麻醉科可以使用哪些麻醉方法(手術(shù)麻醉科麻醉方法)

1.手術(shù)麻醉科有哪些麻醉方法

主要包括全身麻醉、局部麻醉和復(fù)合麻醉。

又根據(jù)麻醉藥進(jìn)入人體的途徑分為吸入麻醉、靜脈麻醉和基礎(chǔ)麻醉。基礎(chǔ)麻醉是將某些全身麻醉藥 （常用的有硫噴妥鈉、氯胺酮）肌肉注射 ，使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài) ，然后施行麻醉手術(shù)。

局部麻醉為利用局部麻醉藥如普魯卡因、利多卡因等，使身體的某一部位暫時(shí)失去感覺(jué)。 常用的方法包括椎管內(nèi)麻醉（阻滯）、神經(jīng)阻滯、區(qū)域阻滯、局部浸潤(rùn)麻醉和表面麻醉等。

椎管內(nèi)麻醉是將局部麻醉藥通過(guò)脊椎穿刺注入到椎管內(nèi)，其中注入蛛網(wǎng)膜下腔的稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或腰麻，注入硬脊膜外腔的稱(chēng)為硬脊膜外腔阻滯。神經(jīng)阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經(jīng)干 （叢）處 ，使其支配的區(qū)域產(chǎn)生痛覺(jué)傳導(dǎo)阻滯，常用的神經(jīng)阻滯有頸神經(jīng)叢阻滯、臂神經(jīng)叢阻滯。

區(qū)域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術(shù)部位的周?chē)?，使手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)末梢阻滯而達(dá)到麻醉的目的。局部浸潤(rùn)麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術(shù)部位，并均勻地分布到整個(gè)手術(shù)區(qū)的各層組織內(nèi)，以阻滯疼痛的傳導(dǎo)，是臨床小手術(shù)常用的麻醉方法。

表面麻醉為將滲透性強(qiáng)的局部麻醉藥噴霧或涂敷于粘膜、結(jié)膜等表面以產(chǎn)生麻醉作用。 復(fù)合麻醉是麻醉中同時(shí)或先后應(yīng)用兩種或更多的麻醉藥、輔助藥 （如鎮(zhèn)痛藥、安定藥等）或麻醉方法，使之相互配合截長(zhǎng)補(bǔ)短 ，以增強(qiáng)麻醉效果，保障病人安全，以及滿(mǎn)足某些手術(shù)的特殊要求。

應(yīng)根據(jù)病情和手術(shù)需要、麻醉方法的適應(yīng)癥和禁忌癥來(lái)選擇麻醉方法。

2.手術(shù)中常用的麻醉方法有哪些

你好，外科手術(shù)常用的麻醉方法有麻醉藥浸潤(rùn)注射的局部麻醉；有麻醉藥物注入椎管的神經(jīng)阻滯麻醉及全身用藥的全身麻醉三種.

1，局部麻醉簡(jiǎn)稱(chēng)局麻，是各科手術(shù)治療時(shí)采用最多的一種簡(jiǎn)而易行的麻醉方式.局麻一般是比較安全可靠的，但也常因用藥量過(guò)大，藥物濃度過(guò)高，藥物誤入血管內(nèi)等因素造成醫(yī)療過(guò)失.如大量麻醉藥誤注射血管內(nèi)，?？梢鹑砺樽硭幹卸镜姆磻?yīng).所以，術(shù)者每在進(jìn)行深部穿刺注射時(shí)，都要作回吸動(dòng)作，目的就是避免藥物誤入血管.2，椎管內(nèi)阻滯麻醉可依據(jù)藥液所到達(dá)的解剖部位與所作用的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，區(qū)分為蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)根傳導(dǎo)阻滯與硬膜外傳導(dǎo)阻潰兩大類(lèi).近年秋在臨床上硬膜外麻醉被廣泛使用，因其較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉更為安全可靠.3，全身麻醉簡(jiǎn)稱(chēng)全麻.麻醉的給藥途經(jīng)有兩種：一是由呼吸道吸入給藥，如乙醚，氯仿，氯乙烷，乙烯醚，環(huán)丙烯等，均為易揮發(fā)氣體的麻醉藥，可隨呼吸進(jìn)入體內(nèi)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈暫時(shí)性的抑制，從而達(dá)到全身麻醉的效果.二是靜脈內(nèi)注射給藥，肌肉注射給藥及肛道灌注給藥，臨床最常用的是靜脈內(nèi)給藥，如硫噴妥鈉最為常用.

可以選擇全麻或椎管內(nèi)麻醉.

3.手術(shù)中常用的麻醉方法有哪些

患者性別： 患者年齡： 主要癥狀： 發(fā)病時(shí)間：手ポф鏛甪哪些麻醉昘鍅錒？產(chǎn)萪馬孒 化驗(yàn)檢查結(jié)果： 曾經(jīng)治療情況和效果： 醫(yī)師1：您好，剖宮產(chǎn)用腰硬聯(lián)合麻醉就能滿(mǎn)足。麻醉方法主要包括全身麻醉，局部麻醉和復(fù)合麻醉。又根據(jù)麻醉藥進(jìn)入人體的途徑分為吸入麻醉，靜脈麻醉和基礎(chǔ)麻醉?；A(chǔ)麻醉是將某些全身麻醉藥（常用的有硫噴妥鈉，氯胺酮）肌肉注射 ，使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài) ，然后施行麻醉手術(shù)。局部麻醉為利用局部麻醉藥如普魯卡因，利多卡因等，使身體的某一部位暫時(shí)失去感覺(jué)。常用的方法包括椎管內(nèi)麻醉（阻滯），神經(jīng)阻滯，區(qū)域阻滯，局部浸潤(rùn)麻醉和表面麻醉等。椎管內(nèi)麻醉是將局部麻醉藥通過(guò)脊椎穿刺注入到椎管內(nèi)，其中注入蛛網(wǎng)膜下腔的稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或腰麻，注入硬脊膜外腔的稱(chēng)為硬脊膜外腔阻滯。神經(jīng)阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經(jīng)干（叢）處 ，使其支配的區(qū)域產(chǎn)生痛覺(jué)傳導(dǎo)阻滯，常用的神經(jīng)阻滯有頸神經(jīng)叢阻滯，臂神經(jīng)叢阻滯。區(qū)域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術(shù)部位的周?chē)?，使手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)末梢阻滯而達(dá)到麻醉的目的。局部浸潤(rùn)麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術(shù)部位，并均勻地分布到整個(gè)手術(shù)區(qū)的各層組織內(nèi)，以阻滯疼痛的傳導(dǎo)，是臨床小手術(shù)常用的麻醉方法。表面麻醉為將滲透性強(qiáng)的局部麻醉藥噴霧或涂敷于粘膜，結(jié)膜等表面以產(chǎn)生麻醉作用。復(fù)合麻醉是麻醉中同時(shí)或先后應(yīng)用兩種或更多的麻醉藥，輔助藥（如鎮(zhèn)痛藥，安定藥等）或麻醉方法，使之相互配合截長(zhǎng)補(bǔ)短 ，以增強(qiáng)麻醉效果，保障病人安全，以及滿(mǎn)足某些手術(shù)的特殊要求。應(yīng)根據(jù)病情和手術(shù)需要，麻醉方法的適應(yīng)癥和禁忌癥來(lái)選擇麻醉方法。 醫(yī)師2：麻醉方法至今還沒(méi)有一個(gè)很確切的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)麻醉藥作用不同的神經(jīng)部位，采用簡(jiǎn)單的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，可將麻醉方法分為全身麻醉和區(qū)域阻滯麻醉兩類(lèi)。 全身麻醉可根據(jù)給藥方式分為吸入麻醉，靜脈麻醉，肌肉注射麻醉以及靜吸復(fù)合麻醉等，均使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，接受麻醉者對(duì)術(shù)中情況毫不知曉，術(shù)后送麻醉復(fù)蘇室，待患者麻醉恢復(fù)后才送回病房。插管和不插管方式在全麻中均可采用。顱腦科，肝膽外科，心胸外科手術(shù)和小兒外科以及各種大型手術(shù)，無(wú)禁忌癥的一般采用全身麻醉。 區(qū)域阻滯麻醉可分為椎管內(nèi)麻醉，神經(jīng)阻滯麻醉，局部浸潤(rùn)麻醉及表面麻醉。接受麻醉者手術(shù)部位無(wú)疼痛感覺(jué)，其他部位的痛覺(jué)不會(huì)消失，對(duì)術(shù)程和周?chē)h(huán)境知曉。麻醉醫(yī)師也可根據(jù)具體情況及患者要求給予靜脈用藥，讓患者入睡。術(shù)后患者可直接送回病房。婦產(chǎn)科，胃腸外科，四肢的手術(shù)，骨科的手術(shù)，無(wú)特殊要求及禁忌癥的一般采用局部麻醉。 麻醉方法的選擇不是一概而論的，要根據(jù)手術(shù)的具體情況，患者的健康狀況以及患者的要求選擇，目的都是為了“安全，舒適，有效”。

4.麻醉方法都有哪些呢

很多人還不清楚麻醉方法都有哪些，下面給大家詳細(xì)的講解一下主要的麻醉方法，如下： 1、全身麻醉 簡(jiǎn)介：經(jīng)過(guò)開(kāi)放的靜脈，注入一系列全麻藥，在病人意識(shí)完全消失并且肌肉松弛的情況下借助器具將導(dǎo)管經(jīng)口或鼻插入氣管，導(dǎo)管連接麻醉機(jī)以維持呼吸，后繼維持用藥，病人便在意識(shí)消失、無(wú)痛、肌肉松弛的情況下接受手術(shù)。

手術(shù)結(jié)束后停用麻醉藥，使病人清醒并拔去氣管內(nèi)導(dǎo)管，在機(jī)體保護(hù)機(jī)制基本恢復(fù)的情況下送回病房。全麻使病人在手術(shù)過(guò)程中無(wú)任何不適感受，但蘇醒后往往有殘留體內(nèi)的全麻藥的副作用，如頭暈、嗜睡、惡心嘔吐等。

適用手術(shù)：所有手術(shù)都可以在全麻下完成，但更多應(yīng)用于心胸手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、五官科手術(shù)和腹部較大手術(shù)等，其它科手術(shù)如下述神經(jīng)阻滯方法不能完善者，現(xiàn)也多以全麻為主。 2、連續(xù)硬膜外阻滯麻醉 簡(jiǎn)介：人體的脊椎自上而下圍成一個(gè)椎管，椎管中的一個(gè)腔隙稱(chēng)為硬膜外腔，支配軀體的神經(jīng)皆由此腔通過(guò)，將一根細(xì)導(dǎo)管放入此腔，再經(jīng)導(dǎo)管將局麻藥注入，便可阻滯神經(jīng)起到麻醉作用。

其特點(diǎn)是麻醉逐漸起效，無(wú)痛但有時(shí)會(huì)有觸覺(jué)，在某些手術(shù)中麻醉效果可能會(huì)欠完善，并且由于意識(shí)的存在使病人對(duì)手術(shù)中可能發(fā)生的不適感受留有記憶。 適用手術(shù)：腹部及以下部位手術(shù)。

3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉（脊麻） 簡(jiǎn)介：麻醉原理略同于連續(xù)硬膜外阻滯麻醉，但卻是通過(guò)一根細(xì)針將局麻藥直接注入浸泡脊神經(jīng)根的腦脊液中，產(chǎn)生麻醉作用。此麻醉方法起效快且效果確切，失敗率低，但不適用于全身情況較差的老年病人和循環(huán)狀況不穩(wěn)定的病人。

適用手術(shù)：下腹部及以下部位手術(shù)，尤其是下肢和肛門(mén)會(huì)陰部手術(shù)。 4、臂叢阻滯麻醉 簡(jiǎn)介：在頸部或是腋窩注入局麻藥，以阻滯支配上肢的神經(jīng)。

麻醉實(shí)施時(shí)麻醉醫(yī)生用細(xì)針探查神經(jīng)，當(dāng)觸及神經(jīng)時(shí)，病人上肢的特定區(qū)域會(huì)有觸電樣麻木感，這時(shí)應(yīng)立即告知麻醉醫(yī)生，以便在正確位置注入局麻藥。其特點(diǎn)是麻醉效果可靠，且在絕大多數(shù)情況下對(duì)病人無(wú)不良影響，但極少數(shù)可能造成氣胸、頸部血腫或神經(jīng)損傷。

適用手術(shù)：肩關(guān)節(jié)和上肢手術(shù)。 5、頸叢阻滯麻醉 簡(jiǎn)介：在頸部特定部位注入局麻藥，使支配頸部感覺(jué)的神經(jīng)獲得麻醉。

頸叢阻滯后不影響患者發(fā)聲和呼吸，術(shù)中外科醫(yī)生可以讓病人發(fā)聲以避免手術(shù)損傷喉返神經(jīng)，但在一些特定手術(shù)操作時(shí)可能麻醉效果欠佳，也是這種麻醉方法的缺憾所在。 適用手術(shù)：頸部（主要是甲狀腺）的手術(shù)。

閱讀延伸： 全面解析神經(jīng)阻滯麻醉。

5.麻醉手術(shù)分為哪幾類(lèi)

麻醉的方式一般分為三種：局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉。其實(shí)從用藥和原理上來(lái)說(shuō)，椎管內(nèi)麻醉也屬于局部麻醉。

局部麻醉包括：表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、周?chē)窠?jīng)阻滯麻醉、靜脈局部麻醉；

椎管內(nèi)麻醉包括：蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉（腰麻）和硬脊膜外隙阻滯麻醉；

全身麻醉包括：吸入麻醉、靜脈麻醉、肌肉麻醉、直腸麻醉。

以上只是教科書(shū)上的分類(lèi)，有些提法并不常用。