醫(yī)院會計做賬業(yè)務內容:資產負債表、損益表、藥品收支表、基金增減情況表。其內容主要包括醫(yī)院業(yè)務開展情況分析、財務狀況分析、醫(yī)院結余情況分析、勞動生產率分析、醫(yī)院效益分析和財產物資利用分析等。具體如下。
以醫(yī)院各類會計報表為依據(jù),采用一定的方法,對有關會計核算資料進行整理、對比和評價,為醫(yī)院的管理決策提供有用信息的分析方法。一般采用指標對比法和因素分析法。
計劃完成情況的分析 分析醫(yī)院醫(yī)療服務經(jīng)營任務的完成情況,明確完成或未完成任務的主要原因和改進的措施,為制定下一期間的計劃提供客觀依據(jù)。主要以基本數(shù)字表和有關的文字說明為分析依據(jù)。分析方法主查將計劃執(zhí)行的實際結果與計劃進行比較。如對出院人數(shù)、門急診人次等指標與上年同期指標進行對比分析。
收支情況的分析 分析醫(yī)院醫(yī)療服務經(jīng)營活動中收入與支出的情況,明確各項業(yè)務收入和支出的預算執(zhí)行情況,為下一期間的收支計劃提供依據(jù)。主要以損益表、藥品收支表和基本數(shù)字表的有關指標為分析依據(jù)。如對醫(yī)療收入、醫(yī)療支出、每職工平均業(yè)務收入等指標與上年同期進行對比分析。
財務狀況的分析 以會計住處資料為主,綜合醫(yī)院的計劃、統(tǒng)計數(shù)據(jù)和業(yè)務核算的各項資料為依據(jù),對一定時期內醫(yī)院財務活動過程進行比較、分析和研究,并作出正確評價的一種方法。通過財務分析可以總結醫(yī)院醫(yī)療服務經(jīng)營管理中的經(jīng)驗教訓,不斷改進財務管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平。財務分析的主要依據(jù)是資產負債表、損益表、藥品收支表、基金增減情況表。其內容主要包括醫(yī)院業(yè)務開展情況分析、財務狀況分析、醫(yī)院結余情況分析、勞動生產率分析、醫(yī)院效益分析和財產物資利用分析等。主要包括每職工平均業(yè)務收入、百元固定資產醫(yī)療收入、每閑位占用固定資產、每門診人次收費水平、出院者平均醫(yī)藥費用、藥品收入占醫(yī)藥收入、流動比率、速動比率、資產負債率、固定資產凈值率、庫存物資周轉率、藥品周轉率等指標。
醫(yī)院會計報表分析的內容和方法,還可以根據(jù)醫(yī)院經(jīng)營管理的實際需要,運用各種經(jīng)濟分析方法,開展各類專題、專項或更為全面的分析研究。
《醫(yī)院會計制度》對收支的一、二級明細科目作了具體規(guī)定。
醫(yī)療收入設置的一級明細科目為:
門診收入
提供門、急診服務取得的各項收入。包括掛號收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級明細科目。
住院收入
為住院病人提供診察服務取得的收入。包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門診、急診、住院病人的醫(yī)療服務中銷售藥品的收入,分別設置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級明細科目。
其他科目
會計科目的內容、記賬方法、核算方法等,《醫(yī)院會計制度》內均作了明確規(guī)定。
根據(jù)事業(yè)單位會計準則的規(guī)定,醫(yī)院會計要素分為資產、負債、凈資產、收入和支出五大要素,其平衡公式為:資產+支出=負債+凈資產+收入
1)醫(yī)療機構分為“非營利性醫(yī)療機構”和“營利性醫(yī)療機構”。這是醫(yī)療機構在辦理執(zhí)業(yè)登記時,書面向衛(wèi)生行政主管部門申明其性質,按《醫(yī)療機構管理條例》進行設置審批和登記注冊,并由接受登記注冊的衛(wèi)生行政部門核定的。
(2)對“非營利性醫(yī)療機構”來說,也并非是去取得的所有收入都可以免稅。根據(jù)財稅〔2000〕第42號《財政部、國家稅務總局關于醫(yī)療衛(wèi)生機構有關稅收政策的通知》第一條規(guī)定:對非營利性醫(yī)療機構按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務收入,免征各項稅收;對非營利性醫(yī)療機構自產自用的制劑,免征增值稅;對非營利性醫(yī)療機構自用的房產、土地、車船,免征房產稅、土地使用稅車船使用稅。但對其不按國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務收入以及從事非醫(yī)療服務取得的收入,如租賃收入、財產轉讓收入、培訓收入、對外投資收入等均應按規(guī)定征收各項稅收。而非營利性醫(yī)療機構將取得的非醫(yī)療服務企業(yè)所取得的非醫(yī)療服務收入,直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務條件的部分,經(jīng)稅務機關批準科抵扣其應納稅所得額,就其余額征收企業(yè)所得稅。對非營利性醫(yī)療機構的藥房分離為獨立的藥品零售企業(yè)的,應按規(guī)定征收各項稅收。
(3)根據(jù)財稅〔2000〕第42號《財政部、國家稅務總局關于醫(yī)療衛(wèi)生機構有關稅收政策的通知》第二條規(guī)定:對營利性醫(yī)療機構取得的各項收入,按規(guī)定征收各項稅收。但為了支持營利性醫(yī)療機構的發(fā)展,對營利性醫(yī)療機構取得的收入,直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務條件的,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內給予下列優(yōu)惠;對其取得的醫(yī)療服務收入免征營業(yè)稅;對其自產自用的制劑免征增值稅;對其自用的房產、土地、車船,免征房產稅、土地使用稅和車船使用稅。3年免稅期滿后恢復征稅。所以,對你的營利性醫(yī)療機構來說,取得執(zhí)業(yè)登記造已超過3年,故應按規(guī)定繳納各項稅收。
醫(yī)藥費屬于應付職工薪酬科目
這里有用到現(xiàn)金這個科目,現(xiàn)在員工的醫(yī)藥費都是計入“應付職工薪酬”這個科目里,再詳細一點,那這筆費用應歸屬二級科目就是職工福利費了,具體分錄如下: 借:應付職工薪酬-職工福利費 貨:現(xiàn)金
應付職工薪酬是企業(yè)根據(jù)有關規(guī)定應付給職工的各種薪酬,按照“工資,獎金,津貼,補貼”、“職工福利”、“社會保險費”、“住房公積金”、“工會經(jīng)費”、“職工教育經(jīng)費”、“解除職工勞動關系補償”、"非貨幣性福利"、"其它與獲得職工提供的服務相關的支出" 等應付職工薪酬項目進行明細核算。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計實務(部份會計分錄)從銀行提取現(xiàn)金:借:現(xiàn)金5000貸:銀行存款5000從零余額賬戶提取現(xiàn)金:借:現(xiàn)金2000貸:零余額賬戶用款額度/授權支付/2100301城市社區(qū)衛(wèi)生機構1000零余額賬戶用款額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1000提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務等收到現(xiàn)金時:借:現(xiàn)金2000貸:待結算醫(yī)療款1000醫(yī)療收入/門診收入/掛號收入500醫(yī)療收入/住院收入/藥品收入/西藥500墊付職工因出差等原因所需的現(xiàn)金:借:其他應收款/張三2000貸:現(xiàn)金2000無法查明的現(xiàn)金短缺:借:其他支出/現(xiàn)金短缺200貸:現(xiàn)金200無法查明的現(xiàn)金溢余:借:現(xiàn)金200貸:其他收入/其他200現(xiàn)金短缺,屬于過失人賠償?shù)牟糠荩航瑁浩渌麘湛?張三100貸:現(xiàn)金將款項存入銀行:借:銀行存款2000貸:庫存現(xiàn)金500應收醫(yī)療款/張三500醫(yī)療收入/門診收入/掛號收入500付貨款:借:應付賬款/甲公司3000貸:銀行存款3000購衛(wèi)生材料,開出支票:借:醫(yī)療衛(wèi)生支出/醫(yī)療支出/衛(wèi)材支出3000貸:銀行存款3000收到代理銀行蓋章的“授權支付到賬通知書”:借:零余額賬戶用款額度/授權支付/2100301城市社區(qū)衛(wèi)生機構2000零余額賬戶用款額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2000貸:財政補助收入/基本支出/公用經(jīng)費4000零余額賬戶用款額度,支付材料款,修理費:借:庫存物資/藥品/藥房/西藥房2000庫存物資/衛(wèi)生材料2000庫存物資/低值易耗品2000醫(yī)療衛(wèi)生支出/醫(yī)療支出/藥品支出2000醫(yī)療衛(wèi)生支出/醫(yī)療支出/維修費2000醫(yī)療衛(wèi)生支出/公共衛(wèi)生支出/人員支出2000貸:零余額賬戶用款額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12000財政直接支付購買設備款:借:財政基建設備補助支出/設備購置支出20000貸:零余額賬戶用款賬額度/直接支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20000同時:借:固定資產/B超20000貸:固定基金/固定資產占用20000從零余額賬戶提取現(xiàn)金:借:現(xiàn)金2000貸:零余額賬戶用款額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2000年末,按照代理銀行提供的對賬單作注銷額度時:借:財政應返還額度/授權支付/2100301基層衛(wèi)生醫(yī)療機構12000財政應返還額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12000貸:零余額賬戶用款額度/授權支付/2100301基層衛(wèi)生醫(yī)療機構12000零余額賬戶用款額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12000如本年度財政授權支付預算指標數(shù)大于零余額賬戶用款額度下達數(shù),按照兩者差額:借:財政應返還額度/授權支付/2100301基層衛(wèi)生醫(yī)療機構2000財政應返還額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2000貸:財政補助收入/基本支出/公用經(jīng)費4000下年度收到財政部門批復的上年末未下達零余額賬戶用款額度時,按照批復額度:借:零余額賬戶用款額度/授權支付/2100301基層衛(wèi)生醫(yī)療機構2000零余額賬戶用款額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2000貸:財政應返還額度/授權支付/2100301基層衛(wèi)生醫(yī)療機構2000財政應返還額度/授權支付/2100302鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2000。
(一)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,便于編制會計憑證,登記賬簿,查閱賬目,實行會計電算化。醫(yī)院不應隨意改變或打亂重編。
(二)醫(yī)院應按本制度的規(guī)定,設置和使用會計科目。明細科目的設置,除本制度已有規(guī)定者外,在不違反統(tǒng)一會計核算要求的前提下,醫(yī)院可按根據(jù)需要,自行規(guī)定。
(三)醫(yī)院在填制會計憑證、登記賬簿時,應填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不應只填列科目編號,不填列科目名稱。 (一)醫(yī)院應當按照《事業(yè)單位會計準則》和本制度的規(guī)定,編制和提供合法、真實和公允的財務報告。
(二)醫(yī)院的財務報告由會計報表和財務情況說明書組成。醫(yī)院對外提供的財務報告的內容、會計報表種類和格式等,由本制度規(guī)定;醫(yī)院內部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
(三)醫(yī)院向外提供的會計報表包括:1、資產負債表;2、收入支出總表;3、基金變動情況表;4、有關附表。
(四)醫(yī)院的財務報告應當報送財政部門和主管部門,報送時間由各省、自治區(qū)、直轄市財政部門和衛(wèi)生部門規(guī)定。
(五)醫(yī)院會計報表,以人民幣“元”為金額單位,“元”以下填至“分”。
(六)醫(yī)院向外提供的會計報表應依次編定頁數(shù),加具封面,裝訂成冊,加蓋公章。封面上應注明:醫(yī)院名稱、地址、報表所屬年度、月份、送出日期等,并由醫(yī)院法定代表人、總會計師(或代行總會計師職權的人員)和會計機構負責人簽名或蓋章。
一、財政部(財會[2010]26號)文頒布了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度》,從2011年7月1日起施行。
制度全面規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)恒生院的會計核算辦法。1、本制度適用于中華人民共和國境內由政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)會計業(yè)務的需要,設置會計機構,或者在有關機構中設置會計人員并指定會計主管人員;不具備設置條件的,應委托經(jīng)批準設立從事會計代理記賬業(yè)務的中介機構代理記賬。有條件的地區(qū),可對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行財務集中核算,具體辦法由地方根據(jù)實際情況確定。
3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計采用收付實現(xiàn)制基礎。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計要素包括資產、負債、凈資產、收入和支出。
4、新制度規(guī)定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置的會計科目分為五類共35個。其中:資產類12個、負債類9個、凈資產類7個、收入類4個、支出類3個。
5、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計報表包括資產負債表、收入支出總表、凈資產變動表以及業(yè)務收支明細表、財政補助收支明細表等有關附表。
二、會計科目使用說明、會計報表的編制方法等請參看《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度》原文:關于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度》的通知。
賬簿設置:
一般賬目有以下幾種,可以有選擇的建賬目或增加其他賬目。
總帳,用于核算所有科目。三欄明細帳 (按科目匯總表)
銀行日記賬,用于核算銀行存款。專用帳簿
現(xiàn)金日記帳,用于核算庫存現(xiàn)金。專用帳簿
明細分類賬,用于核算應付工資、待攤費用、主營業(yè)務收入、主營業(yè)務成本、主營業(yè)務稅金及附加等不需要單獨設立帳簿的會計科目。三欄明細帳
管理費用明細帳,設置二級科目,用于核算管理費用,登記管理費用明細。多欄明細帳
營業(yè)費用明細帳,設置二級科目,用于核算營業(yè)費用,登記營業(yè)費用明細。多欄明細帳
財務費用明細帳設置二級科目,用于核算財務費用,登記財務費用明細。多欄明細帳
固定資產明細帳,用于核算固定資產,登記固定資產原值和每月折舊情況。固定資產明細帳
應收應付其他應收其他應付明細賬,用于登記往來單位的應收應付情況。三欄明細帳
應交稅金最好也單獨立一本多欄明細帳(銷項、進項、已交稅金、稅金轉出等)。
設科目--填憑證--匯總--報表
成本=實際用的材料+用于生產工人實際工資+所有制造費用
下面是常用的科目:
流動資產:
現(xiàn)金、銀行存款 短期借款 應收票據(jù) 應付票據(jù) 應付賬款 預收賬款 應收賬款 應付職工薪酬(按明細建明細賬) 其它應收款 應交稅費(按明細建明細賬) 庫存商品 累計折舊 固定資產 實收資本 資本公積 盈余公積
主營業(yè)務收入 主營業(yè)務成本 主營業(yè)務稅金及附加 銷售費用 管理費用 財務費用 營業(yè)外收入 營業(yè)外支出 所得稅 費用 利潤分配、本年利潤
醫(yī)藥行業(yè)因產品品種太多,在 庫存商品的設置上要做到簡單、明了才行。建議你按藥品、器械等有關大類設置二級,然后再設置三級明細。如:庫存商品-醫(yī)用耗材-膠布。
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