非小細胞肺癌檢查方法(非小細胞肺癌的診斷措施)
1.非小細胞肺癌的診斷措施有哪些
非小細胞肺癌診斷的檢查，最開始一般先做胸部X線檢查，然后經各種檢查以便確診。在確診之后為了明確癌癥進展的程度，選擇最合適的治療方案，需進行進一步的病期診斷。
胸部X線檢查一般拍攝正位像和側位像，根據(jù)需要再進行斷層攝影。 腺癌占肺野型肺癌的絕大部分，一般陰影較淡，大多數(shù)情況下，用普通攝影識別困難。如果是?？漆t(yī)生，可以比較容易地發(fā)現(xiàn)不滿2厘米的早期癌。 鱗癌占肺門型肺癌的絕大部分，因病灶被心臟和大血管等所掩蓋，早期的X線照片上的特點是，未顯示出異常。但如果瘤體再增大，可發(fā)現(xiàn)阻塞性肺炎、肺不張等間接的異常。專科醫(yī)生可根據(jù)見到的支氣管變狹窄和阻塞的狀態(tài)，來間接判斷癌的存在。一般來說，開始能看到癌的陰影時，瘤體已經很大了。來自合肥鳳凰腫瘤醫(yī)院專家回答
2.非小細胞肺癌的檢查有哪些
1。
X線檢查通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。2。
支氣管鏡檢查通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況?？刹扇∧[瘤組織供病理檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查，以明確診斷和判定組織學類型。
3。細胞學檢查痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法，原發(fā)性肺癌患者多數(shù)在痰液中可找到脫落的癌細胞。
中央型肺癌痰細胞學檢查的陽性率可達70%~90%，周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%。4。
剖胸探查術肺部腫塊經多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質，肺癌的可能性又不能除外者，應作剖胸探查術。 這樣可避免延誤病情致使肺癌患者失去早期治療的機會。
5。ECT檢查ECT骨顯像可以較早地發(fā)現(xiàn)骨轉移灶。
X線片與骨顯像都有陽性發(fā)現(xiàn)，如病灶部成骨反應靜止，代謝不活躍，則骨顯像為陰性，X線片為陽性，二者互補，可以提高診斷率。需要注意的是ECT骨顯像診斷肺癌骨轉移的假陽性率可達20%~30%，因此ECT骨顯像陽性者需要作陽性區(qū)域骨的MRI掃描。
6?？v隔鏡檢查縱隔鏡檢查主要用于伴有縱隔淋巴結轉移，不適合于外科手術治療，而其他方法又不能獲得病理診斷的患者。
縱隔鏡檢查需在全麻下進行。在胸骨上凹部做橫切口，鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙，鈍性游離出氣管前通道，置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之后方，觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結，用特制活檢鉗解剖剝離取得淋巴結組織送病理學檢查。
3.非小細胞肺癌的檢查診斷有哪些
本文由美國國家癌癥研究所（NCI）發(fā)表，主要詳述了非小細胞肺癌 （NSCLC） 的治療。
下面將對 NSCLC 進行全面的詳細闡述，此篇將重點介紹 NSCLC 及其診斷。NSCLC 是源于肺組織的肺細胞惡性腫瘤肺臟是胸腔內成對的錐形呼吸器官。
它的作用是把氧氣吸入、輸送到身體的其他臟器，并將體內的代謝廢物二氧化碳呼出體外。肺被結締組織分隔成不同的肺葉。
左肺有兩葉，右肺有三葉比左肺略大。主支氣管分出左、右支氣管分別到左肺和右肺，它們都可能發(fā)生癌變。
微小氣囊的肺泡和小官腔的細支氣管構成了肺臟的內部。呼吸系統(tǒng)解剖顯示氣管、兩肺葉和它們的葉、氣道，同時也顯示淋巴結和縱膈。
氧氣被吸入到肺內并透過肺泡的薄膜進入血流。胸膜是一層覆蓋在肺臟表面和胸腔壁內面的薄膜，兩胸膜之間的腔隙稱為胸膜腔，胸膜腔內常含有少量的液體起到潤滑的作用，以便肺臟在胸腔內平滑的運動。
肺癌主要有兩大類：非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）和小細胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）。NSCLC 的不同類型NSCLC 有多種不同類型的腫瘤細胞，每種類型的腫瘤細胞都有特殊的生長和擴散方式。
NSCLC 的命名主要借鑒于顯微鏡下觀察到的腫瘤細胞的類型及外形，如：1. 鱗狀細胞癌：腫瘤源于鱗狀細胞，這是一種看起來像魚鱗的薄而扁平的細胞，這也稱為上皮細胞樣癌。2. 大細胞癌：腫瘤源于多種類型的大細胞。
3. 腺癌：腫瘤源于沿著肺泡壁的細胞并可以分泌一些物質，如：粘液。4. 其他一些不常見的 NSCLC，如：多形性癌、類癌、唾液腺癌和未分類的腫瘤。
肺癌的風險因素主要有以下幾點：現(xiàn)在或以前吸煙、抽煙管或雪茄；暴露于二手煙；有肺癌家族史；乳腺或胸部放射史；工作場所接觸過石棉、鉻、鎳、砷、煙灰或焦油；在家里或工作場所接觸氡；生活的地方存在空氣污染；感染了人類免疫缺陷病毒（HIV）；服用β- 胡蘿卜素補充劑的煙鬼；吸煙會增加患 NSCLC 的風險。吸煙、抽煙管或雪茄是肺癌的最常見誘因。
在生活中，一個人越早、越常、越久吸煙都會增加患肺癌的風險。如果戒煙，則患病風險會隨年月流逝而降低。
任何能夠增加患病的因素都被稱為風險因子。有風險因子并不意味就一定會患腫瘤，而無風險因子也不意味就不會患腫瘤。
如果覺得自己存在風險因素，請咨詢自己的醫(yī)生。當吸煙和其他風險因素相互作用時，肺癌的患病風險將增加。
NSCLC 的常見癥狀NSCLC 的癥狀包括咳嗽反復發(fā)作、短氣，有些肺癌并無任何體征和癥狀，可能因其他疾病行胸片檢查時發(fā)現(xiàn)。癥狀和體征可能是肺癌或其他疾病引起，如果你有以下癥狀請咨詢你的醫(yī)生：胸部不適或疼痛；反復咳嗽，隨時間延長而加重；呼吸困難；哮鳴音；痰中帶血（從肺內咳出的痰液）；聲嘶；無食欲；不明原因的體重下降；感覺非常疲乏；吞咽困難；面部浮腫和 / 或頸靜脈腫脹NSCLC 檢查、診斷及分期的常用手段：通常會同時進行一些檢查措施來檢測、診斷和明確 NSCLC 分期，下面是一些可能用到的常規(guī)檢查手段：1. 體檢和病史：檢查患者的一般健康狀況，包括檢查患者的體征，如：腫塊或其他任何似乎不正常的東西。
患者的健康習慣病史，包括吸煙和以往的工作、疾病、接受的治療情況。2. 實驗室檢驗：醫(yī)學檢測主要測試患者的組織、血液、尿液、或體內其他物質的樣品。
這些檢驗有助于診斷疾病、計劃和指導治療、或監(jiān)測疾病的進展。3. 胸部 x 片：x 射線可觀察到胸腔內器官和骨骼的情況。
x 射線是一種能穿透人體的光束能源，可顯影人體內部臟器的情況。4. 胸部 X 線通常用于拍攝胸腔內的臟器和骨骼，X 線穿透人體并顯影到膠片上5. CT(CAT)掃描：此檢查可從不同的視角掃描、拍攝體內的不同區(qū)域從而獲得該區(qū)域一系列的詳細圖片，如胸部。
這些照片是由一臺連著 X 光機的電腦拍攝的。通常會向患者體內的靜脈注入染料或讓患者吞服顯影劑以使器官或組織更清楚地顯現(xiàn)出來。
該檢查方法也稱為計算機斷層掃描、或計算機軸向斷層掃描。6. 痰細胞學檢查：該檢查方法是通過病理科醫(yī)生在顯微鏡下對痰標本（肺內咳出的粘液）進行觀察，檢查痰液中是否存在癌細胞。
7. 肺組織細針穿刺活檢（Fine-needle aspiration, FNA）：該診斷方法需要借助 CT 掃描、超聲或其他一些影像檢查手段輔助定位肺內異常組織、液體，然后再借助一根細小的針吸取肺內組織、液體。細針傳入到肺內后會在體表形成一個微小的切口，行此檢查后需拍 X 線片以確保無檢查性氣胸形成。
細針吸取的標本被送到實驗室行進一步檢驗，病理科醫(yī)師通過顯微鏡觀察并尋找癌細胞證據(jù)。8. 細針穿刺活檢肺組織，患者平躺于 CT 機的滑動平板上，拍攝身體內部臟器的圖片，X 線圖可幫助醫(yī)生判斷肺內異常組織的部位，活檢細針透過胸壁穿入肺內腫塊，并切除一塊小標本以行鏡檢。
9. 支氣管鏡檢查：該檢查可直接觀察大氣道及支氣管等肺內異常區(qū)域。支氣管鏡通過鼻或嘴插入支氣管和肺內，支氣管鏡是一個細小的、管狀的儀器，并配有光源和鏡片以供觀察，它可能還附帶獲取組織標本的工具。
10. 胸腔鏡：此外科手術檢查可看到胸腔內器官的異常區(qū)域。從兩個肋骨之。
4.非小細胞肺癌抗原的測定方法是什么
非小細胞抗原的診斷是否準確，也是非常關鍵的。因為其準確率是有一定的范圍的，各家醫(yī)院的檢查的正常范圍是統(tǒng)一的。
一般高于正常范圍一到兩倍，就要建議做CT，可以確診是不是有足夠的非小細胞肺癌抗原。
如何確定非小細胞肺癌抗原病人的檢查范圍呢？
如果是女性的話，甲胎蛋白afp2.4，另外，糖類抗原72-41.28，癌胚抗原cea2.5，非小細胞肺癌相關抗原cyfra21-1,3.31，如果在1-21的范圍，就說明是正常的。如果偏出了這個范圍，就需要進一步的檢查。
因為肺癌手術切除后，并不是一了百了的，還需要有進一步的治療，而非小細胞肺癌抗原的多少，從一個方面也能反應出，患者目前的身體狀況如何。例如，如果非小細胞肺癌抗原不正常，說明了，在手術之后，還需要進一步的化療治療。
