抑郁癥的中醫(yī)療法,抑郁癥常有多愁善感,悲觀厭世,情緒不穩(wěn),情緒低落等癥狀,抑郁癥中醫(yī)療法通常以調(diào)和陰陽,疏解導(dǎo)氣為主,配合不同的抑郁癥癥狀,采用不同的辯證治療方法。最為主要的抑郁癥中醫(yī)治療為中醫(yī)食療法:
酸棗仁粥
組成:酸棗仁末15克、粳米100克。
用法:先以粳米加水煮粥至將熟,加入酸棗仁末再煮片刻即可。早晚溫服。 酸棗仁生用炒用均可,炒時間過常能破壞有效成分??扇∷釛椚饰⒊雌萄心?,家庭可用搟面杖研磨。
功效:養(yǎng)心、安神、斂汗。心悸、失眠、多夢。
主治:失眠抑郁
百合撈蓮子
組成:水發(fā)百合100克,蓮子50克,水發(fā)黃花菜數(shù)根,冰糖適量。
用法:將發(fā)好的百合和黃花萊用水洗凈,蓮子去皮、去心洗凈,同放人大湯碗內(nèi),湯碗內(nèi)放人適量清水,上籠用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。
功效:清心除煩,安神寧志。
主治:躁狂抑郁癥,情志抑郁,神態(tài)癡呆,不思飲食,多夢易驚。
二味豬腦湯
組成:豬腦1個,懷山藥50克,枸杞15克。
用法:上三味洗凈后同放人鍋中,加適量清水、食鹽、蔥、姜,煨熟即成。
功效:補脾腎,安神志。
主治:抑郁癥,情緒低落,表情淡漠,失眠頭昏,肢體困乏。
早在秦漢時期,就已經(jīng)認識到人的精神心理活動與臟腑功能關(guān)系十分密切。并肯定了中醫(yī)食療法的作用《證治匯補.郁證》中提出:"郁病雖多,皆因氣不調(diào),法當順氣為先。"此法既是抑郁癥初起的常見法則,也是抑郁癥治療最基本、最重要的法則,如病情遷延日久,由氣及血,化火傷陰,病及心脾腎,多屬虛證。故此多數(shù)抑郁癥中醫(yī)療法多采用食療。
其實無論是抑郁癥中醫(yī)療法或是西醫(yī)療法、中醫(yī)食療療法目的都是為治療抑郁癥,患者應(yīng)該明白,抑郁癥的治療重要的并不是使用哪種療法更好,而是樹立治療信心、安排規(guī)律生活,疏解心情,最終達到治療抑郁癥的目的。
祖國醫(yī)學(xué)對抑郁癥的認識,現(xiàn)代研究中醫(yī)的人士眾說紛紜,有的認為抑郁癥應(yīng)屬中醫(yī)學(xué)“郁證”的范疇,有的認為應(yīng)屬“臟躁”,還有的認為應(yīng)屬“癲證”、“梅核氣”等等。以下為部分中醫(yī)書籍中對抑郁癥的治療藥方,提供參考。
常用藥方:
【方名一】 逍遙散
【出處】 《太平惠民和劑局方》
【組成】 柴胡(15克) 當歸(15克) 白芍(15克) 白術(shù)(15克) 茯苓(15克) 生姜(15克) 薄荷(6克) 炙甘草(6克)
【用法】 酌定用量,作湯劑煎服
【功用】 疏肝解郁,健脾和營
【方名二】 柴胡加龍骨牡蠣湯
【出處】《傷寒論》。
【組成】 柴胡12克 龍骨 黃芩 生姜 鉛丹 人參 桂枝(去皮) 茯苓各4.5克 半夏6克(洗) 大黃6克(切) 牡蠣4.5克(熬) 大棗(擘)6枚
【用法】上藥十二味,除大黃外,以水800毫升,煮取400毫升,再納大黃,更煮一二沸,去滓,每次溫服100毫升。
【功用】 和解清熱,鎮(zhèn)驚安神。
【方名三】 甘麥大棗湯
【出處】《金匱要略》
【組成】 炙甘草10克,小麥30克,大棗5枚。
【用法】 上三味加水適量,小火煎煮,取煎液二次,混勻。早晚溫服。本方有養(yǎng)心安神,補牌和中之功。
【功用】 養(yǎng)心安神,補脾和中。
【方名四】 百合地黃湯
【來源】《金匱要略》卷上。
【異名】 百合湯(《傷寒全生集》)。
【組成】 百合7枚(擘) 生地黃汁200毫升
【用法】 以水浸洗百合一宿,去其水;再以泉水400毫升,煎取200毫升,去滓;入地黃汁,煎取300毫升,分溫再服。中病勿更服。服后大便色黑如漆。
【功用】 滋陰清熱。
此外,比較常用的中醫(yī)治療抑郁癥的單方中藥包括柴胡,貫葉連翹,石菖蒲,銀杏葉,刺五加等。
抑郁癥日常注意事項:
1、首先應(yīng)與病人建立良好的治療性人際關(guān)系,要密切觀察自殺的先兆癥狀;如焦慮不安、失眠、沉默少語或心情豁然開朗、在出事地點徘徊、憂郁煩躁、拒餐、臥床不起等。護理人員不應(yīng)讓患者單獨活動,可陪伴患者參加各種團體活動,如各種工療和娛療,在與患者的接觸中,應(yīng)能識別這些動向,給予心理上的支持,使他們振作起來,避免意外發(fā)生。
2、安置患者住在護理人員易觀察的大房間,設(shè)施安全,光線明亮,空氣流通、整潔舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境中。墻壁以明快色彩為主,并且掛壁畫及適量的鮮花,以利于調(diào)動患者積極良好的情緒,煥發(fā)對生活的熱愛。
3、嚴格執(zhí)行整體護理管理制度,護理人員要有高度的責(zé)任感,對有消極意念的患者,要做到心中有數(shù),重點巡視。尤其在夜間、凌晨、午睡、飯前和交接班及節(jié)假日等病房人員少的情況下,護理人員特別要注意防范。
4、要加強對病房設(shè)施的安全檢查。嚴格做好藥品及危險物品的保管工作,杜絕不安全因素,發(fā)藥時,應(yīng)仔細檢查口腔,嚴防藏藥或蓄積后一次性吞服。
中醫(yī)通常將抑郁癥和躁狂癥兩者歸結(jié)為抑郁癥,中醫(yī)講:“郁者,滯而不通也?!爆F(xiàn)代人由于生活快節(jié)奏或精神生活壓力過大,郁證患者增多,臨癥??梢姷叫那橐钟?、情緒不寧、脅肋脹痛、失眠或情志改變或咽中異物梗阻等癥,常以疏肝理氣而獲顯效。
肝主疏泄,暢達人體一身之氣機,以推動血液、津液和各種物質(zhì)的流通,若肝氣失于疏泄則郁而不通,稱之為“郁”。郁證很多,朱丹溪有氣、血、痰、火、濕、食六郁之說。六郁相因,氣郁為主,由于肝失條達,氣機郁滯而成氣郁,氣郁則血瘀乃成血郁,氣郁化火乃成火郁,火性炎上灼液為痰形成痰郁,木不疏土,脾土失運,濕郁、食郁從此而生。趙獻可在《醫(yī)貫·郁論》中指出:“東方先生木,木者,生生之氣,即大氣,空中之火,附于木中,木郁,則火亦郁于木中矣,不特如此也,火郁土自郁,土郁金亦郁,金郁水亦郁,五郁相因自然之理也?!蔽逵糁校字啬居?,木郁在人體而言就是肝郁,六郁之中,首重氣郁,氣郁多因肝失疏泄。固有“凡郁皆肝病也”之說。
因病致“郁”者多有情志變化,內(nèi)經(jīng)有“怒傷肝”之論,又云:“怒則氣上,怒則氣逆,甚則嘔血及飧瀉,故氣上矣?!备螝庥艚Y(jié)臨癥常有三種病機:一則肝氣郁結(jié),氣機不暢??梢姼谓?jīng)氣血不暢而出現(xiàn)胸脅,乳房,少腹脹痛,婦人痛經(jīng),經(jīng)閉等癥;二則木郁不達下克脾土,脾氣不升,胃氣失降,則成肝脾不調(diào)或肝胃不和之癥,臨癥可見納少,腹脹,腸鳴,便溏,呃逆,噯氣,吞酸,嘈雜,胃脘脹痛等癥;三則氣滯血瘀,水液代謝失常,痰濁內(nèi)生,可見脅肋脹痛,痞塊,或見咽中異物梗阻,甚則精神恍惚,驚悸不安。
痰從何來,中醫(yī)稱之為“痰邪”。痰之一物雖屬于邪,為病理的產(chǎn)物,但中醫(yī)認為:正與邪本可相互轉(zhuǎn)化,并無絕對界限。故謂:痰為邪可也;痰為異化之水谷;痰為精微之變乖也可。即談本來自水谷。水谷由口入胃,運化于脾,脾將其中精微上奉心肺,輸布全身。即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所謂:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺?!薄笆硽馊胛?,濁氣歸心,淫精于脈?!比羝⑽杆戏钫?,量得其適,用得其正,則為精、為營;若其量過剩,若其用乖變則為痰、為飲。
中醫(yī)治療抑郁癥多根據(jù)病人的具體病情辨證施治、對癥用藥,可以通過面診、綜合分析、判斷,制定個性化治療方案。
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