防護(hù)第一招 戴口罩的正確方式應(yīng)該戴什么樣的口罩? 普通面紗口罩,可以阻擋30%的細(xì)菌,無法預(yù)防感染。 醫(yī)用外科口罩,可以阻擋70%的細(xì)菌,如果不與病人接觸可以佩戴。 醫(yī)用防護(hù)口罩,也就是N95口罩,則可以阻擋95%的細(xì)菌。 戴口罩的正確步驟:確保口罩有金屬條的一端朝上,將兩端的繩子掛在耳朵上;將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夾部位向上緊貼面部;雙手指尖放在金屬鼻夾上從中間位置向兩側(cè)移動和按壓,保證口罩的密閉。摘掉口罩后一定要洗手。 防護(hù)第二招 洗手的正確方式要使用肥皂和清水洗手,或含有酒精成分的消毒劑洗手。正確的方法是:掌心對掌心,手心壓手背,十指交叉搓,手握關(guān)節(jié)搓,拇指為軸轉(zhuǎn),指尖掌心揉,手腕別放過。 防護(hù)第三招 打噴嚏的正確方式要用一次性紙巾和手帕遮掩口鼻。如果沒有紙巾和手帕,請用衣服的袖子遮住鼻子和嘴巴,注意:不是用手!如果穿著短袖,請?zhí)鹗直?,對著胳肢窩打。 防護(hù)第四招 避免接觸野生動物不要吃未檢疫、未熟的食物,盡量避免接觸野生動物,尤其是蝙蝠、土撥鼠等嚙齒類動物。 防護(hù)第五招 避免去人群密集處避免去人群密集處,去公共場所一定要正確佩戴口罩。 防護(hù)第六招 冠狀病毒不耐高溫冠狀病毒不耐高溫。56℃、30分鐘,乙醚、75%的乙醇、含氯的消毒劑等都可以有效地滅活病毒。 來源:央視網(wǎng)
(一)治療
目前尚無有效的抗病毒藥物?,F(xiàn)有的抗病毒藥物除效果不理想外,還有較大的副作用,且多數(shù)呼吸道病毒感染均為自限性,使用現(xiàn)有抗病毒藥物的意義不大。對嬰幼兒嚴(yán)重呼吸道合胞病毒感染推薦利巴韋林治療。利巴韋林是一種人工合成的核苷類抗病毒藥,對某些類型的皰疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腸病毒等病毒有效。其抗病毒作用機(jī)制尚不清楚。主要用氣溶膠吸入治療嬰幼兒嚴(yán)重呼吸道合胞病毒感染每天吸入12h,連用3天,能減輕癥狀和縮短排毒期。動物實(shí)驗(yàn)?zāi)苤禄危袐D禁用。呼吸道病毒感染除發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,多飲水等一般治療外,主要為對癥治療:高熱可予物理或藥物降溫,頭痛劇烈者可口服復(fù)方乙酰水楊酸(復(fù)方阿司匹林)。細(xì)支氣管炎、肺炎出現(xiàn)氣急、哮喘、發(fā)紺時(shí)應(yīng)給氧、解痙、排痰保持氣道通暢,必要時(shí)行氣管切開和人工輔助呼吸,合并心力衰竭者應(yīng)給予強(qiáng)心劑。繼發(fā)細(xì)菌感染者應(yīng)及時(shí)給予有效抗菌藥物。
(二)預(yù)后
一般預(yù)后良好。下呼吸道感染或繼發(fā)細(xì)菌感染者病情較重。嬰幼兒、老年人或原有心肺疾患及免疫功能低下者預(yù)后較差。對于傳染性非典型肺炎患者,大部分經(jīng)過綜合治療后出現(xiàn)緩解或臨床治愈出院。有少數(shù)患者可進(jìn)展至ARDS(20%以下),并出現(xiàn)死亡病例。重癥患者的病死率似乎與患者的基礎(chǔ)疾病有關(guān),臨床發(fā)現(xiàn),有糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的傳染性非典型肺炎患者的病死率更高。對影響預(yù)后的因素進(jìn)行單變量分析發(fā)現(xiàn),高齡、男性,發(fā)病時(shí)中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)低等因素是出現(xiàn)重癥以及死亡的預(yù)測因子。在多變量分析中發(fā)現(xiàn),只有高齡(超過40歲的患者更易發(fā)展至重癥)以及中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)低是預(yù)后差的預(yù)測因子。
以下是新型冠狀病毒預(yù)防措施:
(1)佩戴口罩。
(2)勤洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。
(3) 勤通風(fēng),保持清潔的居住工作環(huán)境。
(4) 減少不必要的外出,尤其春節(jié)期間,應(yīng)少走親訪友和聚餐,取消外出旅游、探親等計(jì)劃,盡量在家中休息;盡量避免到封閉、空氣不流通的公眾場合和人群密集場所,如:商場、車站、影院、網(wǎng)吧、展覽館等。
(4) 咳嗽、噴嚏時(shí),要用紙巾、衣物遮擋口鼻(如l圖),不隨地吐痰。
(5) 減少與他人的共用物品,包括牙刷、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、床單等。定期消毒餐具、家具、地板等,勤曬衣被。
不接觸、購買和食用野生動物(即野味);避免前往售賣活體動物(禽類、野生動物等)的市場。
(6) 家中備置體溫計(jì)、醫(yī)用外科口罩或N95口罩、家用消毒用品等物資。
(7) 休假期間,清淡飲食,注意營養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動。
(8)若出現(xiàn)疑似癥狀,如發(fā)熱、乏力、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、腹瀉,要及時(shí)到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診。就醫(yī)注意事項(xiàng)可參見本書第二章“癥狀、就醫(yī)、隔離、治療。
預(yù)防冠狀病毒的感染需采用以下措施:①冬春季節(jié)是病毒流行的高發(fā)季,人們在冬春季節(jié)要注意保暖,適當(dāng)休息不要?jiǎng)诶?,平時(shí)生活中要保持健康規(guī)律的生活習(xí)慣,早睡早起,適當(dāng)運(yùn)動,飲食均衡有營養(yǎng),提高機(jī)體免疫力;②注意室內(nèi)通風(fēng),疾病高發(fā)季少去人流密集的場所,不與感染者或疑似感染者接觸,出門時(shí)可佩戴口罩,減少交叉感染;③勤洗手,尤其是外出接觸了公共物品之后,打噴嚏、咳嗽時(shí)用手捂住口鼻,不要用臟手揉眼睛或接觸鼻腔、口腔等黏膜部位;④保持良好安全的飲食習(xí)慣,肉類、蛋類要徹底煮熟后再食用,處理生食和熟食的切菜板和刀具要分開;⑤不要接觸野生動物或養(yǎng)殖動物,更不要食用野生動物及未經(jīng)檢疫的生鮮食品等;⑥出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查,前往醫(yī)院要戴口罩。
【信息來源】陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。
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