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內容來自用戶:趙學紅
心理治療方法一覽表
癥狀|治療方法|工作程序|基本原理|注意事項|備注|
行為障礙|陽性強化法|1.明確靶目標(具體)2.監(jiān)控靶行為3.設計新的行為后果4.實施強化|操作條件反射。以陽性強化為主,及時獎勵正常行為,漠視淡化異常行為。賞罰法、代幣法|多獎勵少懲罰|(三)P125|
恐懼、焦慮|系統(tǒng)脫敏法|(交互抑制)|1.學習放松,從頭到腳。一次/日、20~30分鐘/次、6~8次2建立焦慮等級3.系統(tǒng)脫敏|讓引起微弱焦慮的刺激重復暴露。同時以放松對抗,使刺激失去作用。沃爾普。貓實驗|等級0~100、由低到高、均勻,細到放松能對抗,25分|(二)P59|
恐懼、|負性情緒|沖擊療法|滿灌、暴露法|1.確定治療對象(體檢)2.簽訂治療協(xié)議3.治療準備工作(確定刺激物)4.實施沖擊治療(迅、猛)|消退性抑制。以情緒逆轉為標志。2~4次,一次/日或間日一次。|停止:1.通氣過度綜合征2.暈厥或休克3.執(zhí)意要求|(二)|P62|
戒除不良嗜好|強迫、性變態(tài)|厭惡療法|1.確定靶癥狀(行為、動作單一、具體)選用厭惡刺激(強)3.把握時機(同時)施加厭惡刺激|經典條件反射。叮當實驗。厭惡刺激:電。藥物。想像(內隱致敏法)。憋氣、羞辱。光。|具備條件、簽訂知情同意書|(二)P67|
恐怖障礙|行為適應障礙|模仿法(示范法)|行為塑造法|1.選擇合適治療對象(評估模仿能力)2.設計示范行為(盡可能真實)3.強化正確模仿行為(關鍵)|班杜拉社會學習理論、生活示
心現(xiàn)治療的類型多種多樣。
根據心理學主要理論和治療實施要點,可分為分析型心理治療、認知型心理治療、支持型心理治療、行為型心理治療、人際關系型心理治療等;而按照心理治療的方式,又可以分為個人治療、大妻治療、家庭治療、集體治療等;如果按照治療長短,還可以分為長期、短期、限期。我們按照第一幣},方式分類的話,不同心理治療的特點是:1.分析型此類型的特點在手通過探究自我心理與行為受到童年經歷的影響而形成的潛意識,經過分析和探求,了解自我內心的動機和意識,尤其是潛意識中存在的癥結,從而改善自我行為。
2.認知型這種類型又稱認知治療。認知治療的理論是:個人對自己、他人和事情的看法、觀念,都會間接或直接地影響自我的情緒和行為。
病人非正常行為通常是因為不正確或扭曲的認識而產生,如果改正這些錯誤或扭曲的認識,就可以改善病人的心理和行為。因此,治療重點在T改變病人錯誤和扭曲的認知。
3.行為型其卑論主要是根據行為主義的經典條件反射原理、操作條件反射原理和模擬學習的原理。此理論認為.人類的任何行為經過恰當?shù)莫剟罨蛘邞土P,會得到改變。
通過人為地行為塑造和引導,來糾正病人異常行為。4.人際關系型此治療理論主要是從“人與人的關系角度來讓釋人的心理和行為。
他們認為人所有的思想、行為都脫離不了人和人的關系,只要人與人之間的關系額比改善,一切問題就解決了。于是其治療重點在丁如何改善不良的人際關系。
5.支持型但是,無論醫(yī)生用下述哪種方式,都不得不用的就是支持型心理治療。支持型心理治療強調的是治療師必須站在病人角度,并且以此角度為依據,在語言、行為上支持病人。
一來發(fā)揮病人自我潛在的調節(jié)能力;二來運用病人周圍環(huán)境優(yōu)勢有效改變病人的困境。尤其是病人焦慮、抑郁時,醫(yī)生要盡量支持病人,同時調動親人、朋友支持病人,從而減輕病人病癥。
心理治療的形式可分為三種,即個別心理治療、集體心理治療及家庭心理治療。 個別心理治療:這是醫(yī)務人員與病人個別進行談話形式進行的心理治療。醫(yī)務人員與病人交談的目的在于醫(yī)務人員了解 [url=.cn/?key=26ampcol=7]疾病[/url] 發(fā)生的過程與特點,幫助病人掌握自己疾病的情況,對疾病有正確的認識,消除緊張不安的情緒,接受醫(yī)務人員提出的治療措施,并與醫(yī)務人員合作,向疾病作斗爭。個別心理治療是一種普遍應用的心理治療方式。實際上,醫(yī)務人員與病人的交往過程中,已經有意或無意地運用了個別心理治療。因為醫(yī)務人員的對病人正確的解釋、指導與囑咐能影響病人的心理。為了做好個別心理治療,取得良好的治療效果,必須注意以下幾個問題:第一,醫(yī)務人員的態(tài)度應該是誠懇、熱情、耐心而細致,取得病人的信任,獲得了可靠的信息。第二,在交談過程中,要耐心地傾聽病人的主述,然后,醫(yī)務人員根據病情與病人的個性心理特點,進行指導與幫助。第三,醫(yī)務人員要有目的、有計劃地對病人進行心理治療。每次都安排好內容,治療時間以一小時左右為宜,治療后做好記錄。第四,個別心理治療的房間應該布置在安靜的環(huán)境中,要簡易舒適,整潔調和。 集體心理治療:這是醫(yī)務人員把同類疾病的病人組織起來進行心理治療。一般把病人分成幾個小組,每個小組由數(shù)個或十幾個病人組成,并選出組長。集體心理治療的主要方法是講課、討論與示范。醫(yī)務人員根據病人中普遍存在的消極心理因素與對疾病的錯誤看法,深入淺出地對病人講解有關疾病的癥狀表現(xiàn)、病因、治療和預后等。這使病人了解疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,消除顧慮,建立起與疾病作斗爭的信心在醫(yī)生講課之后,組織病人分組討論。病人聯(lián)系自己疾病實際情況,加強理解醫(yī)務人員講課的內容,討論要力求生動活潑,鼓舞病人進行自我分析,提出與疾病作斗爭的具體措施。醫(yī)務人員邀請治療效果較好的病人作治療的經驗介紹,通過病人的現(xiàn)身說法,起到示范作用。 集體心理治療一般每周2"3次,每次一小時左右。整個療程所需時間根據病情等確定。一般以3—4周為一療程。個別病人必要時可以重復一個療程。 個別心理治療與集體心理治療還可以結合起來。集體心理治療著重同類病人的共同的問題,個另心理治療側重解決病人的具體問題。我國曾經開展的慢病綜合快速治療,其中心理治療就是采用個別心理治療與集體心理治療相結合的形式。
家庭心理治療:醫(yī)務人員根據病人與家庭成員之間的關系,采取家庭會談的方式,進行心理協(xié)調,建立良好的家庭心理氣氛與家庭成員之間的心理相容,解除病人的消極心理狀態(tài),適應家庭生活。在家庭心理治療時,家庭所有成員都要參加。治療地點,既可以在病人家里,也可以在
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