治內(nèi)風(fēng)濕關(guān)市炎方法(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎什么方法治療最好)

1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎什么方法治療最好

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法有什么呢？類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎給患者的生活帶來的傷害是很大的，并且近幾年的發(fā)病率是很高的，患者一定要多加的注意，及時(shí)的進(jìn)行治療，那么如何治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呢？以下權(quán)威專家就幫助大家解答一下。

●類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療有什么好方法？ 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的最佳時(shí)間是越早越好，且由于每個(gè)人的體質(zhì)和實(shí)際病情不同，如年齡、體質(zhì)、病情、患病時(shí)間，用藥和治療方案會有很大的差異，更好的治療方案，需對患者病情有詳細(xì)了解后，才能制定科學(xué)、有針對性的方案，效果更好。 廣州紫荊醫(yī)院脊柱外科倡導(dǎo)中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕類疾病，對于治療風(fēng)濕一直是倡導(dǎo)的保守治療，中醫(yī)療法治療，綜合系統(tǒng)性的控制疾病，需要從根本上調(diào)脾固腎，通調(diào)三焦，從而打通經(jīng)絡(luò)閉阻，消除癥狀。

同時(shí)廣州紫荊醫(yī)院脊柱外科集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)保健于一體，獨(dú)創(chuàng)"中藥微化滲透療法"，無創(chuàng)、無痛治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎受患者肯定。在中醫(yī)治療風(fēng)濕病領(lǐng)域不斷探索創(chuàng)新，廣州紫荊醫(yī)院脊柱外科并將新研究成果應(yīng)用于臨床，為廣大患者帶來福音。

"中藥微化滲透療法"以中醫(yī)精髓為基本，采用風(fēng)騰、血藤、蝎子等來祛風(fēng)通絡(luò)；用川烏、草烏來溫經(jīng)散寒；采用川斷、川仲、川木瓜、茯苓、獨(dú)活來祛除怨念風(fēng)濕；用大狼傘、小狼傘、穿破石、丹參、西藏紅花、金沙蝸牛來活血化瘀、化濕、化滯、化凝血、死血、毒血；用蜂毒、蛇毒、九頭狼毒來以毒攻毒，達(dá)到排毒、解毒、化毒，從而達(dá)到克制病毒、殺滅病毒的目的，令風(fēng)濕、類風(fēng)濕得到完全徹底清除。 廣州紫荊醫(yī)院脊柱外科痛癥治療中心專家提示：在重視疾病帶來的嚴(yán)重危害的同時(shí)，也需要擦亮眼睛選擇正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行治療。

廣州紫荊醫(yī)院脊柱外科痛癥治療中心由國家級專家、教授坐診，近十萬例成功治愈經(jīng)驗(yàn)為保證，相信更多風(fēng)濕病患者會在這里重新找回健康，找回信心。

2.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用哪些方法

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞，盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能，最終達(dá)到病情完全緩解或低疾病活動度的目標(biāo)。

治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療方案以及功能鍛煉。

1.患者教育

使患者正確認(rèn)識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫(yī)生配合治療。

2.一般治療

關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動，而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。

3.藥物治療

方案應(yīng)個(gè)體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。

(1)非甾類抗炎藥 有抗炎、止痛、解熱作用，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個(gè)時(shí)期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

(2)抗風(fēng)濕藥（DMARDs） 又被稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。

(3)云克 即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應(yīng)較小。靜脈用藥，10天為一療程。

(4)糖皮質(zhì)激素 激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風(fēng)濕血管炎 包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療 在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應(yīng)首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應(yīng)用 如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應(yīng)用。

(5)生物制劑

目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準(zhǔn)上市，并且取得了一定的療效，尤其在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗(yàn)已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用

Infliximab可取得滿意療效。近年來強(qiáng)調(diào)早期應(yīng)用的效果更好。用法靜點(diǎn)，每間隔4周重復(fù)1次，通常使用3~6次為1個(gè)療程。需與MTX聯(lián)合應(yīng)用，

抑制抗抗體的產(chǎn)生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgG

Fc段的融合蛋白。Etanercept治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內(nèi)有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達(dá)木單抗（修美樂）時(shí)針對

TNF-的全人源化的單克隆抗體，不易誘導(dǎo)抗抗體的產(chǎn)生。④抗B細(xì)胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab（美羅華）治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合用藥。

(6)植物藥 目前，已有多種用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥，如雷公藤、白芍總甙、青藤堿等。部分藥物對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一定的療效，但作用機(jī)制需進(jìn)一步研究。

3.治療內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有效的是什么藥

治療內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有效的是什么藥？

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕（RA），是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。

類風(fēng)濕的提法意在區(qū)別于風(fēng)濕。在19世紀(jì)中葉之前，人們對關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識很模糊，多稱之為“風(fēng)濕”。隨著人們對它的觀察越來越仔細(xì)，發(fā)現(xiàn)大部分風(fēng)濕表現(xiàn)為多發(fā)性對稱性大關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)的炎癥不是固定于某一關(guān)節(jié)，而是能從一個(gè)關(guān)節(jié)向另一個(gè)轉(zhuǎn)移（游走性）。且這些關(guān)節(jié)炎較易治療，治愈后關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)，不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)硬和畸形。除此之外，往往對心臟損害很大。這些表現(xiàn)與前面所提的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎明顯不同，故將類風(fēng)濕從風(fēng)濕中分出。因兩者有相似之處，又有些明顯不同的地方——類似而又不是，故稱之為“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這一病名是1858年由英國醫(yī)生加羅德首先使用的。1896年舍費(fèi)爾和雷蒙將該病定為獨(dú)立的疾病，同年斯蒂爾對兒童型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作了詳細(xì)的描述。1931年塞西爾等人發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高，1940年瓦勒發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子。1945年卡維爾蒂、1961年斯勒芬分別提出類風(fēng)濕發(fā)病機(jī)理的自身變態(tài)反應(yīng)理論，并得到確定。1941年美國正式使用“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”的病名。目前，除中、英、美三國使用“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”病名外，法國、比利時(shí)、荷蘭稱之為慢性進(jìn)展性多關(guān)節(jié)炎；德國、捷克和羅馬尼亞等稱之為原發(fā)性慢性多關(guān)節(jié)炎；前蘇聯(lián)稱之為傳染性非特異性多關(guān)節(jié)炎；日本則稱之為慢性關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥。

就臨床表現(xiàn)而言，有著更加明顯的區(qū)別。

1.發(fā)病人群：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于兒童、青少年，中老年人較為少見；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所有年齡都可見。

2.病因：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由溶血性鏈球菌感染引起變態(tài)反應(yīng)而致病；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確是不明原因的自身免疫炎性疾病。

3.累及關(guān)節(jié)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以大關(guān)節(jié)為主，小關(guān)節(jié)不累及；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則以手部小關(guān)節(jié)病變較為常見。

4.預(yù)后：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不破壞關(guān)節(jié)，不會引起關(guān)節(jié)變形；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多伴有骨和關(guān)節(jié)的破壞，如未得到及時(shí)有效的治療可以致殘。甚至引起患者死亡和預(yù)期壽命縮短。

5.實(shí)驗(yàn)室診斷：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類風(fēng)濕因子多為陰性；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則多為陽性。

在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方面也有很大的區(qū)別： 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要采用早期應(yīng)用大量抗生素進(jìn)行治療，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則主要采用免疫調(diào)節(jié)劑和激素等進(jìn)行治療。同時(shí)這兩種疾病都可以應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛類藥物（如阿司匹林，消炎痛等）緩解疼痛，但是上述藥物都存在不同程度的毒副反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等，嚴(yán)重可危及生命，影響治療效果，制約此類藥物的應(yīng)用。

在網(wǎng)上有人問我，老中醫(yī)，你是不是醫(yī)生啊？嘻嘻~~~如假包換的哦。

4.內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治

您好！如何治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物治療和非藥物治療結(jié)合可用于緩解疼痛、控制炎癥、延緩或者防止關(guān)節(jié)損傷，并促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的全面恢復(fù)。

對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來說，藥物治療是很重要的，但如果處于恢復(fù)期，可能不需要使用藥物。 （一）關(guān)節(jié)疼痛和炎癥治療（1）止痛藥：對乙酰氨基酚（泰諾和其他品牌）和處方止痛藥可以緩解疼痛，但是對炎癥幾乎沒有或者根本就沒有作用。

在關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)時(shí)使用止痛藥可能對患者有所幫助。 （2）抗炎藥物非類固醇類抗炎藥物如布洛芬、萘普生、和阿司匹林可緩解炎癥并減輕疼痛。

（3）類固醇類藥物：強(qiáng)的松和相關(guān)的類固醇類藥物可通過抑制免疫系統(tǒng)而緩解炎癥。這類藥物能迅速有效緩解炎癥，但不能改變疾病的發(fā)展進(jìn)程。

長時(shí)間使用可產(chǎn)生很多副作用，所以通常小劑量給予，而且給予時(shí)間應(yīng)盡可能地短。這三類藥物可有助于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的緩解，不過這些藥物不能影響關(guān)節(jié)炎發(fā)展的全過程。

（二）防止關(guān)節(jié)損害 （1）改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARD），大多數(shù)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能盡早服用改善病情抗風(fēng)濕藥（最常見的為甲氨碟呤），以減輕或停止關(guān)節(jié)損害。這些藥物在服用數(shù)周或數(shù)月后才開始發(fā)揮作用，且在應(yīng)用時(shí)必須嚴(yán)格監(jiān)測以防止嚴(yán)重副作用產(chǎn)生。

DMARD可以和類固醇類藥物同時(shí)給予。因?yàn)樵诨颊叩却鼶MARD療效發(fā)生期間，后者可以控制炎癥并改善癥狀。

（2）生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，這一類新的注射藥物通過干擾觸發(fā)炎癥反應(yīng)的物質(zhì)而發(fā)揮作用。生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑包括依那西普（etanercept）、infliximad（一種單克隆抗體）、adalimumab（一種人源性單克隆抗體）和anakinra（白介素-1(IL-1)受體拮抗劑）。

這類藥物的主要缺點(diǎn)在于影響人體抗感染的能力。 （3）蛋白-A免疫吸附劑，這種治療方法在過濾血液時(shí)，吸附并清除免疫物質(zhì)。

（三）非藥物方法 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要想提高生活質(zhì)量，必須學(xué)會怎樣控制癥狀，特別是學(xué)會在什么時(shí)候以何種方式鍛煉和休息。休息已經(jīng)發(fā)炎的關(guān)節(jié)可以緩解炎癥，但是長期不活動可導(dǎo)致肌肉無力和關(guān)節(jié)活動能力喪失。

運(yùn)動還可有助于防止骨質(zhì)疏松。 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者飲食應(yīng)注意什么 患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后，有些病人認(rèn)為生病一定與身體素質(zhì)有關(guān)，因此盡可能地多吃自己認(rèn)為有營養(yǎng)的食物。

也有些病人聽說本病與身體里的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，因而擔(dān)心食物過敏會引起發(fā)病或加速病情發(fā)展，夏天不敢吃冷飲，平時(shí)不敢吃魚、蝦、雞蛋、豆腐、海產(chǎn)品，以至食譜單調(diào)，營養(yǎng)不全面。顯然，這樣做對疾病的好轉(zhuǎn)和康復(fù)都是不利的。

那么，平時(shí)飲食到底應(yīng)該如何安排呢？首先，對過去曾明顯誘發(fā)和加重自己病情的食物應(yīng)該避免食用，其他食物都可以吃，要吃得豐富多彩，才能保證營養(yǎng)全面、合理。當(dāng)然，不要過多吃肥膩食物、海產(chǎn)品及過酸、過咸的食品。

由于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是慢性的，病人處于長時(shí)間的慢性消耗中，因此，要注意改善病人的營養(yǎng)攝入，促進(jìn)病人食欲。要注意選擇高蛋白、高維生素和易消化的食物，還應(yīng)注意菜看的色香味，也可以增加餐飲量或次數(shù)，以供給足夠的熱能。

回答者： 劉曉東1974 - 天下兵馬大都督 十八級 7-15 01:36 我也患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一年多了，最開始吃了一些激素類藥，雖然效果明顯，但副作用很大，停藥后關(guān)節(jié)腫脹明顯，疼痛加重，后來吃了英平系列風(fēng)濕藥，現(xiàn)在癥狀明顯減輕了，而且藥物都是中成藥，沒感覺到有什么副作用，特向你推薦。 平時(shí)生活中應(yīng)注意避免潮濕寒冷生活和工作環(huán)境，避免勞累、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神壓力過大等，這些都是該病的重要誘因。

參考資料：中國風(fēng)濕骨病醫(yī)藥網(wǎng)。