(一)計劃。
計劃是為實現(xiàn)組織既定目標(biāo)而對未來的行動進(jìn)行規(guī)劃和安排的工作過程。在具體內(nèi)容上,它包括組織目標(biāo)的選擇和確立,實現(xiàn)組織目標(biāo)方法的確定和抉擇,計劃原則的確立,計劃的編制,以及計劃的實施。
計劃是全部管理職能中最基本的職能,也是實施其他管理職能的條件。計劃是一項科學(xué)性極強的管理活動。
(二)組織。為實現(xiàn)管理目標(biāo)和計劃,就必須設(shè)計和維持一種職務(wù)結(jié)構(gòu),在這一結(jié)構(gòu)里,把為達(dá)到目標(biāo)所必需的各種業(yè)務(wù)活動進(jìn)行組合分類,把管理每一類業(yè)務(wù)活動所必需的職權(quán)授予主管這類工作的人員,并規(guī)定上下左右的協(xié)調(diào)關(guān)系,為有效實現(xiàn)目標(biāo),還必須不斷對這個結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,這一過程即為組織。
組織為管理工作提供了結(jié)構(gòu)保證,它是進(jìn)行人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)、控制的前提。 (四)領(lǐng)導(dǎo)。
領(lǐng)導(dǎo)就是對組織內(nèi)每名成員和全體成員的行為進(jìn)行引導(dǎo)和施加影響的活動過程,其目的在于使個體和群體能夠自覺自愿而有信心地為實現(xiàn)組織既定目標(biāo)而努力。指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)所涉及的是主管人員與下屬之間的相互關(guān)系。
指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)是一種行為活動,目前已形成了專門的領(lǐng)導(dǎo)科學(xué),成為管理科學(xué)的一個新分支。 (五)控制。
控制是按既定目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)對組織的活動進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)偏差,采取糾正措施,使工作能按原定計劃進(jìn)行,或適當(dāng)調(diào)整計劃以達(dá)預(yù)期目的。控制工作是一個延續(xù)不斷的、反復(fù)發(fā)生的過程,其目的在于保證組織實際的活動及其成果同預(yù)期目標(biāo)相一致。
管理職能循序完成,并形成周而復(fù)始的循環(huán)往復(fù),這就是管理的基本過程,其中每項職能之間是相互聯(lián)系、相互影響的,以構(gòu)成統(tǒng)一的有機整體。上述四大職能是相互聯(lián)系、相互制約的,其中計劃是管理的首要職能,是組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制職能的依據(jù);組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制職能是有效管理的重要環(huán)節(jié)和必要手段,是計劃及其目標(biāo)得以實現(xiàn)的保障,只有統(tǒng)一協(xié)調(diào)這四個方面,使之形成前后關(guān)聯(lián)、連續(xù)一致的管理活動整體過程,才能保證管理工作的順利進(jìn)行和組織目標(biāo)的完滿實現(xiàn)。
要正確理解各管理職能之間的關(guān)系.一方面,在管理實踐中,計劃,組織,領(lǐng)導(dǎo)和控制職能一般是順序履行的,即先要執(zhí)行計劃職能,然后是組織,領(lǐng)導(dǎo)職能,最后是控制職能.但另一方面,上述順序不是絕對的,在實際管理中這四大職能又是相互融合,相互交叉的.正確處理管理職能的普遍性與差異.原則上講,各級各類管理者的管理職能具有共同性,都在執(zhí)行計劃,組織,領(lǐng)導(dǎo),控制四大職能;但同時,不同層次,不同級別的管理者執(zhí)行這四大職能時的側(cè)重點與具體內(nèi)容又是個不相同的.。
護(hù)理管理是把提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量作為主要目標(biāo)的過程。世界衛(wèi)生組織對護(hù)理管理是這樣定義的:護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平,系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境以及社會活動的過程。
護(hù)理在患者的治療過程中是一個重要的環(huán)節(jié),護(hù)士即是醫(yī)療的提供者又是醫(yī)療的協(xié)調(diào)者。在護(hù)理過程中,產(chǎn)生了大量的護(hù)理信息,護(hù)理信息是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要內(nèi)容,它包括科學(xué)技術(shù)信息、為診療服務(wù)的業(yè)務(wù)信息和護(hù)理管理的信息。美國護(hù)理學(xué)家Swansburg指出:護(hù)理管理是有效地利用人力和物力資源,以促進(jìn)護(hù)理人員為患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的過程。美國護(hù)理管理專家Gillies指出:護(hù)理管理是護(hù)理人員為患者提供照顧、關(guān)懷和舒適的工作過程,并認(rèn)為護(hù)理管理的任務(wù)是通過計劃、組織以及對人力、物力、財力資源進(jìn)行指導(dǎo)和控制,以達(dá)到為患者提供有效而經(jīng)濟(jì)的護(hù)理服務(wù)目的。
護(hù)理管理是醫(yī)院管理的一個重要組成部分。從醫(yī)院人員構(gòu)成上看,護(hù)理人員約占醫(yī)院總?cè)藬?shù)的三分之一,占衛(wèi)生技術(shù)人員的二分之一,是醫(yī)院診療技術(shù)工作中的基本隊伍,對提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量起著重要作用。從醫(yī)院管理程序和過程上看,護(hù)理人員與直接管理的部門將近占醫(yī)院所有部門的四分之三,從門診到病房,從急診室到觀察室,從手術(shù)室到供應(yīng)室,從診療、檢查、處理到飲食、起居、環(huán)境,每個環(huán)節(jié)都有大量的護(hù)理管理工作,在醫(yī)院的門急診管理、病房管理、物資設(shè)備等管理工作中具有十分重要的地位。從護(hù)理分系統(tǒng)與其他分系統(tǒng)的廣泛聯(lián)系看,護(hù)理工作與醫(yī)生之間、與醫(yī)技科室之間、與總務(wù)后勤科室之間、以及與預(yù)防保健工作都有著廣泛的聯(lián)系,并對這些系統(tǒng)地工作施以較大的影響。因此,從一定意義上講,護(hù)理管理的水平是衡量醫(yī)院科學(xué)管理水平的標(biāo)志之一,也是整個醫(yī)院管理水平的縮影
1980年美國護(hù)理學(xué)會將護(hù)理定義為:“護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)?!?/p>
從這一定義引申出:現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應(yīng)的一門科學(xué)。 對失去生活自理能力的病人提供的個人衛(wèi)生方面的照顧和幫助。
病人衛(wèi)生護(hù)理的目的為:①清除壞死組織、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循環(huán),放松肌肉,使病人感到舒適,幫助恢復(fù)精力。
③改變病人的病容,消除不良?xì)馕?。④預(yù)防褥瘡和交叉感染。
⑤便于觀察病情。 以住院病人為例,衛(wèi)生護(hù)理包括以下幾種: 入院護(hù)理 病人入病室前要在接診室洗頭、理發(fā)、沐浴、更衣、剪指甲。
對有虱蟣的病人應(yīng)進(jìn)行滅虱。 晨晚間護(hù)理 晨間護(hù)理包括刷牙漱口,洗臉洗手,用溫水擦背,用50%酒精按摩受壓部位,梳頭,整理床鋪及更換污染衣單,這一切應(yīng)在早飯前進(jìn)行。
晚間護(hù)理系在晚飯后進(jìn)行,如協(xié)助洗臉漱口等。使病人感覺清潔舒適,易于入睡。
病人可由于疾病痛苦徹夜不眠,身體疲備,在晨晚間護(hù)理時也可以觀察病情。 飯前后護(hù)理 飯前協(xié)助病人洗手,扶老幼病人坐起。
飯后整理床鋪以保持整潔。 高熱病人飯前后應(yīng)予漱口。
不同部位的護(hù)理包括以下幾種。 口腔護(hù)理 口腔內(nèi)溫暖潮濕,又有食物殘渣,是細(xì)菌繁殖最有利的條件。
病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應(yīng)先洗手取下假牙,用冷水沖洗刷凈,漱口后再戴上。
洗頭 生活不能自理的病人,護(hù)士應(yīng)協(xié)助洗頭,每1~2周在床上洗一次,水溫為43~45℃。洗時注意遮住病人眼睛,雙耳塞棉球,洗發(fā)后注意擦干頭發(fā)。
若洗頭時病人面色,呼吸、脈搏發(fā)現(xiàn)有異常,則應(yīng)停止操作。 沐浴 對不能進(jìn)行淋浴和盆浴的病人,可進(jìn)行床上擦浴,這可促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚排泄功能,但要注意以下幾點:①室溫不可低于21℃。
水溫40~43℃為宜。②遮擋病人,并關(guān)好門窗。
③擦浴時動作要輕,隨時用大毛巾蓋好病人以免受涼。④擦浴時將濕毛巾要纏繞手上。
⑤及時更換熱水。⑥擦浴后要更換衣褲及被罩。
孔道口周圍皮膚護(hù)理 帶有各種管道引流和造瘺口的病人,孔周皮膚護(hù)理尤為重要。管道口的皮膚經(jīng)常被引流液污染和刺激,易于感染。
因此應(yīng)在孔周皮膚處涂以凡士林,或氧化鋅軟膏以保護(hù)皮膚。發(fā)現(xiàn)感染及時處理。
滅虱 有體虱者,換下的衣服可按質(zhì)量分別采用蒸、煮、或用馬拉硫磷粉筆劃線進(jìn)行滅虱。有陰虱者可剃毛,再用紙包好燒掉。
有頭虱者可用中藥百部草滅虱。 特殊病人的護(hù)理 昏迷病人要加強口腔護(hù)理及翻身擦背。
預(yù)防褥瘡。大小便失禁的病人要及時更換污濕 被褥。
老年病人身體抵抗力低,合并癥多,感覺反應(yīng)遲鈍,而且不愛活動,因此對老年病人必須加強皮膚護(hù)理,以防褥瘡。 兒童防御機制差,易感染疾病,清潔意識不強,故大小便后、飯前后、睡前都要指導(dǎo)小兒洗手。
要勤洗澡,此時室溫在25℃左右,水溫約38~40℃,以熱而不燙為原則。 護(hù)理道德就是以革命的人道主義精神高度的責(zé)任心,高水平的護(hù)理技術(shù),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為病人提供良好的條件,以促進(jìn)病人早日康復(fù),它又直接反映出社會的文明程度和護(hù)士的文化素質(zhì)是衡量護(hù)士,護(hù)理道德的標(biāo)準(zhǔn)。
在社會主義新時期里,護(hù)理仍需努力成為白求恩式的醫(yī)務(wù)工作者,仍需為解除病人的苦而努力奮斗,護(hù)理首先的作用是由于護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域作用決定的常言 說:“三分治療、七分護(hù)理 ”是對護(hù)理工作重要性的高度概括。 護(hù)士是醫(yī)院技術(shù)中重要力量,護(hù)理人員在醫(yī)院技術(shù)人員中占的比例最大,專業(yè)性強、涉及面廣,工作量大,與病人接觸的時間最長,一個病人從入院到出院所需的各項處理中約有90%是與護(hù)士執(zhí)行和配合完成,因此,一個醫(yī)院的護(hù)理人員技術(shù)水平的高低.特別是道德修養(yǎng)的好壞,直接反映著醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療作風(fēng)。
四、護(hù)理道德的特殊性 護(hù)理道德是整個醫(yī)德體系中的一個組成部分,但護(hù)理工作的特點決定著護(hù)理道德又與一般的臨床醫(yī)學(xué)道德有些不同,具有它的特殊性,在臨床工作中,護(hù)理道德具有以下幾方面的特殊性。 (1)治療和護(hù)理的協(xié)調(diào)一致性 護(hù)理工作的服務(wù)性決定著在執(zhí)行治療和護(hù)理過程中,護(hù)士必須時時配合治療的需要,盡力為病人創(chuàng)造適合于治療的環(huán)境和條件,使治療和護(hù)理得到協(xié)調(diào)。
(2)護(hù)理工作的嚴(yán)格性 護(hù)理工作的科學(xué)性,要求護(hù)理工作必須以醫(yī)學(xué)、科學(xué)理論為指導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,護(hù)士是否嚴(yán)格遵守護(hù)理制度,認(rèn)真做好各項護(hù)理工作,做至準(zhǔn)確、及時、無誤,直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量,關(guān)系到病人的生命安危。 (3)護(hù)理工作的靈活性 護(hù)理道德在強調(diào)嚴(yán)格性同時,護(hù)士還要有靈活性、積極的主動性,尤其在一些特殊情況下,如重危病人的搶救,急診病人的臨時安置處理時,不能消極等待醫(yī)生,等待醫(yī)囑,而讓靈活機智、采取果斷措施,主動承擔(dān)一定的治療,搶救任務(wù),這是特殊情況下,對護(hù)士的特殊道德要求。
編輯本段護(hù)理-護(hù)理教育的發(fā)展 隨著醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會模式轉(zhuǎn)變,我國的護(hù)理理念發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變,從而對我國護(hù)理教育發(fā)展方向提出了全新的要求。目前我國的護(hù)理教育形成了以培養(yǎng)專業(yè)基礎(chǔ)扎實、知識結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)能力強的綜合性高級護(hù)理人才的教育。
(一)計劃。
計劃是為實現(xiàn)組織既定目標(biāo)而對未來的行動進(jìn)行規(guī)劃和安排的工作過程。在具體內(nèi)容上,它包括組織目標(biāo)的選擇和確立,實現(xiàn)組織目標(biāo)方法的確定和抉擇,計劃原則的確立,計劃的編制,以及計劃的實施。
計劃是全部管理職能中最基本的職能,也是實施其他管理職能的條件。計劃是一項科學(xué)性極強的管理活動。
(二)組織。為實現(xiàn)管理目標(biāo)和計劃,就必須設(shè)計和維持一種職務(wù)結(jié)構(gòu),在這一結(jié)構(gòu)里,把為達(dá)到目標(biāo)所必需的各種業(yè)務(wù)活動進(jìn)行組合分類,把管理每一類業(yè)務(wù)活動所必需的職權(quán)授予主管這類工作的人員,并規(guī)定上下左右的協(xié)調(diào)關(guān)系,為有效實現(xiàn)目標(biāo),還必須不斷對這個結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,這一過程即為組織。
組織為管理工作提供了結(jié)構(gòu)保證,它是進(jìn)行人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)、控制的前提。 (四)領(lǐng)導(dǎo)。
領(lǐng)導(dǎo)就是對組織內(nèi)每名成員和全體成員的行為進(jìn)行引導(dǎo)和施加影響的活動過程,其目的在于使個體和群體能夠自覺自愿而有信心地為實現(xiàn)組織既定目標(biāo)而努力。指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)所涉及的是主管人員與下屬之間的相互關(guān)系。
指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)是一種行為活動,目前已形成了專門的領(lǐng)導(dǎo)科學(xué),成為管理科學(xué)的一個新分支。 (五)控制。
控制是按既定目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)對組織的活動進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)偏差,采取糾正措施,使工作能按原定計劃進(jìn)行,或適當(dāng)調(diào)整計劃以達(dá)預(yù)期目的??刂乒ぷ魇且粋€延續(xù)不斷的、反復(fù)發(fā)生的過程,其目的在于保證組織實際的活動及其成果同預(yù)期目標(biāo)相一致。
管理職能循序完成,并形成周而復(fù)始的循環(huán)往復(fù),這就是管理的基本過程,其中每項職能之間是相互聯(lián)系、相互影響的,以構(gòu)成統(tǒng)一的有機整體。上述四大職能是相互聯(lián)系、相互制約的,其中計劃是管理的首要職能,是組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制職能的依據(jù);組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制職能是有效管理的重要環(huán)節(jié)和必要手段,是計劃及其目標(biāo)得以實現(xiàn)的保障,只有統(tǒng)一協(xié)調(diào)這四個方面,使之形成前后關(guān)聯(lián)、連續(xù)一致的管理活動整體過程,才能保證管理工作的順利進(jìn)行和組織目標(biāo)的完滿實現(xiàn)。
要正確理解各管理職能之間的關(guān)系.一方面,在管理實踐中,計劃,組織,領(lǐng)導(dǎo)和控制職能一般是順序履行的,即先要執(zhí)行計劃職能,然后是組織,領(lǐng)導(dǎo)職能,最后是控制職能.但另一方面,上述順序不是絕對的,在實際管理中這四大職能又是相互融合,相互交叉的.正確處理管理職能的普遍性與差異.原則上講,各級各類管理者的管理職能具有共同性,都在執(zhí)行計劃,組織,領(lǐng)導(dǎo),控制四大職能;但同時,不同層次,不同級別的管理者執(zhí)行這四大職能時的側(cè)重點與具體內(nèi)容又是個不相同的.。
護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容及科目:
1.主干學(xué)科
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 外科護(hù)理學(xué)兒科護(hù)理學(xué) 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)
2.主要課程
人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、藥理學(xué)、健康評估、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(包含護(hù)理學(xué)導(dǎo)論)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)等
大體包括以下幾個方面。
(一)醫(yī)院護(hù)理
1、基礎(chǔ)護(hù)理研究并應(yīng)用護(hù)理的基本理論和基本技術(shù),滿足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過臨床護(hù)理工作,為疾病的診斷和治療及時提供病性發(fā)生、發(fā)展的動態(tài)信息,有效地配合并參與治療、檢查及對危重患者的搶救,以積極的安全的護(hù)理對策,使病人處于最佳心理狀態(tài)。
2、專科護(hù)理 結(jié)合臨床各??频奶攸c,應(yīng)用??谱o(hù)理理論和護(hù)理技術(shù),如強化對危重病人的監(jiān)護(hù)及燒傷、顯微外科、臟器移植、手術(shù)前后的??谱o(hù)理等。
3、護(hù)理管理 運用科學(xué)的方法組織、實施臨床護(hù)理工作;為病人創(chuàng)造優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境;建立良好的護(hù)患關(guān)系;有效地提高護(hù)理質(zhì)量等。
(二)社區(qū)護(hù)理
社區(qū)護(hù)理以預(yù)防保健為重點,包括防病、保健咨詢;護(hù)理科普宣教和預(yù)防接種;心理衛(wèi)生指導(dǎo);計劃生育,優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo);職業(yè)病防治和家庭訪視護(hù)理等。
(三)護(hù)理教育
研究護(hù)理人才培養(yǎng)的規(guī)律、方法及模式,不斷提高護(hù)理教育質(zhì)量,改善護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu),適應(yīng)護(hù)理學(xué)發(fā)展地需要。
(四)護(hù)理科研
護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要護(hù)理科研的支持和推動。護(hù)理學(xué)理論的構(gòu)建,護(hù)理理論與護(hù)理實踐的結(jié)合成果,護(hù)理技術(shù)、方法的改進(jìn),護(hù)理設(shè)備、護(hù)理工具的改革,護(hù)理管理模式的建立等。都有賴于護(hù)理科學(xué)研究去探索規(guī)律、總結(jié)經(jīng)驗,推進(jìn)護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展。
護(hù)理的概念及演變過程 護(hù)理的概念 nursing 源于拉丁文,原意為哺育小兒,后擴(kuò)展為保育兒童,照顧老人、病人和虛弱者。
護(hù)理的定義是隨著社會發(fā)展,社會需求的變化而變化的。不同時代、不同護(hù)理組織團(tuán)體和不同的護(hù)理理論家給予護(hù)理的定義不盡相同。
美國護(hù)士協(xié)會(ANA)1980年提出:“護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)?!边@個定義指出: (1)護(hù)理的服務(wù)對象不僅是單純的疾病,而是整體的人,既包括病人,也包括健康人,以及由人組成的家庭、社區(qū)和社會。
護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個人類的健康水平。 (2)護(hù)理研究的是人對健康問題的反應(yīng),即人在生理、心理和社會各方面的健康反應(yīng)。
(3)此定義是和護(hù)理程序緊密聯(lián)系的,護(hù)理通過護(hù)理程序這一科學(xué)工作方法,評估、診斷、計劃、實施和評價,完成對護(hù)理對象健康問題反應(yīng)的診斷和處理。 這一定義較好地表達(dá)了護(hù)理學(xué)的科學(xué)性和獨立性,目前被大多數(shù)國家護(hù)理界認(rèn)同和采用。
護(hù)理概念的演變過程 現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展以來,由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理理論的成熟,護(hù)理概念也在不斷變化和發(fā)展。這種變化可概括為三個階段: (1)以疾病為中心的階段 (2)以病人為中心的階段 (3)以人的健康為中心的階段****************現(xiàn)代護(hù)理需要什么樣的護(hù)士 護(hù)士作為一種職業(yè)已有一百多年歷史。
新世紀(jì)里,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從理念到結(jié)構(gòu)都在發(fā)生著深刻的變化,現(xiàn)代護(hù)理對護(hù)士的要求也越來越高,護(hù)士在促進(jìn)人類健康方面承擔(dān)著越來越重的責(zé)任,得到了社會的承認(rèn)和重視。今后,要想成為護(hù)理隊伍中的一名優(yōu)秀護(hù)士而不被淘汰,需要具有非常全面的綜合素質(zhì),并需在工作中不懈努力。
一.觀念(1)崇尚本職:在你選擇做一名護(hù)士之前,應(yīng)慎重地想一想:你適合這個職業(yè)嗎?你熱愛這個職業(yè)嗎?如果對一項工作沒有熱情,你就很難做好。只有熱愛護(hù)士職業(yè)的人,才會努力去做好護(hù)理工作,并享受到其中的快樂。
(2)以病人為中心:服務(wù)和責(zé)任是護(hù)士的主要職責(zé),護(hù)理對象不能局限在疾病上,重點是病人。要尊重病人,了解并保護(hù)病人的權(quán)利,積極地去滿足病人的各種合理需求,使病人的身心都得到盡快的恢復(fù)。
二.教育、學(xué)習(xí) 目前我國護(hù)士隊伍中大部分護(hù)士學(xué)歷是中專和大專,護(hù)理本科及以上學(xué)歷的護(hù)士不多。據(jù)報道,學(xué)歷的高低與護(hù)理質(zhì)量的高低有明顯的相關(guān)性,高學(xué)歷是保證護(hù)理高質(zhì)量的重要前提。
現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展對護(hù)理隊伍中高學(xué)歷護(hù)士所占比例的要求必然會越來越高。當(dāng)前,我國護(hù)理本科畢業(yè)生已呈現(xiàn)供不應(yīng)求的市場特征。
要成為一名高水平、高素質(zhì)的護(hù)士,需要通過學(xué)歷教育和繼續(xù)教育的形式來完成。繼續(xù)教育的內(nèi)容主要包括:職業(yè)道德教育;“三基”教育;??谱o(hù)理理論及技術(shù)操作教育;護(hù)理新理論、新觀念教育;心理學(xué)、社會學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)知識及外語和計算機能力的培訓(xùn)。
良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是完成繼續(xù)教育的主要手段,終身學(xué)習(xí)是護(hù)士成才與專業(yè)發(fā)展之本,要有謙虛求學(xué)的態(tài)度,通過與同事和其他醫(yī)務(wù)工作者交流、學(xué)習(xí)不斷提高自身的素質(zhì)。三.性格 護(hù)士是一項比較特殊的服務(wù)性職業(yè),對護(hù)士的性格有很高的要求,每一名護(hù)士都應(yīng)該具備以下的性格特點:(1)善良:具有愛心和同情心才會真正體會到病人的疾苦,才會發(fā)自內(nèi)心地去給予病人幫助。
(2)細(xì)致:一個粗心大意的人很難順利完成護(hù)理工作,容易發(fā)生差錯是她們的通病,這類人不適合當(dāng)護(hù)士。(3)平和:護(hù)理工作會遇到各種各樣的事情,其中很多事情不是很辛苦就是很委屈,一個急躁的人就不容易控制情緒,馬上會流露出不滿和憤怒,這就會破壞護(hù)患關(guān)系或醫(yī)護(hù)關(guān)系。
(4)自律:護(hù)士應(yīng)對自己在工作中的一言一行嚴(yán)格要求,在每天的工作中,護(hù)士都會有很多自我控制的時間和行為,要把這些時間用在護(hù)理工作上,而不能做一些個人的事,更不能做損害患者利益和醫(yī)院利益的事情。(5)熱情:當(dāng)你充滿熱情地工作時,不僅能發(fā)揮出你的最大潛能,而且能影響你身邊的人,同事的工作熱情也會相應(yīng)提高,而你的病人也會感到親切,并會對你產(chǎn)生信賴感。
一個不善言笑的護(hù)士帶給病人的感受往往是冷漠和難以接近。(6)敏捷:快速的反應(yīng)、麻利的動作是一名護(hù)士遇到緊急情況時禁得起考驗的保證,遇事緊張、動作慌亂的護(hù)士在危急情況下就不能勝任搶救任務(wù)。
四.綜合技能 南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。護(hù)理角色的概念也兼有護(hù)理、管理、教育等多種角色,只有具備了以下的綜合技能,才能將枯燥的護(hù)理過程變成和諧、愉快的人際交流,達(dá)到最佳護(hù)理效果。
(1)觀察:觀察能力是發(fā)現(xiàn)問題的前提,提高觀察能力和培養(yǎng)觀察習(xí)慣是一名護(hù)士應(yīng)該具備的基本技能,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察,也包括對同事、對科室的各個部門、對醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)的全面觀察。(2)溝通:相互尊重和信任是建立溝通的基礎(chǔ),溝通主要通過語言和形體兩方面來完成,語言包括積極主動、熱情的語態(tài),豐富的語言內(nèi)容;形體包括儀表、情緒、微笑。
良好的溝通能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人的心理需求。(3)判斷:通過觀察和溝通,就應(yīng)該對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確判斷,缺乏判斷能力,就不能很好地滿足。
主要研究護(hù)理管理現(xiàn)象和規(guī)律,通過計劃,組織,人力資源管理,領(lǐng)導(dǎo),控制五個管理職能,達(dá)到保證護(hù)理管理效率的目的。
學(xué)習(xí)的主要任務(wù)是了解管理的理論基礎(chǔ)和方法,以及護(hù)理管理的組織結(jié)構(gòu),特點和任務(wù);基本掌握管理的五個職能,并具有運用管理基本理論和技能解決護(hù)理管理實際問題的能力。護(hù)理管理學(xué)是醫(yī)院管理的重要部分,護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體。
本文就護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì),提高護(hù)士長素質(zhì)的途徑和方法,護(hù)理管理技巧進(jìn)行了探討。認(rèn)為,提高護(hù)士長素質(zhì)是改善護(hù)理管理的基本保證,充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。
護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)容:
進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理首先要明確其任務(wù)與要求前提研究護(hù)理質(zhì)量管理各項護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查、析控制
1、提高護(hù)理員自身素質(zhì):要保證良護(hù)理質(zhì)量護(hù)理員整體素質(zhì)決定素加強護(hù)理員培訓(xùn)護(hù)理質(zhì)量管理首要任務(wù)名高素質(zhì)護(hù)理員應(yīng)具備:
(1)良服務(wù)理念扎實理論基礎(chǔ)嫻熟護(hù)理技術(shù); (2)較強管理意識管理知識;
(3)樹立律意識掌握律知識
培養(yǎng)護(hù)理員要三面抓起使其僅具備保證護(hù)理質(zhì)量知識與技術(shù)要讓真認(rèn)識護(hù)理質(zhì)量管理重要性掌握科護(hù)理質(zhì)量管理
2、制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量管理基礎(chǔ)護(hù)理實踐依據(jù)衡量工作數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)尺砝碼護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)工作項目或管理要求或管理象別確定由各種同項目、種類及系列具體標(biāo)準(zhǔn)形護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系具體內(nèi)容四類:
(1)護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作??谱o(hù)理技術(shù)操作
(2)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括病房、門診、急診、手術(shù)室、供應(yīng)室血液凈化科等部門護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
(3)護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括體溫圖、護(hù)理記錄、醫(yī)囑單、護(hù)理病例等
(4)臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括特級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、急救物品完率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率、消毒隔離合格率、差錯事故發(fā)率等
3、護(hù)理質(zhì)量管理:質(zhì)量管理要注入新科管理內(nèi)容質(zhì)量管理工作應(yīng)種基本原則講應(yīng)注重列面:
(1)做基礎(chǔ)工作使護(hù)理員認(rèn)識質(zhì)量管理概念意義;掌握質(zhì)量管理工具
(2)工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)每項護(hù)理工作均制定統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)每位護(hù)理員標(biāo)準(zhǔn)展每工作質(zhì)量管理基本
(3)質(zhì)量管理程采用PDCA循環(huán)管理:即計劃、執(zhí)行、檢查、處理四階段周復(fù)始進(jìn)行質(zhì)量管理循環(huán)種循環(huán)停留水平簡單重復(fù)螺旋式升
(4)數(shù)據(jù)統(tǒng)計:護(hù)理質(zhì)量管理諸面記錄用數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理使管理更趨于科化 (5)護(hù)理質(zhì)量缺陷控制
(6)護(hù)理工單位及服務(wù)質(zhì)量管理 (7)護(hù)理協(xié)同服務(wù)質(zhì)量管理:建立健全護(hù)理質(zhì)量管理制度;建立質(zhì)量信息系統(tǒng);完善質(zhì)量管理體系
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