。23.弗洛伊德的潛伏期（7~12歲），興趣由對自己及父母的注意逐漸擴大到周圍的事務(wù)上，如智力及身體活動上。
24.弗洛伊德的生殖期（12歲以后），性本能重新回到生殖器，注意力轉(zhuǎn)向年齡接近的異性伴侶。25.艾瑞克森的口感期（0~18個月），此期發(fā)展任務(wù)是信任對不信任；肛一肌期（18個月~3歲），發(fā)展任務(wù)是自主對羞愧或疑慮。
26.艾瑞克森的生殖-運動期（3~6歲），發(fā)展任務(wù)是主動對內(nèi)疚；潛在期（6~l2歲），發(fā)展任務(wù)是勤奮對自卑。27.艾瑞克森的青春期（12~18歲），發(fā)展任務(wù)是自我認(rèn)同對角色紊亂；成人早期（18~40歲），發(fā)展任務(wù)是親密對孤獨。
28.艾瑞克森的成人期（40~65歲），發(fā)展任務(wù)是繁殖或有成就對停滯；老年期（65歲以上），發(fā)展任務(wù)是完善對失望。29.皮亞杰把認(rèn)知發(fā)展的過程分為感覺運動期（出生至2歲），前運算思維期（2~7歲）、具體運算思維期（7~11歲）和形式運算思維期（10~11歲開始）30.生理需要是最重要的，有些需要須立即、持續(xù)給予滿足，各層次需要間相互影響，通常在一個層次的需要被滿足后，更高一層次的需要才出現(xiàn)，并逐漸強烈。
31.壓力反應(yīng)的過程包括警報反應(yīng)期、抵抗期和衰竭期。32.病人角色行為缺如是指病人不能正確對待自己的疾病或不承認(rèn)自己是病人，而不能正確地履行病人的權(quán)利和義務(wù)。
33.病人角色行為消退是指病人在適應(yīng)病人角色后，由于一些原因又承擔(dān)部分社會角色的責(zé)任，從而使病人角色行為減少或消退。34.病人角色行為強化表現(xiàn)出對自己沒有信心，依賴性增強，對承擔(dān)其他角色感到不安，而安于病人角色的行為。
35.病人角色行為沖突是其在適應(yīng)病人角色的過程中，與其患病前承擔(dān)的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)。36.紐曼健康系統(tǒng)模式闡述了人、壓力源及人的反應(yīng)三方面的內(nèi)容。
人作為服務(wù)系統(tǒng)的核心部分為基本機構(gòu)，是機體的能量源。外層為抵抗線，抵抗線外為正常防線，正常防線外為彈性防線。
37.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，壓力。
2.護理基礎(chǔ)知識要點
護理學(xué)的形成：1、人類早期的護理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任，3、文藝復(fù)興時期--成為獨立的高尚職業(yè)，4、宗教改革--黑暗時期 ； 護理的基本任務(wù)：減輕痛苦，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境；空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾；其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22，新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強度應(yīng)維持在35~45分貝 護理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺！ 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有： 護患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護理入院病人入院的程序：辦理入院手續(xù)、實施衛(wèi)生處置、護送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護理：準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重，需要時測量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人，必要時協(xié)助體檢或治療，填寫入院病例和有關(guān)護理表格（用藍(lán)鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格，用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時間欄內(nèi)豎寫入院時間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡）、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療和護理措施，入院護理評估。
急診病人入病區(qū)后的護理；準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護理；根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護理級別分為四級，即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理。特別護理的護理對象；病人病情危重，需要隨時觀察，以便進(jìn)行搶救。
（如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。）護理的內(nèi)容；安排專人24小時護理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，制定護理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確填寫特別護理記錄，備好急救所需藥品和藥物，做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。
一級護理；適用對象；病人病情危重需要絕對休息。（如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等）護理內(nèi)容；每15~30分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征的變化；制定護理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護理記錄；做好基礎(chǔ)護理嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。
二級護理，適用對象；病人病情較重，生活不能自理，（如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、慢性病不易多活動者、幼兒等）護理內(nèi)容；每1~2小時巡視病人一次觀察病情；按護理常規(guī)護理：給予必要的生活和心里支持，滿足病人身心需要。 三級護理，適用對象；病人病情較輕，生活基本能自理。
（如一般慢性病，疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等）護理內(nèi)容：每日巡視病人兩次，觀察病情；按護理常規(guī)護理；給與衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適；是指個體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適；個體身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺，疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護理不舒適病人的原則；預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適；加強觀察，及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因；采取有效措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。
臥位；臥位的分類；主動臥位、被動臥位和被迫臥位。至少每兩小時變換體位。
常用的臥位；仰臥位（去枕仰臥位~麻醉病人；中凹臥位~休克病人；屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人；）、側(cè)臥位（灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡）、半坐臥位（面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人）、俯臥位（腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛）、頭低足高位、（肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時）、頭高足低位（頸椎骨折的病人作顱骨牽引時作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人）膝胸臥位（肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原）、截石位（會陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩） 疼痛的概念；是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機體對有害性刺激的一種防御性反應(yīng)） 疼痛的特征1.疼痛是個體受到侵害的危險警告；2.疼痛是一種身心不舒適的感覺；3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護理評估；評估內(nèi)容；疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級，分別是；0級，無痛；。
3.護理學(xué)基礎(chǔ)重點知識
1、基礎(chǔ)護理學(xué)重點：無菌技術(shù)操作、各種注射方法、各種藥物過敏搶救方法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻鉰法、口腔護理、會陰擦洗、壓瘡等的預(yù)防與護理。
2、基礎(chǔ)護理學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。護理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護理相關(guān)的社會、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ)，形成其獨特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護理藝術(shù)，為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。
3、護理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展，狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護理技術(shù)工作，如對老幼病殘者的照顧，維護患者的身心健康，滿足人類生、老、病、死的護理需求等。廣義的護理，是指一項為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上，改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會環(huán)境變化中的社會適應(yīng)能力，達(dá)到預(yù)防疾病、提高健康水平的目的。
4.醫(yī)學(xué)護理的基礎(chǔ)知識
319.尿失禁的護理措施有哪些？
答：（1）心理護理：尊重理解患者，給予安慰、開導(dǎo)和鼓勵，使其恢復(fù)健康的信心，積極配合治療和護理。（2）皮膚護理： 保持皮膚清潔干燥（3）外部引流：
必要時應(yīng)用接尿裝置引流尿液。（4）重建正常的排尿功能：a指導(dǎo)病人飲水 白天攝入液體2000~3000ml。b訓(xùn)練膀胱功能
每1~2小時使用便盆一次c進(jìn)行盆底肌鍛煉 每次10秒左右，連續(xù)10次（5）留置導(dǎo)尿
320.尿潴留患者的護理措施措施有哪些？
答：（1）心理護理：安慰患者，消除焦慮和緊張情緒。（2）提供排尿的環(huán)境：（3）適當(dāng)調(diào)整治療和護理時間，使患者安心排尿（4）調(diào)整體位和姿勢（5）利用條件反射誘導(dǎo)排尿：聽流水聲、針刺中極、曲骨、三陰交等（6）熱敷、按摩：可放松肌肉，促進(jìn)排尿（7）肌內(nèi)注射卡巴可，或采用針灸治療（8）導(dǎo)尿術(shù)
321.什么是導(dǎo)尿術(shù)？
答：在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。
322.導(dǎo)尿術(shù)的目的有哪些？
答：（1）為尿潴留患者引流出，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療
323.留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的有哪些？
答：（1）搶救危重、休克患者時正確記錄尿量、測量尿比重（2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷（3）某些泌尿系手術(shù)后（4） 尿失禁或會陰部有傷口
324.留置導(dǎo)尿管術(shù)的護理措施有哪些？
答：（1）向病人及家屬解釋（2）鼓勵患者多飲水（3）保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞。（4）防止逆行感染：保持尿道口清潔；每日定時更換集尿袋；每周更換導(dǎo)尿管一次。（5）患者離床活動時，妥善固定導(dǎo)尿管。（6）訓(xùn)練膀胱反射功能
醫(yī)學(xué)全在。每周尿常規(guī)檢查一次，必要時作膀胱沖洗
325.膀胱沖洗的目的有哪些？
答：（1）對留置導(dǎo)尿管的患者，保持其尿液引流通暢。 （2）清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物，預(yù)防感染（3）治療某些膀胱疾病
5.作為一名護士最基本要掌握的基礎(chǔ)知識有哪些
護士最基本要掌握的基礎(chǔ)知識有下列五項：
一、具有一定的文化修養(yǎng)、護理理論及人文科學(xué)知識，以及參與護理教育與護理科研的基本知識。能勝任護理工作，并勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，保持高水平的護理。
二、具有較強的護理技能，能應(yīng)用護理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題。
三、具有健康的心理，開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，健壯的體格。工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動、果斷、敏捷、實事求是。
四、注重文明禮貌，用語規(guī)范，態(tài)度和藹，穩(wěn)重端莊，服裝整潔，儀表大方。
五、有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔奉公。不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作，以維護職業(yè)的聲譽。
擴展資料：
護士的工作內(nèi)容：
1、不能違章作業(yè)，勞保穿戴整齊，執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o理常規(guī)、護理技術(shù)操作規(guī)程及相關(guān)規(guī)章制度。
2、協(xié)助醫(yī)生做好對病人及其家屬的咨詢、輔導(dǎo)、接診和治療工作。對病人要有高度的同情心，體貼愛護、主動熱情，表情親切，說話溫和，工作耐心細(xì)致，有問必答，不與病人爭吵。
3、執(zhí)行醫(yī)囑及護理技術(shù)操作。注意巡視、觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師；協(xié)助新入、手術(shù)、急、危重病人的處理；負(fù)責(zé)備血、取血，護送危重病人外出檢查。
4、經(jīng)常性地深入病房和病人交流，以獲得有關(guān)病人病情的信息，了解病人的疑慮，及時解決病人存在的問題，給予心理支持和人文關(guān)懷。
5、加強醫(yī)學(xué)及護理新知識的學(xué)習(xí)，重點學(xué)習(xí)本科室的相關(guān)知識。對本科室每個病人的病情用藥治療了如指掌，在進(jìn)行治療護理查對時，做到心中有數(shù)。一旦出錯，能早期發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)確判斷。
6、負(fù)責(zé)醫(yī)療文件和物品管理，做好物品清點交接。工作結(jié)束后，做好清潔衛(wèi)生及次日工作的預(yù)先準(zhǔn)備，保持工作環(huán)境的整潔、美觀。及時匯報、反映患者對醫(yī)院服務(wù)的意見及要求，并做好記錄。
參考資料：百度百科-護士
6.基礎(chǔ)護理包括哪些內(nèi)容
基礎(chǔ)護理包含以下內(nèi)容。
1、了解機體生理、心理信息，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。
2、維持患者身體的清潔、舒適、排除物理、化學(xué)、生物等有害因子對機體的侵襲，保證治療護理安全。
3、調(diào)配合理營養(yǎng)及膳食。
4、改善機體的循環(huán)和代謝，及時妥善地處理機體的排泄物。
5、保持重癥患者合理、舒適的臥位，適時更換體位，預(yù)防發(fā)生褥瘡。
6、改善患者的休息環(huán)境和條件，促進(jìn)其睡眠。
7、進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使之保持良好的精神和心理狀態(tài)。
8、指導(dǎo)功能鍛煉，防止發(fā)生并發(fā)癥，促進(jìn)功能的恢復(fù)。
9、協(xié)助執(zhí)行治療方案，配合醫(yī)療診治工作，以嫻熟的護理技術(shù)，解除患者疾苦。
10、觀察了解病情變化的信息和治療效果，及時有效地配合急救處置。
11、負(fù)責(zé)病區(qū)、病人管理，創(chuàng)造清潔、美觀、安靜、舒適、方便、有序的休養(yǎng)環(huán)境。
擴展資料：
在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理時要求做到：
1、力求理解基礎(chǔ)護理學(xué)的概念和意義，樹立熱愛生命，立志從護的信念。
2、在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理知識時應(yīng)與醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行有機的聯(lián)系，以求從理論上弄懂護理的原理、機制、真正知其然又知其所以然。
3、刻苦練習(xí)護理技術(shù)，切實掌握基本功。熟練的技能技巧來源于手、腦并用，反復(fù)練習(xí)。只有在大腦指揮下，感官與手密切配合，進(jìn)行有目的、有組織的操作活動，在特定的動作形成條件反射之后，技術(shù)才能達(dá)到準(zhǔn)確、規(guī)范的熟練程度。
4、在理論學(xué)習(xí)的同時，要重視實踐鍛煉、示教室操作練習(xí)，臨床的見習(xí)、實習(xí)，都是十分重要的理論聯(lián)系實際的學(xué)習(xí)過程，邊學(xué)邊做，在實踐中體驗職業(yè)情感，培養(yǎng)職業(yè)的行為規(guī)范，提高基本技術(shù)的熟練程度，是學(xué)好基礎(chǔ)護理學(xué)的重要方法和原則。
參考資料來源：
百度百科-基礎(chǔ)護理學(xué)
7.各級護理分別包含什么護理內(nèi)容
分級護理分別為：1、特級護理 2、一級護理 3、二級護理 4、三級護理
護理內(nèi)容即要求為：
特級護理：1、住搶救室，設(shè)專人晝夜護理，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時準(zhǔn)備搶救。
2、制定周密的護理計劃，寫好危重病員護理記錄，詳細(xì)觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓，記出入量及各項護理內(nèi)容，根據(jù)病員的各種特征、先兆癥狀，不斷提出和實施各項護理措施。
3、床頭卡為綠色三角標(biāo)記
一級護理：1、嚴(yán)格臥床休息，一般生活需要均由護理人員協(xié)助完成。
2、每30分鐘巡視病員一次，嚴(yán)密觀察病情變化及各引流管通常情況。
3、觀察特殊用藥的療效及反應(yīng)，注意調(diào)節(jié)輸液速度。
4、注意病員的心理情況，了解病員的心理狀態(tài)，心理護理。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理，保證病室清潔整齊，空氣新鮮，無菌操作規(guī)程，防止交叉感染，
6、注意飲食治療
7、必要時制定計劃護理及填寫重癥護理記錄單。
8、床頭卡為紅色三角標(biāo)記
二級護理：1、臥床休息，根據(jù)病情可在床上坐起或床邊活動。
2、每1—2小時巡視一次，注意觀察病情、用藥后反應(yīng)及效果。
3、做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身、功能鍛煉，加強空腔護理及皮膚護理，防止并發(fā)癥。
4、床頭卡為蘭色三角
三級護理：1、每日巡視病房2—3次
2、病員可以下床活動生活可自理
3、每日測體溫、脈搏兩次，了解病員心理、身體康復(fù)等情況
4、督促遵守院規(guī)，勿過勞。注意飲食，按時治療，進(jìn)行衛(wèi)生處理。
8.護士資格證考試有哪些重點
基礎(chǔ)護理知識和技能、消化系統(tǒng)疾病病人的護理兩個章節(jié)考題最多。
基礎(chǔ)護理知識從大的方面著眼，提供了護士實際護理工作中常用到的護理知識和操作指南，知識較為零碎，實踐要求高。所以，該章節(jié)不僅出題量大，而且大部分考題都出現(xiàn)在實踐能力這一科目里面。另外，前四章出題量都不小，說明是重要章節(jié)，復(fù)習(xí)時可以著重看這些章節(jié)。
第十八~二十一章節(jié)主要考核專業(yè)實務(wù)
根據(jù)歷年護士考試試題分析可知，專業(yè)實務(wù)試題主要分布在第一章基礎(chǔ)護理知識和技能、后三章社會人文知識（法律法規(guī)和護理管理、護理倫理、人際溝通）、中醫(yī)基礎(chǔ)知識以及各疾病內(nèi)容中的第一節(jié)解剖生理和各疾病章節(jié)的病因病理和輔助檢查。
因此復(fù)習(xí)時候，遇到后四章節(jié)，更多的是去記憶重點理論知識，而且要記得牢固。第一章節(jié)基礎(chǔ)護理知識和技能以及每種疾病內(nèi)容的第一節(jié)也需要重點記憶。
專業(yè)實務(wù)其實很好拿分，記住了就能得分，建議平時分章節(jié)進(jìn)行記憶。比如中醫(yī)基礎(chǔ)知識，把重要的知識點制作成圖，存放在手機里，空閑時間拿出來看幾眼，潛移默化，把知識記牢固。
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